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长骨造釉细胞瘤治疗和预后长骨造釉细胞瘤是低度恶性肿瘤，对放疗、化疗均不敏感，局部刮除或边缘切除后易复发，因此广泛切除后应用自体骨、异体骨、人工材料进行重建是常用的手术方法。对于肿瘤破坏广泛、局部广泛复发的病例有必要行截肢术。该瘤可发生肺或局部淋巴结的转移，较一般肉瘤晚，因肿瘤生长缓慢，发生转移后积极治疗可获得较好预后。本病如果肿瘤得不到彻底切除，将是复发和转移的根源，复发率可高达90%，转移率在12%～29%。孙胜医生的科普号
长骨造釉细胞瘤的影像学表现长骨造釉细胞瘤的X线表现为单囊或多囊、边界清楚的溶骨性缺损，一般偏心、膨胀性，周围有骨质硬化，在约80%的病例可见到锯齿状骨皮质破坏，是此肿瘤特征性改变。多数病例在同一骨上有卫星灶，有时整个骨骼被许多卫星病灶所侵犯。肿瘤看似局限于皮质内，沿骨的长轴扩展，常侵犯髓腔，少数侵犯软组织形成软组织包块，一般无骨膜反应。病程较长者肿瘤破坏广泛可使骨骼变粗、弯曲畸形。少数可表现为硬化性磨砂玻璃样外观，与骨纤维结构不良的表现相似。CT有助于显示较小的病变及其内部结构，病灶内为软组织低密度区，边界清楚呈锯齿样，病变周围很少有骨膜反应。增强扫描后病灶轻度强化。MRI的作用不是用来诊断此肿瘤，而主要是用来明确肿瘤在骨内和骨外的确切范围，放射性核素骨扫描可有不同程度的摄取增加。孙胜医生的科普号