科室介绍
以“国家自然基金委杰出青年科学基金”获得者王菲教授为学科带头人的南京医科大学附属脑科医院(南京脑科医院)早期干预科成立于2020年9月1日,是以临床诊疗为基础,科研创新为导向,以“为各类精神心理障碍的早期防治提供个性化、精准化临床防治服务”为服务宗旨的,集治疗、预防、康复、教学、科研五位一体的创新型科研型临床诊疗中心。
早期干预科临床诊疗服务平台主要包括早期诊疗特色专科门诊(包括普通门诊、专家门诊及特需专家门诊)、早期干预病房(全陪护精神科早期干预病房205病区,目前设置床位30张,其中特需病房4张,普通陪护病床26张)及“南京脑科医院早期干预科”微信公众服务号。主要为年龄在14周岁(含)以上、25周岁(含)以下处于前驱期或早期的各类精神、心理障碍患者提供个性化、多模式的早期精准干预诊疗服务,主要诊治的精神心理疾病包括:抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍、精神分裂症、双相障碍及躯体不适障碍等。
★专科技术优势及特色★
早期干预科自成立以来,在学科带头人王菲教授的带领下,始终坚持为广大患者提供融合医疗、心理、护理、营养、康复训练多种干预维度的全方位、个体化的诊疗服务。
在多学科的专业团队成员共同努力下,早期干预科已成功探索及构建了“全陪护管理”、“患者、家人及专业人员干预联盟”、“多维度客观评估及精准干预策略”等创新性的临床诊疗护理模式及科研成果临床转化模式,具体临床诊疗服务内容包括:基于充分临床综合评估、广泛循证医学证据、药师参与、药理遗传检测、血药浓度动态监测的个性化精准药物治疗;
物理治疗,主要包括精准靶点的神经调控治疗(如经颅磁刺激治疗、经颅直流电刺激)、团体生物反馈治疗、无抽搐电休克治疗等;
心理治疗(团体、个体、家庭治疗,基于网络的认知行为干预治疗等);
康复训练:如社交技能训练、情绪管理训练等;
个体化的心理健康宣教、营养指导等;基于微信公众号对出院后的患者提供可持续的心理健康管理及治疗指导服务。
★科研、教育、对外交流★
作为南京医科大学精神卫生系的教学及科研基地,设有博士后科研工作站、南京医科大学博/硕士生培养点、国家精神科住院医师规范化培训基地、卫生部专科医生培训基地。承担了各类研究生、本科生、住院规培医生、进修生、留学人员的专科理论、临床技能及科研教学及培训工作。
早期干预科目前已与美国耶鲁大学、约翰霍普金斯大学、匹兹堡大学、华盛顿大学医学院、加州大学伯克利分校、英国女王大学、加拿大阿尔伯塔大学等建立了长期稳定的合作关系。在国内,与北京大学第六医院、复旦大学、中南大学湘雅二医院、上海市精神卫生中心、武汉大学人民医院、中国医科大学、山西医科大学、中国科学院心理所、中国科学院自动化研究所、中国科学院深圳先进技术研究院等单位在临床、科研等方面建立长期合作关系。
★科室成立以来取得的阶段性成果★
1、多模式精神心理障碍早期精准干预创新理念及实践
在早期干预科接受治疗的患者不仅逐步摆脱了各类精神心理疾患的困扰,而且有效纠正了初入院时社会生活节律紊乱、人际适应不良及对电子产品的过度依赖等问题,逐步实现了良好的患者自我管理。这令人欣慰的质变得益于早期干预科跨学科团队成员协作探索及不断完善的“基于客观生物标记的早期精准评估及多维度早期干预策略”、基于“坚持患者家属早期、全程参与”早期干预理念的“全程陪护管理模式”等创新性临床诊疗及护理模式的推广与应用。早期干预科始终坚持为广大患者提供融合医疗、心理、护理、营养、康复训练多种干预维度的全方位、个体化的诊疗服务:一方面,基于充分临床综合评估、广泛循证医学证据、药理遗传检测、血药浓度动态监测为患者提供精准的药物干预;另一方面,坚持不断探索、开发、引进新技术和新项目,在规范、优化药物治疗方案基础上积极推广多模式的非药物治疗、康复措施的临床应用,积极推进基于多维度客观生物指标(遗传、神经生化、神经内分泌、神经认知、神经电生理、神经影像等)精准评估的神经调控治疗、音乐治疗、心理治疗及康复训练(如社交技能训练、情绪管理训练等)等个体化的非药物治疗手段。充分利用团队在精神心理障碍病理机制领域的科研优势,并将研究成果转化应用到临床干预实践,多措并举,以帮助患者实现病情及社会功能同步康复的干预目标。
2、以实现临床精准防控为目标的科研实践及成果
逐步探明各类精神心理障碍病理机制,是不断改进及完善各类精神心理疾患早期临床精准评估及防控技术的重要基石,也是早期干预科团队各类科研工作的方向和目标。早期干预科医工融合的科研团队在“基于多维度客观生物标记的精神心理障碍早期精准防控策略”领域取得了丰硕的成果。成立以来,已发表了包括SCI论文数十篇;申报并获批的科研立项包括:国家工信部和卫健委生命健康科技专项1项,国家自然基金委面上项目1项,江苏省重点研发计划 (社会发展)专项1项,南京市教育局研究课题1项,中国博士后基金面上项目1项,申报及获批国家级科技专利2项;江苏省“双创人才”及南京市“高层次举荐人才”。
3、院外社会人群的心理健康筛查、病情监控、分层管理、个体化干预、社会功能康复体系的构建及实践
早期干预科始终坚持以提高更广泛社区青少年及成年早期人群的心理健康水平作为科室的专科服务目标。不断完善线上的心理卫生状况筛查策略,开发及完善基于患者行为学特征等客观数据的疾病早期预警模型,开发基于可穿戴设备及5G网络技术的康复期患者疾病状况监控策略,开发基于网络的患者心理干预技术及针对患者家庭成员的线上心理健康教育策略等。在科室医护研团队共同协作下,早期逐步建立了完整的心理精神健康状况早期识别、动态监测及分层精准干预的线上心理健康服务体系,积极推动专科业务服务范围从临床诊疗向社区防控的拓展。
成立以来,早期干预科团队依托“网络心理健康筛查与评估平台”在多所高校完成了10万余人次的大学生心理健康筛查评估与干预工作,并对相应的受试对象制定了可操作的分层分级管理方案,为在校学生提供了完整的、闭环式心理健康服务方案。
目前已在“南京脑科医院早期干预科”微信公众号向社会人群开放线上评估及线上心理治疗、音乐治疗资源,并将继续逐步完善线上心理健康服务体系。
4、多层次、复合型人才梯队的培养及建设
早期干预科创建以来就紧密结合具体的社会、临床需求及科室自身的学科及人才优势,注重科研型人才、临床型人才及复合型人才团队的并重建设。依托南京医科大学等高校及现有的科研、教学平台(国家级博士后科研工作站、南京医科大学博士研究生培养点、国家卫健委临床精神专科医师规范化培训基地及国家卫健委专科医师进修基地等),通过学历教育、线上下高层次国内外学术交流、专科医师规范化培训、继续医学教育、科内不同领域人员的交叉业务学习及学术研讨等多种形式,不断加强团队人才队伍建设,并最终建成一支以国家级科技人才为学科带头人、医工结合、院-校结合、梯队结构合理的医教研人才团队。目前科室组织架构包括2名教授(博士生导师)、7名博士后研究人员、9名博士研究生和17名硕士研究生在内的科研团队;4名主任医师、2名副主任医师、2名主治医师、1名住院医师在内的医疗团队;26名精神科专科护士的护理团队。