一位美国母亲的家庭训练计划（六）

12．呼名请求的练习

在向谁要什么东西时先呼其名，然后提出要求。如说出“布利基特，我想要×××”，随后可以加上「拍拍谁」后再问上述问题，鼓励孩子先拍拍训练员以引起其注意，然后再提出要求。

13．「是」或「不是」，否定练习(继续)

14．简单交流提问

问别人姓名、年龄、如姐姐或哥哥等。

15．游戏

粘贴板游戏：将粘贴的玩具放在粘贴板上组成一定的场景。

16．口头模仿

单词组合练习，纠正小孩对物体名称的发音。

17.「继续」注意和注意力转移练习

很难说这个练习在重要性上的位置，但它确实是非常重要的问题之一。

（1）保持注意力：训练者对同一个画面提出不同的几个问题，如“看见这只狗没有?”“它在干什么?”“这只狗是什么颜色的?”“他要到哪里去?”等等。这虽然不是课程内容，但它确实是我们练习的目的之一，在整个训练过程中应该偶尔予以强调，尤其在游戏和阅读之中。经过一段时间的训练后，应该是孩子的注意力能够保持在某一个主题上，控制他不说一些不着边际的话和做些离题的事。有些孤独症患者还能用正常的句子和词汇说话，但是不能将注意力保持在朋友、兄妹和父母等想问以及想要谈的主题上。当然这些人中的大部分需要进行听力训练以求改进，但一些功能很好的孤独症患儿常常在做某事时跑题，或是在其交谈中乱弹琴。由于这种行为使得这些孩子很难与亲戚和朋友相处，因此我觉得在很小年龄就应该灵活教育他们把注意力集中在某一主题上。

（2）变化注意力

A．做主角变换游戏：如我先来做什么，然后变成你来做什么。

训练者坐在离孩子较远的地方，但仍然要求保持眼和眼的对视。然后训练者不断改变自己在房中的位置或让孩子改变位置，要求孩子保持注意力并保持与训练者的目光对视。

B．训练者开始一个游戏，然后说“现在我们玩另一个游戏”。在游戏中既要帮助孩子保持和转移注意力，又要保持精神放松。

C．训练者开始一个动作，如在桌子上画画，要求将孩子注意力集中在桌面上，同时训练者继续与他交谈和提问，鼓励和表扬孩子将注意力集中在训练者身上，并对做出的正确反应给予鼓励。

18．记录下孩子的问题行为

如：大叫、发脾气、哭、打人和自我刺激行为。增加反「大叫」行为的教育：每次用少于五分钟的时间让其坐在椅子上，用“做得好”、“听得好”、“你不哭”等话题来鼓励，并增加强化时间，用不同的方法进行鼓励。

当他发脾气抓住你的头发时，可用手压其指关节，他的手就会自然地放松。

如果孩子用手打、抓、或用脚踢，一旦发生就说“不要动！”并将其手抓住三秒钟，只要他安静下来就要予以表扬。