江西省人民医院

公立三甲综合医院

推荐专家

疾病: 骶管囊肿
医院科室: 不限
开通的服务: 不限
医生职称: 不限
出诊时间: 不限

骶管囊肿科普知识 查看全部

骶管囊肿术后请悠着点,不要在崩溃的边缘疯狂试探我们经常和患者说,医生做手术,和鞋匠修鞋差不多,修得再好,跟新鞋还是不能比的,能穿能走就可以了,不要想着去挑战极限。所以我们一直强调,骶管囊肿无论手术前后,都不要做剧烈运动,特别不要跳,不要做各种体育运动、健身运动,不要弯腰负重。但人体不能完全不活动,因此我们唯一推荐的运动就是慢跑,这不是我们拍脑袋想出来的,而是通过几千个患者的病史总结出来的,我们注意到很多因为跳绳、打球、瑜珈、健身、登山、单杠、抬家具、负重、长时间弯腰、筋膜枪、冲击波而导致病情加重的病例,但至今没有收到过慢跑导致病情加重的报告,所以得到这个结论。前几天门诊来了一位五年前做骶管囊肿封堵手术的外地病人。术后恢复的很好,各种症状基本都消失了,日常生活和工作也恢复正常了。但这位患者显然是依从性不够的,对我们反复叮嘱的出院注意事项不以为然:这些年,他不断地试探了各条红线,包括弯腰做家务、登山、负重,甚至跳绳,一直都没啥反应,这进一步增强了他的信心。然而,最近在整理家务时搬重家具,突然出现了骶尾部、臀部疼痛,并且休息了几天仍未好转,非常担心,也很后悔莽撞的举动。简要来说,就是要安静稳当的生活、工作,避免去不断“试探”骶椎的终极承受能力——实用主义的观点就是:鞋能穿能走就可以了。
骶管囊肿术后康复为什么比较慢,不必焦虑骶管囊肿术后康复过程是相对比较慢的,这是疾病的规律。正是由于术后恢复慢,所以特别需要患者对医生的高度信任,才能始终保持积极乐观的心态,有利于康复。骶管囊肿是慢性疾病,对神经功能持续损伤和激惹,导致骶神经变性和功能异常,同时巨大骶管囊肿对骨质长期的侵蚀。冰冻三尺非一日之寒,所以术后的康复也是一个长期的过程。骶管囊肿手术成功封堵漏口以后,虽然不再有脑脊液漏了,但神经根仍然存在脱髓鞘、轴突变性等病理变化,修复需要时间,但因为人类是直立行走的,只要站起来,神经根就处于强静水压(约0.1个标准大气压)的压迫,所以骶管囊肿的术后神经修复就相对较慢,这是由于其解剖位置决定的。大多数病人都需要接近一年的时间才恢复得比较满意。恢复过程中通常会出现一些不适,有时这里刺痛、有时那里抽痛,一般比较短暂;这些不适,如果程度不重,不需要处理,如果疼痛比较明显,可以暂时服用止痛药,关键是不必担忧,也不需要去纠结疼痛原因,交给时间就可以。多数患者根据医生的指导,明白这是自然的神经修复过程,乐观放松、顺其自然,通常很顺利地度过了这个恢复期,逐渐康复到工作状态;这个阶段重要的就是听从医生的指导,心态放松,不要钻牛角尖,有点疼痛不要试图在百度和患友群里面找答案,不仅找不到答案,反而是病友间相互暗示、相互诱导焦虑抑郁情绪,甚至弄得茶饭不思、夜不能寐,严重影响了康复进程。有的病人手术很成功,出院时状态很好,开开心心,本来回家再休息两个月就可以上班了,但出院后马上开启网聊模式,收集各种小道消息,聊着聊着就越来越心惊胆战,两个月后变成抑郁症了,很难再走出来了,十分令人惋惜。