医疗康复科

关节区的疼痛是颞下颌关节紊乱病（TMD）的典型表现，很多患者的疼痛症状很难消除，逐步发展为慢性顽固性颌面痛，诱发焦虑或抑郁，影响生活质量和幸福指数。 为什么TMD导致的颌面痛比较难治呢？ 多项研究发现，全身广泛性炎症（如风湿、类风湿性关节炎），脊柱及骨盆相关疾病（如颈椎病，骨盆倾斜），精神心理因素（焦虑抑郁等）等都可以诱发或加重颞颌关节紊乱病的症状。 如果，你因TMD导致的疼痛久治不愈，如果你的医生只是从颞颌关节局部治疗。首先，你可以仔细观察自己在什么情况下会加重疼痛症状，什么情况下症状会减轻？并把身体其他疼痛或不适告诉你的医生，这对你会有很大帮助。 我反复强调，TMD患者自我管理和保护至关重要，保护好的口腔习惯，好的体态姿势，对于TMD患者一定要纠正头前倾不良姿态，这非常重要。 仔细回忆自己，有哪些不良习惯或体态？比如偏侧咀嚼，紧咬牙，跷二郎腿，趴着睡觉，喜欢吃坚果，长时间低头看手机等，然后尽量去纠正这些，这对改善或减轻疼痛症状非常有益的，当然好的心情也非常重要的。

有两种类型的颈椎病可以诱发血压升高 第一种为椎动脉型颈椎病，椎动脉是大脑供血的一个主要通道，当颈椎椎间盘突出，小关节错位，骨质增生等刺激或卡压椎动脉，导致大脑供血不足时，大脑血压中枢会发出一个增加血容量的指令，机体会通过升高血压来维持大脑供血，从而导致血压升高。 第二种交感神经型颈椎病，当颈椎发生椎间盘，小关节等病变时，刺激交感神经，交感神经兴奋，会导致血管收缩，心率加快，血压升高等症状。 如何判断是颈源型高血压呢？ 颈源性高血压，一般血压不会升高太多，多在140-150/90-100mmHg。临床中，颈椎疼痛等不适与血压升高一般先后出现，多在休息后好转。当颈椎病的症状随着治疗而减轻或消失时血压也随之下降，趋于正常。 尽管颈椎病会导致疼痛，僵硬，头晕，恶心，肢体麻木等不适之外，还会诱发或（和）加重很多疾病，但大家也不用担心，就高血压来说，大多数颈椎病不会导致高血压，当然高血压一般也不会引起颈椎病。 生活中，无论是颈椎病还是血压升高，请尽早看医生，诊断清楚，以免延误病情，诱发新的问题。关注我，了解更多健康知识。

手麻系列三 突发左手麻木，首先要排除心脏病 当心梗或心绞痛发作时，常会引起左侧肩胛骨内侧及左上肢外侧放射痛和手麻，可直达小指，与活动和情绪波动有很大关系，多持续几分钟或十几分钟，可自行缓解，伴随心慌、气短、出汗的症状。 如果有这些情况发生时，需要做心电图，心脏彩超，甚至心脏冠脉造影等检查，排除心脏病。 如果不是突然出现，手指麻木并非单侧或进行持续性的麻木，那么就要考虑颈椎病的可能。 如果在提重物时单侧手臂麻木不适，抬起上臂麻木感明显减轻，需要考虑斜角肌综合征的可能。