推荐专家
疾病：
皮肤肿瘤
医院科室：
不限
开通的服务：
不限
医生职称：
不限
出诊时间：
不限
皮肤肿瘤其他推荐医院 查看全部
皮肤肿瘤科普知识 查看全部
钙化上皮瘤，此瘤非彼瘤一看到瘤这个字眼，大家马上觉得性命可忧，尤其是儿童的瘤，放心哈，钙化上皮瘤，不是我们所想的那种肿瘤，下面让我们来认识它。钙化上皮瘤又称毛母质瘤，为儿童常见的良性肿瘤，起源于毛母质细胞分化的原始上皮胚芽组织，是发生于毛囊的良性肿瘤。病因不明，大多数无明显诱因，可能与蚊虫叮咬、穿刺、碰撞相关。最常见于头面部,再依次为颈部、上肢、躯干、下肢。表面青色或肤色，逐渐增大的皮下肿块，增长速度不一致,也有无明显增大者。患者一般无自觉不适,仅少数伴有轻微疼痛或按压痛。当肿瘤合并感染时会出现炎症表现,治疗不及时可导致表面皮肤破溃。经典型（表现为皮下质硬结节，基底活动，表面皮肤大致正常，挤压肿瘤，表面皮肤可表现出帐篷征、跷跷板征或折痕征）、水疱型（表现为皮下质硬结节，表面皮肤呈红色，水疱样外观）、穿通型（表现为皮下质硬结节，肿瘤穿通皮肤，暴露在外）、巨大型（直径＞12cm的毛母质瘤）及多发型。B超或CT,可提示皮下组织结节状病变内存在钙化。为良性肿瘤，恶变罕见，但本病不会自然消退，呈逐渐增大趋势，可出现炎症反应，甚至溃疡，且本病皮损大部分位于面部，延迟诊治，可影响美观。手术切除是根治的最好方法，建议早期手术。典型的毛母质瘤好发于儿童头面部,表面皮肤呈淡蓝色,肿瘤质地坚实,与皮肤粘连,无触压痛,具有“帐篷征”或“跷跷板征”。超声和CT检查可提示皮下组织结节状病变内存在钙化。无法自然消退，尽早手术切除。一般就诊流程：来院面诊，根据小朋友情况，确实局麻or全麻，完善术前检查，预约手术时间。宁波市妇女儿童医院整形美容科科普号
Paget病病理特点1.呈浸润性生长，且很少发生转移的癌或瘤：（为5种情况）①基底细胞癌。②胆管癌。③带状瘤。④血管瘤。⑤卵巢颗粒细胞瘤。2.原发性颗粒固缩肾----常见于高血压肾病；继发性颗粒固缩肾----常见于慢性肾小球肾炎。示例：患者，男，79岁。送检：阴囊带皮不整形组织一块，皮肤表面可见灰白肿物，质略硬。【病理诊断】阴囊皮肤：皮肤湿疹样癌（Paget病），脉管及神经未见明确癌浸润，周切缘及基底切缘未见癌。Paget细胞巢常在表皮突尖端明显。Paget细胞而大而圆，核大，胞浆淡染而丰富。Paget细胞不从表皮侵入真皮，但可沿汗腺导管、汗腺、毛囊及皮脂腺蔓延。【诊断要点】Paget病：皮肤的原位腺癌，好发外阴、乳头及肛门等皮肤表面。①表皮角化过度及角化不全。②表皮内可见单个或呈巢状的Paget细胞。Paget细胞PAS反应阳性，耐淀粉酶，因此其中所含不是糖原，而是中性粘多糖。③早期的Paget细胞在基底层及基底层上方，基底细胞及周边角质形成细胞被挤压变小变扁。④随着病情的发展，Paget细胞可向上扩展，甚至表皮全层，角质层也可见到Paget细胞。⑤Paget细胞较大，细胞质淡染，呈圆形或椭圆形。⑥毛囊及汗腺管也可受累。⑦Paget细胞也可呈侵袭性生长浸入真皮。⑧真皮浅层有炎症细胞浸润，多呈带状。免疫组化：①来源皮肤附属器：GCDFP-15、CK7均阳性。②来源肠道、尿路：CD20（+）。本病例涉及的免疫组化显示如下：【说明】CK、EMA是用来检测上皮的。【说明】GCDFP-15是汗腺的标记，阳性代表此Paget病来源于汗腺导管开口处异位的Bartholin腺细胞。【说明】CK7和CAM5.2是一组，阳性代表腺癌。【说明】CK5/6和P63是一组，阳性代表鳞癌。【说明】HMB45、S-100、MelanA为一组，排除恶性黑色素瘤。【说明】Ki67是判断肿瘤细胞增殖的一个指标，越高说明肿瘤细胞增殖多，恶性程度越高。（声明：免疫组化结果不是绝对的，我们要结合形态学等，最后做出确切的诊断）李军友医生的科普号