泌尿外科

肾结石行经皮肾镜碎石或输尿管结石行输尿管镜碎石术后出院的患者需注意以下事项：1.活动后血尿：该类手术常规术中会放置双J管，由于活动会使双J管摩擦输尿管或膀胱粘膜，会引起血尿（如刷牙引起的牙龈出血一样），但是一般为淡红色，建议多喝水，减少活动，自然能好转。如出现大量鲜红色血尿或伴有大量血凝块血尿，建议立即到附近医院就诊，或来我院急诊。2.术后尿不尽感、排尿终末小腹痛：这多是由于双J管在排尿后刺激膀胱壁引起的，建议多喝水，避免过度憋尿。3.术后排尿前偶然会出现患侧腰痛：多系膀胱过度充盈，尿液经过双J管返流引起的，建议术后避免憋尿，勤排尿。4.术后结石残留或复发：结石残留系术中结石粉碎后上移至肾脏或其他肾盏的结石，术中无法同时处理，术后根据情况，必要时在术后两周行体外冲击波碎石。结石复发是泌尿系结石患者最常见的问题，术后可以通过结石分析的结果进行预防，最关键的是多饮水。术后复诊事宜：1.一般出院后一月膀胱镜下拔除双J管。2.拔管后多喝水，多数患者会出现血尿或血尿加重，一般在3-7天左右好转，望您不必紧张。

日前完成一例特殊的肾肿瘤手术。患者诊断为“右侧孤立肾肿瘤”，9年前因左肾癌行左肾根治性切除术，此次发现右肾5cm大小肿瘤。为患者选择了“腹腔镜下右肾部分切除术”，也就是说在腹腔镜下将肿瘤完整地从肾脏上切除，再将肾脏伤口对合缝合止血。这是一台有难度而且只许成功不许失败的手术，如果出现意外，患者将不得不终生血液透析治疗，所以术前医生和患者一样都承受了较大的压力。好在手术顺利，术中失血量30ml，成功保住了右肾，目前患者恢复良好。