眼科

先天性泪囊膨出是指出生后或在怀孕后期发现的鼻根部包块，开始可为蓝紫色，慢慢可变为红色，可单眼发病，也可双眼发病，部分患儿可有流泪及分泌物增多症状，也有部分流泪不明显，可伴呼吸困难。因为泪囊膨出容易发展成急性泪囊炎，甚至引起呼吸困难而造成缺氧，一旦发现，建议尽早治疗。该患儿生后12天，因出生后呼吸困难于新生儿科住院，内科发现患儿双眼泪囊区包块，经眼科治疗后泪囊区包块消失，呼吸困难立即改善。

总结一些常识和经验，医患朋友共勉 1 孩子视力不好，不要首先想到是近视，看电视看多了。其实视力不好有很多原因 2 不要问大夫“有没有更好的办法？”好像大夫有好的办法故意不告诉你，如果有更好的替代治疗大夫一定会同时告诉你让你选择。 3 白眼球出血不叫“眼底出血”； 4 黄斑是黄斑，黄斑病变是黄斑病变，所以请不要问我“有没有黄斑……”； 5 诊断弱视，至少每半年检查一次 6 流眼泪也可以是干眼症的表现； 7 近视孩子的家长问真性还是假性近视，虽然我很理解您的心情，但是一般来医院查的很少是“假性近视”； 8 门诊最怕听到“大夫我不看病，或者我的问题很简单，就是咨询一下，BlaBLaBLa……”； 9 看病不是简单随意的事，所以请不要说“我没挂上号，你就给我们随便看一下吧……”，这是逼我不负责任； 10 排队等时间是很焦虑的，不要中间去问大夫:“我们等了这么长时间怎么还没排上？我前面还有几个号？”大夫也想快点看，你这样只是在耽误时间。 11 见到医生说重点，说症状，不要自顾自说； 12 信任医生的患者，建立良好的医患关系，我保证以绝大多数医生的医德，都会为患者负责到底，反之亦然； 13 遵守就诊秩序的患者，医生都看在眼里，不会让你吃亏； 14 最后两条是急诊：磕了个皮裂不要问我“啊？我不想缝，缝完会留疤！”我是缝不出来疤的； 15 眼科急诊只能处理眼科急症，白天上班晚上有时间的，饭后出来溜达顺便看看眼睛的，看完急诊顺便查查眼睛的，挂不上门诊号的，全不属于急诊，不管你赶了几个小时的车。

1.将约绿豆粒大小的眼膏涂到结膜囊内后，压迫泪囊区（内眼角）约5到10分钟，防止眼膏经鼻黏膜全身吸收。 2.涂眼膏后孩子要减少剧烈活动，尽量睡前或睡熟以后应用。 3.涂眼眼膏后，瞳孔散大，孩子会出现怕光和视物模糊，尽量不要看电视、电脑和手机等电子产品，出门可以戴墨镜或遮阳帽。 4.大部分孩子瞳孔在用完眼膏后大约1个月左右可以回复正常。少数孩子可能恢复的时间要长一些。 5.部分孩子局部应用眼膏后会出现过敏、发热等，如果出现要将眼内剩余眼膏用水冲干净，对症处理，如病情较重需及时到医院就诊。 本文系黄静医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。