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湖南中医药大学第一附属医院

公立三甲中医医院
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疾病： 耳鸣
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不是所有耳鸣都需要用药
耳鸣和脑鸣是一回事吗？耳鸣与脑鸣：同一现象还是不同病症？在日常生活中，许多人可能都有过耳朵内鸣响或颅内鸣响的经历，这两者分别被称为耳鸣和脑鸣。然而，耳鸣和脑鸣是否属于同一种现象，还是它们各自代表着不同的健康问题呢？本文将对耳鸣和脑鸣的区别进行详细的探讨。首先，从部位与性质上来看，耳鸣和脑鸣存在明显的差异。耳鸣是外界没有声源刺激，但患者却能感觉到耳朵内有声音的现象。这些声音可能包括蝉叫声、嗡嗡声或沉闷的声响，这主要属于听觉系统的紊乱，通常被视为一种症状性疾病。相对而言，脑鸣则是患者感觉声音在颅内的鸣响，如虫鸣声、流水声等，这更多地关联于脑部的功能性疾病。其次，耳鸣和脑鸣的病因也各有不同。耳鸣的出现往往与耳部器质性疾病、颈动脉受压、神经衰弱、药物或毒物中毒等因素有关。例如，耳膜受损后音波传播受到影响，外界环境噪音对耳神经造成的压迫，都可能导致耳鸣的发生。而脑鸣则多与脑部供血不足、贫血、营养不足以及脑神经受到压迫有关。特别是老年人，由于脑供血不足，脑功能活动降低，在睡眠不足、用脑过度及劳累时，更易诱发脑鸣症状。再者，从症状表现上来看，耳鸣和脑鸣也存在区别。耳鸣主要表现为耳朵内鸣响，其音调、频率等可能呈现多样性。而脑鸣除了颅内鸣响外，还可能伴随头晕目眩、恶心呕吐以及记忆下降等症状。值得注意的是，尽管耳鸣和脑鸣在部位、性质和病因上存在差异，但它们有时也可能由相同的原因引发，如长期熬夜、睡眠不足、精神压力大等。这些因素可能同时影响听觉系统和脑部功能，导致耳鸣和脑鸣的出现。因此，在出现这些症状时，我们应及时就医，通过专业的检查来明确病因，从而进行针对性的治疗。总的来说，耳鸣和脑鸣虽然都是听觉或感知上的异常现象，但它们并非同一回事。它们各自具有独特的部位、性质、病因和症状表现。因此，在面临这些症状时，我们应保持警惕，及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是预防和治疗耳鸣和脑鸣的重要手段。中医中药、针灸、穴位贴敷都是非常好的治疗方式。
镫骨肌痉挛导致的耳鸣，可能和这个有关系良性肌束颤综合征是指身体局部肌肉出现不自主的肌束颤动，而不伴有肌无力、肌萎缩。这种肌束颤动可以发生在身体的任何部位，常见于面部及四肢，多在静息时出现，运动时比较少见，预后比较良好，不会进展为严重的神经系统疾病。下面耳鼻喉郑立岗医生谈一谈由于良性肌束综合征患者的暂时性镫骨肌阵挛。最近有报道一位30岁男性，诊断为良性肌束颤综合征，突然在右侧出现严重的低音耳鸣。耳镜检查显示鼓膜有节律性运动，与耳鸣同步。鼻咽检查未见腭痉挛。脑磁共振成像和纯音测听无明显差异。基于这些发现，该患者为镫骨肌阵挛引起的客观耳鸣作出了诊断。客观耳鸣在出现后48小时内自行消失，但在随后的几天内，患者出现频繁而短暂的客观耳鸣，持续时间仅数秒。从以上的病例我们可以看出镫骨肌阵挛的发生表明存在潜在的运动单位兴奋性。本病例提示，在某些患者中，镫骨肌阵挛可能代表弥漫性运动单位超兴奋性的临床表现。关于镫骨肌痉挛导致的耳鸣，如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。