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复旦大学附属华山医院（宝山院区）

泌尿外科

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疾病： 包皮龟头炎
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关于龟头炎你需要知道的事如需进一步医治包皮龟头炎，可线上或线下咨询周林医生，将精心为您制定综合的医治方案：1、线上问诊：微信上搜索“好大夫在线”，点击进入主页面后搜索“周林”，点击“申请服务”，点击“在线问诊”2、线下问诊：上海交通大学医学院附属第九人民医院南部（瞿溪路500号），每周三下午“泌尿外科普通门诊”。它是什么龟头炎可能是感染、过敏反应或受伤引起的。症状可能因病因而异，但通常包括龟头肿胀或发红。什么是龟头炎？龟头炎是阴茎龟头（也称为阴茎头）的炎症。而相当常见值得信赖的来源虽然通常并不严重，但炎症常常伴有其他不适症状。它可能发生在任何有阴茎的人身上，但最常影响未受包皮环切的人，通常还会引起包皮发炎（包皮炎）。什么原因导致龟头炎？龟头炎通常是由真菌感染引起的，例如酵母菌感染，但细菌感染也可能导致龟头炎。这种情况通常是由于卫生习惯不当造成的，尤其是因为包皮会吸收水分，为真菌和细菌的繁殖创造了完美的环境。卫生习惯不当可能意味着清洗不够彻底，也可能意味着清洗过度，这都可能导致刺激和肿胀。淋浴后没有冲洗干净该区域的所有肥皂或使用含有刺激物（如香水和染料）的产品也会导致这种情况。龟头炎的其他原因包括：对乳胶避孕套和杀精剂的过敏反应对某些药物的过敏反应，包括一些抗生素和止痛药性传播感染（STI），如淋病和滴虫病疥疮，是一种由微小皮肤螨虫引起的疾病某些疾病，包括糖尿病和反应性关节炎阴茎尖端或包皮受伤龟头炎有不同的类型吗？龟头炎有三种类型：龟头炎：又称龟头炎，是原发性龟头炎。主要影响未受割礼的中年人。环状龟头炎：这种龟头炎是由反应性关节炎引起的，反应性关节炎是一种由感染引发的关节炎。这种龟头炎的炎症还伴有阴茎头上的微小溃疡。假上皮瘤性角化病和云母龟头炎：这稀有型龟头炎会影响60岁以上的阴茎患者。它会在龟头上形成鳞状疣状肿块。哪些人容易患龟头炎？任何年龄的有阴茎的人都可能患上龟头炎，但那些风险最高是4岁以下的儿童和未受割礼的中年成年人。患有包茎（包皮过紧，无法缩回到阴茎上方）的人也有较高的风险。随着年龄的增长，包皮会变松，更容易缩回。这种情况通常发生在5岁左右。龟头炎是如何传播的？龟头炎是一种症状，而不是一种疾病，因此不会传染。但它可能由感染（性传播或其他方式）和可以传染给他人的螨虫引起。酵母菌感染和性传播疾病可通过阴道性交、肛交和口交传播。疥疮和一些性传播疾病也可经皮肤接触传播。疥疮传染性极强，也可经由受感染的衣物和床上用品传播。龟头炎的症状有哪些？阴茎头肿胀和发红是最常见的症状，并且常常影响包皮。根据病因，龟头炎也可能导致：龟头周围酸痛、疼痛和刺激紧绷、发亮的包皮龟头皮肤瘙痒阴茎异常分泌物阴茎头溃疡包皮下有浓厚的白色分泌物（包皮垢）阴茎发出恶臭排尿疼痛腹股沟淋巴结肿大如何诊断龟头炎？龟头炎通常可以在体检时诊断出来，因为其大多数症状都是可见的。需要进行其他检查来确定病因。医生会根据您的症状要求进行哪些检查。检查可以包括：用拭子检查尿道口是否有性传播感染和其他感染尿液分析检查是否有感染或糖尿病的迹象血液检查以检查是否有感染、糖尿病和其他疾病的迹象皮肤刮取样本，在显微镜下检查螨虫龟头炎如何治疗？龟头炎的治疗通常从改善生殖器卫生开始，通过清洗和干燥包皮下，避免使用含有潜在刺激物的卫生产品，如香水。如果是由对某些产品或药物的过敏反应引起的，您的医生可以帮助您找到合适的替代品。例如，不同类型的药物或不含乳胶和杀精剂的屏障方法。可以使用其他治疗方法来帮助缓解炎症并治疗潜在病因。这可能包括：抗真菌药膏：如果炎症是由酵母菌感染引起的，可能会开出克霉唑或咪康唑等药膏。止痒膏：非处方和处方止痒膏可以缓解瘙痒和发红。类固醇药膏：含有皮质类固醇的药膏可以帮助缓解炎症和瘙痒。抗生素：如果是由性传播感染引起的，医生可能会开抗生素。抗生素的类型和疗程取决于您患的是哪种性传播感染。糖尿病治疗：如果您患有糖尿病，您的医生会推荐一个治疗方案来控制它。这通常包括药物治疗和生活方式改变以控制您的血糖。包皮环切术：如果您出现复发性龟头炎症状或包茎，临床医生可能会建议进行包皮环切术以去除包皮并预防未来的症状和并发症。龟头炎会引起并发症吗？如果不及时治疗，龟头炎会引起慢性炎症并引发并发症，例如：硬化性苔藓：硬化性苔藓又称为干性闭塞性龟头炎(BXO)，是指皮肤上形成白色硬斑。这会干扰尿液和精液通过尿道的流动。疤痕组织：长期龟头炎会导致龟头周围留下疤痕，使包皮过紧，无法缩回到龟头上。溃疡性病变：龟头炎可导致疼痛的溃疡和水泡，溃疡和出血，最终导致疤痕。开放性溃疡会增加将其他细菌和病毒带入体内的风险。增加癌症风险：慢性炎症会增加患几种癌症的风险。根据研究值得信赖的来源、龟头炎、包皮炎、BXO和包茎均与阴茎癌的高风险相关。及时治疗龟头炎和任何潜在原因可以显著降低并发症的风险并改善您的前景。如何预防龟头炎？预防龟头炎通常很简单，只需保持适当的卫生，这样就可以避免刺激皮肤并防止包皮下积聚多余的水分和细菌。为此，请使用无味肥皂定期洗澡，确保清洁包皮下方，并轻轻拍干皮肤（不要摩擦）以彻底擦干。避免在生殖器上及周围使用化学物质，如肥皂和洗涤剂、沐浴露或含有染料和香水的乳液。如果您对杀精剂有过敏反应，也应避免使用。进行性活动时请使用避孕套或其他屏障方法，并定期进行性传播感染检测。什么时候应该咨询医生？如果您有龟头炎症状或龟头炎治疗无效，请咨询医疗保健专业人员。如果出现感染迹象，例如发烧、剧烈疼痛和发炎以及感染区域流出脓液，请立即就医。
龟头白色念珠菌可以根治吗，我半年了一直在复发，是用药疗程问题还是用药不对？
如何区分龟头炎和硬下疳？别再傻傻分不清楚?龟头炎是我们比较常见的一些疾病，或许是人体的生殖器比较复杂且敏感，所以经常性感染一些炎症，这个也算是见怪不怪的。?但作为硬下疳来说这个就不太正常了，它并非普通炎症或者疾病。?目前临床上发现了很多种疾病，其中有一个叫梅毒的病毒，就会引起硬下疳这种东西。?很多人不知道他们有什么区别？我们今天来看看。?一．硬下疳????????1.硬下疳是什么？硬下疳是由梅毒螺旋体侵入破碎的皮肤黏膜，同时大量繁殖，并引发免疫反应后，导致的局部出现红斑、丘疹、硬结、溃疡。2.硬下疳的形成过程硬下疳的发展过程为，先是病变部位出现红色丘疹或斑疹，经过1-2天变为小结，并且质硬，继而小结中央糜烂、破溃，呈红铜色，有少量的粘性分泌物。临床上最常见的是生殖器硬下疳，并伴有淋巴结肿大。?3.硬下疳是什么样子？典型的硬下疳呈圆形或椭圆形溃疡，直径约1-2厘米，与周边边界清楚，边缘整齐，中央稍凹陷，周边略高，呈堤状隆起，触之有软骨样硬度，无疼痛或触痛，基底浸润，光滑、平坦。4.硬下疳好发位置在哪里？多为单发，少有多发。男性主要发生在包皮、冠状沟、系带、龟头等；男同性恋者好发于肛门部、直肠；5.硬下疳发展此外硬下疳的传染性极强，如果不治疗可经过3-8周之后可自行消退，但是！消退不代表是完全好了，而是往更严重的方向发展，可形成二期梅毒。?二期梅毒，损害主要是以皮肤出现斑疹、丘疹、毛囊性丘疹、脓疱，分布广泛。三期梅毒除皮肤损害以外，可以出现全身器官受损的临床表现。?二．龟头炎龟头炎可因各种病原体感染，局部刺激等因素引起，临床分多种类型：?急性浅表性包皮龟头炎：初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红，肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便，可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。?环状溃烂性包皮龟头炎：在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。?白色念珠菌性包皮龟头炎：包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂，渗液。?滴虫性包皮龟头炎：龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。?三．硬下疳和龟头炎的区分主要有以下几点：1.病因不一样。硬下疳主要是由于硬下疳螺旋体感染引起的，属于梅毒的一种类型，也是一期梅毒在外生殖器的主要表现。而龟头炎主要是由于包皮龟头炎诱发，是由于包皮垢滋生细菌，从而导致包皮龟头炎症，主要由葡萄球菌、念珠球菌等引起的。2.临床症状不一样。硬下疳往往表现为轻度的糜烂，龟头的溃疡性皮损，好发于冠状沟和包皮内板处，没有疼痛瘙痒不适。或触诊时有软骨样的硬度，并且伴有淋巴结肿胀。而龟头炎主要表现为阴茎龟头的红肿或胀，伴随强烈疼痛的不适感，还有异味，包皮垢等。3.传播途径不一样。硬下疳常常经血液传播、性传播、母婴传播。而龟头炎一般为亚急性、表浅性龟头炎，可能会通过性生活的方式传染给对方。4.治疗方法不一样。硬下疳需要抽血化验查梅毒特异性血细胞试验诊断，医治上主要是肌肉注射青霉素G。而龟头炎一般医治上主要是外敷稀碘伏消毒液清理，待发炎消散后行包皮环切手术。或进行药物对症治疗，如口服甲硝唑等。以上就是硬下疳和龟头炎的区分。??所以其实他们还是很好区分的，无论是硬下疳或龟头炎，患者都应及时就诊，不要给病毒传播的机会，尤其是硬下疳，硬下疳时期所排的分泌物含有严重的梅毒螺旋体，传染性强，所以早治疗早好。