泌尿外科

膀胱是位于骨盆内的一个空心、有弹性的器官（图1）。肾脏产生尿液，输尿管将尿液从肾脏输送到膀胱。膀胱的功能就是在尿液离开体体前储存它。膀胱通过自身收缩将尿液通过尿道排出体外。膀胱细胞生长异常或失控时，患者就会得膀胱癌。如果不及时治疗，膀胱癌可以扩散到附近淋巴结和其他前列腺、尿道等（图2）。到了疾病晚期，它可以扩散到身体的其他部位如骨骼、肺或肝脏。图1膀胱结构图（图片来源于网络）图2 膀胱癌的分期（图片来源于网络）如果您有任何问题，请随时咨询，我将及时回复您！（欢迎转载文章，敬请注明文章出处）如果您有需要，我将竭诚为您服务！门诊时间：每周二上午（门诊二楼十号诊室），周三下午(门诊二楼十一号诊室)。地址：广西医科大学第一附属医院门诊二楼。

【病例一】广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科成功实施广西省首例双子星钬激光前列腺剜除术。近日，广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科主任程继文为一名82岁高龄BPH患者成功实施了第一台双子星钬激光前列腺剜除术（HoLEP），病人术后第二天即顺利拔除了导尿管，目前已出院。 前列腺增生是困扰老年男性的常见病，该患者从10多年前开始就因为前列腺增生出现排尿困难，尿频、夜尿增多。前列腺增生导致的尿潴留让他的生活非常痛苦，晚上经常频繁小便7-8次，已严重影响睡眠和生活质量。虽然一直在服用药物，但病情却几经反复，甚至多次出现因排不出尿而到医院急诊科插管导尿。患者因之前患过脑梗塞而一直服用抗血小板药物。不难看出，本例难点就在于其高龄、脑梗病史、以及增生腺体积大（70g），为尽可能降低手术风险，确保手术微创性，并彻底去除增生腺体，程主任最终决定采用科医人双子星钬激光设备为其行前列腺剜除术。经过不到2个小时的手术，患者体内70克的腺体被顺利剜除。术后第二天，患者已拔除导尿管并可以下床活动。HoLEP手术是治疗前列腺增生的一种新的且适用于任何大小前列腺治疗的新方法。该技术具有止血效果好，术前无需停抗凝药物，术中出血极少，术后痛苦小、住院时间短等优势，目前已得到越来越多的泌尿外科医生认可，越来越多的临床医生已掌握和开展了此项技术。【病例二】广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科成功实施广西省首例双子星钬激光膀胱肿瘤剜除术。该患者72岁，肿瘤位于左侧壁，基底宽。但由于合并有冠心病、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架植入史而无法耐受根治性全膀胱切除术。经过慎重考虑，泌尿外科程主任利用双子星钬激光，在距离肿瘤基底约5mm切开膀胱粘膜及浅肌层，沿着深、浅肌层的间隙将膀胱肿瘤及基底部完整切除，组织粉碎器吸出。最大限度的根治了肿瘤。该两类手术均是广西省首次开展的新技术！