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陆军军医大学新桥医院

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疾病： 高血压
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人体血压峰值波动人体血压的高峰期主要与人体的生物钟和日常活动有关。在早晨醒来时，由于交感神经的兴奋性升高，血压会出现一个高峰，通常在上午6-10点之间达到最高点。这个时间段的血压高峰被称为晨峰血压。而在下午，一般在4-6点之间，血压会出现另一个高峰。此外，还有一部分人的血压在夜间达到高峰，这被称为反杓型血压。血压的高峰期因人而异，可以通过24小时动态血压监测来确定个人的血压波动规律。
高血压是不是需要终身服药上周出诊，一位头晕的“老病人”找我看病，病人头晕的症状已经控制了。他每次来我都会给他测血压，每次测血压的结果都在正常高值的下方，每次我都叮嘱他回家自己多监测血压。??从上两次开始，我在测血压的时候发现病人的血压开始高了，每次都在140/90mmHg以上，我警惕起来，问他最近发生了什么事情，陪他来的他的爱人说：“最近他喝酒多了，熬夜多了，打麻将时间长了，爱发脾气了。动不动就将我骂一顿，甚至要动手打我。”??我听后便提醒他，一定要改掉这些恶习，否则不仅仅会影响血压，对身体的健康也是不利的。??这次来诊，血压还是高，而且比上次还高。我便告诉他，要吃降压药了，他听后便说：“听说降压药一旦吃了就必须终身吃，我不吃行不行。”??“不行，这次必须吃，在吃的同时，还要将以前我说的不良的习惯改掉。至于是不是需要终身吃药，就看你能不能改掉身上的毛病，就看你是不是珍惜你的身体和生命。”??病人听后很无奈地点头同意了。??几乎每次出诊都会遇到这样的问题；几乎每次出诊都会遇到因为擅自停用降压药而导致病情反复：或头痛头晕或发生中风。尽管我每次都详细耐心地回答和解释，但这样的问题似乎没有终止的时候。在导致中风发生的病因中，高血压是最为常见的一个。在我国，高血压病已经成为一个“高发病率、高患病率、低知晓率、低治疗率”的无声杀手，每年都有很多人倒在高血压病的病魔下再也没有办法下地走路，成为病人和他们的家属无可挽回的痛。??临床上，高血压病大多是原发性高血压。换而言之，这些高血压病是没有办法找到原因的，也因此无从进行“标本兼治”；也因此成为需要终身服药的一个病种。??只要高血压病的病人意识到这一点，积极地配合医生进行治疗，他们都可以有效控制血压；可以有效预防中风、心肌梗死、肾功能衰竭等疾病的发生。当然，这些病人的生活质量也会保持得很好。??遗憾的是，总有一些人抱着侥幸的心理，希望通过某种药物或仪器一次过将高血压病永久控制，于是，他们便相信道听途说；相信无良“医生”的欺骗；相信无良“广告”的欺骗。他们在失去钱财的同时，也失去了健康甚至丢了性命，教训不可谓不深。??当然，世事无绝对。个别初发或者轻症的高血压病患者，在通过合理的饮食、规律的生活以及适当的运动等进行调节，同时放宽心态，乐观对待，心境平和，血压也可以保持在一个正常的水平而免去服药之苦，但这样的病人毕竟是极少数。??所以，当你是一个高血压病患者，当你想停药的时候，务必记住咨询专科医生的意见！
人文医学，微创高血压外科手术中患者受益匪浅。