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蔡相军
主任医师
教授
医生集团-辽宁 线上诊疗科
擅长:周围血管外科、甲状腺外科、乳腺外科、胃肠外科
专业方向:
普外科
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CA199正常胰腺肿块有可能是炎症
老李在外院多家医院诊断为胰腺癌,梗阻性黄疸,准备手术。到我门诊,肿块不像典型胰腺癌,CA19-9正常,于是做了穿刺,结果是IgG4自身免疫性胰腺炎。现在三个月过去了,病人不黄了,恢复正常工作了,不远千里来送锦旗。
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淀粉酶升高一定是得了胰腺炎吗
通常情况下,胰腺炎患者会有血清和尿的淀粉酶升高,临床也经常据此来诊断胰腺炎。但这也不是绝对的,简单一些说,胰腺炎患者淀粉酶不一定升高,而淀粉酶升高的患者也不一定都是胰腺炎。下表总结了能引起淀粉酶升高的情况。因此,遇到淀粉酶升高,应注意以下几点:1.?除了淀粉酶,其实应用于临床诊断胰腺炎的化验指标还有脂肪酶等其他化验指标。2.?诊断胰腺炎要根据病史、查体、化验、影像等综合判断,不能单靠某一指标或表现。3.?淀粉酶只用来诊断是否有胰腺炎,他具体数值的高低和胰腺炎严重程度无关。4.?容易和胰腺炎相混淆的疾病非常多,除了胆囊炎、胃肠炎、消化性溃疡、消化道穿孔、肠梗阻、肾结石等腹部疾病,甚至有时候连带状疱疹、心梗等看似风马牛不相干的疾病都有可能误诊为胰腺炎,因此建议有相关问题及时就诊,让专业的医生来判断,以免延误救治,酿成大错。
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