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浙江省人民医院

整形外科

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疾病： 美容缝合
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美容缝合后注意事项很多人以为细针细线的缝合就是美容缝合，其实不然。所谓美容缝合就是按组织层次分层严密对合。精细的分层缝合可以将伤口的张力分散到皮下组织和真皮深层，使真皮浅层和表皮层无张力闭合，从而减轻瘢痕，因为张力是导致疤痕增生和变宽的最重要因素。实际上，美容缝合从伤口的清理、手术器械的选择、缝合层次的确定、缝合线的选择、缝合方法的应用，到术后伤口的护理都有一套完整的方法。绝不只是使用美容线而已。如果想瘢痕最小化，术后需遵守一些注意事项。1、术后抗感染，如伤口感染可能会导致瘢痕明显。回家后口服消炎药(按药品说明书服用，吃完即止)。注意伤口护理，保持伤口清洁干燥。术后第一天至附近医院或我院烧伤整形科门诊(仅白天)换药，换药时涂抹消炎药膏（莫匹罗星或金霉素软膏）。以后隔日换药，如伤口感染或特殊伤口（污染重，人或动物咬伤）需每日换药。术后一周左右挂烧伤整形科门诊拆线(仅工作日上午9点~11点半，河西院区。务必拆线，拆完线瘢痕更小，否则可能会产生缝线的瘢痕)。2、正常饮食，忌辛辣刺激及易过敏食物，避免剧烈运动、阳光暴晒和出汗。3、美容缝合后仍需及时抗瘢痕治疗，可按主页置顶文章所述进行正规抗瘢痕治疗。定期我院烧伤整形科门诊随诊复查疤痕情况。不适随诊(头痛、呕吐、精神萎靡)。
急诊美容缝合后饮食及生活习惯注意事项很多患者不清除急诊美容缝合或者疤痕治疗后在生活中应该注意什么，要么谨小慎微过度限制饮食和生活习惯，要么不拘小节不把对疤痕的影响当回事。其实我们只需要抓住对我们影响最大最常见的因素，加以注意就可以了，无需过渡干预。只需要记住一句话：饮酒吸烟要避免，辛辣刺激要克制，牛肉羊肉要少吃，物理防晒做到位。无需再问其他的能不能，没说的就是可以。这样既能对疤痕的影响最小，又能愉快地生活了。
急诊外伤美容缝合后居家日常护理外伤美容缝合后很多患者，尤其是小朋友患者，家属不知居家如何护理才算达标。居家这样护理，有助于减轻伤口疤痕。第一，碘伏消毒伤口，碘伏并不会留下色素沉着，因此，碘伏涂抹要涂充分、到位，每天消毒1-2次，每次3遍，每次均由伤口中心向四周做画圆状消毒。第二，若伤口有厚重血痂覆盖，应每次消毒换药时尽量清除，血痂厚重者可用双氧水适当清除，厚重血痂的覆盖会影响伤口愈合，还会加重炎症反应刺激疤痕增生。第三，碘伏消毒后应用棉签蘸生理盐水将碘伏和之前涂抹的药膏清理干净，待伤口清理干净后交替涂抹促进创面愈合的生长因子和抗感染的红霉素眼膏（可白天涂抹生长因子，晚上涂抹红霉素眼膏或者替换），伤口若无明显渗液无需纱布覆盖，敞开即可。拆线前伤口不要沾水，更不能被汗渍浸泡。这样的护理要从伤口敞开那天开始一直到拆线后三天。