眼科

一：什么是眼底黄斑水肿？ 黄斑是视网膜感光最敏感的区域，其中心正常的凹陷形态是维持视力的关键。当液体侵入到黄斑区，就会造成眼底黄斑水肿，导致黄斑中心凹陷消失。 二：为什么糖尿病会引起黄斑水肿？ 糖尿病会引起血糖的持续升高，时间久了之后，血管的管壁会出现小的裂隙，血液就会渗漏出去。所以患有糖尿病后，最早出现在眼部的病变是视网膜上小的出血及血管瘤。如果不进行干预治疗，这些病变就有可能进展到黄斑区，造成黄斑水肿，影响视力，成为无情的视力“杀手”。 三：如何控制糖尿病视网膜病变的进展？ 糖尿病视网膜病变还处于早期时，进行积极的干预，监控好血糖，并辅以全身治疗，在一定程度上是可以控制病情进展的。 如果病情进展到糖尿病黄斑水肿，抗VEGF药物是首选治疗方案，可以有效提升视力。对于一些特殊的黄斑水肿，可以选择激光治疗。如果出现更严重的出血及增殖时，则需要进行玻璃体切除术。 四：激光治疗和抗VEGF有何区别？ 抗VEGF治疗是眼内注射治疗，但不是“一针灵”，最开始需要连续三个月每月1次玻璃体内注射，而后定期的复查，按需要进行补充治疗。建议第一年要打满5针抗VEGF药物，视力能有明显且稳定的改善。而激光如果打在视网膜的黄斑区，形成瘢痕，则会造成永久性的视力丧失。视网膜激光光凝针对黄斑区外视网膜，改善其缺血、缺氧状态，预防病变的进一步发展。 最后 总而言之，患有糖尿病后出现视力异常不要觉得跟年龄大有关系，然后任由其发展。糖尿病视网膜病变不尽早治疗，随时都有失明风险！

糖尿病患者每年进行一次眼底检查就能够很大程度上避免糖网引起的失明。在院领导的支持下，淮安一院开展糖尿病慈善眼底筛查活动，每年免费帮糖尿病患者查一次眼底，相信能够帮助很多糖尿病患者。 糖尿病患者挂内分泌科，或者挂眼科糖尿病视网膜病变门诊，凭挂号单就可以免费检查。