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正确对待儿童“隐匿性阴茎”的几点建议隐匿性阴茎是指阴茎发育正常，但由于藏匿于耻骨联合下软组织中，导致阴茎外观短小的一种疾病，多与先天性发育异常、后天肥胖、创伤瘢痕等因素有关。诊断该病首先儿童的阴茎发育是正常的长度，一般不能低于同龄孩子平均长度2.5个标准差，大概为5岁孩子3cm，该年龄低于3cm的要考虑小阴茎，需要内分泌评估。根据病因又可以称为真性隐匿（先天），继发性（炎症创伤疤痕），假性隐匿（后天肥胖）等。建议1：必须先测量阴茎准确的长度才能诊断。建议2：对于真性隐匿和继发性隐匿性阴茎尽早手术。（有文献提出最早可在6月龄后进行手术，避免过少的包皮无法完整覆盖显露的阴茎，需要多处皮瓣的转移）建议3：假性隐匿性阴茎伴有包茎状态的可建议手术治疗，无合并包茎的手术远期效果不确切不急于手术治疗，大多数青春期后勃起长度是正常的，但是控制体重是必须的，无论手术前后。福州儿童医院普通外科谢承医师团队福州儿童医院外科科普号
隐匿性阴茎是什么？会影响你的生活吗？对于隐匿性阴茎，很多人感觉很陌生，这是一种常见的发育异常和畸形性疾病，也称埋藏式阴茎，其阴茎体缩藏于体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，手稍放开，阴茎体便回缩。隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长，但却是两种完全不同的疾病。隐匿性阴茎的具体表现隐匿性阴茎，就是正常的阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪之中，因而从外表看来阴茎非常短小。如果婴儿长到5—6岁，阴茎仍未见明显增大，看上去只像一个突起的小丘，其上为柔软的皮管，前端开口细如针孔，虽然排尿还算正常，但排尿时则皮管增大。发生的原因通常有两种第一由于小儿过于肥胖，阴茎埋藏在脂肪层内，外露的部分较小。这种隐匿性阴茎在小儿出生时尚属正常，但在生长过程中进食过多，运动量较少，一旦脂肪积累，阴茎就渐渐隐埋皮下。对这种情况，只要在青春期发育时适当控制饮食、加强运动而减肥后，情况就会好转，所以不需要治疗。第二由于阴茎在发育时，腹部皮肤没有紧贴阴茎向前延伸，而是直接连接到阴茎头的冠状沟部，这时只是见到露在皮肤外的阴茎头或一些包皮皱褶，故有人形象地把它比喻时装中的蝙蝠袖，而阴茎体被埋于皮下。这种情况需要做手术，把阴茎流离出来，将皮肤紧包在阴茎上，使之形成一个圆柱状的阴茎，这样，原来发育正常的阴茎就会还其真面目了。另外严重者包皮似一鸟嘴包住阴茎，于阴茎根部后推包皮后，阴茎可露出，多合并包茎，部分患者合并阴阜区脂肪堆积，偶可伴有尿道下裂、尿道上裂畸形、阴茎下弯等。阴茎埋藏于皮下，伴有包茎，外翻包皮龟头不能露出。隐匿性阴茎的危害1、对孩子的心理带来负面的影响：隐匿性阴茎造成阴茎外观短小，可能给孩子带来自卑感。2、影响阴茎发育：由于异常增生的纤维索带，造成了阴茎体的束缚，不同程度上会影响阴茎的发育。3、影响性生活及生育：由于整个阴茎体陷在皮下，隐匿性阴茎会影响成年后的性功能及生育。4、合并包茎的患者，可能出现包皮腔内感染，进而导致龟头粘连，冠状沟消失等并发症。隐匿性阴茎的治疗1、对于因肥胖导致的假性隐匿阴茎的朋友，应建议积极控制体重，减少耻骨前脂肪堆积，以便显露阴茎外观。（1）饮食治疗需长期坚持，持之以恒，不可操之过急，饮食控制要符合循序渐进的原则，不可骤然减得很低。（2）正确的饮食结构。不偏食，不挑食，五谷杂粮，肉类，鱼类，豆类，奶类，蛋类，蔬菜水果都吃，以达到均衡营养，但不过量。（3）增加运动量，适当服用减肥药是可以的，但是只有在适当的饮食控制基础上，配合运动才能更有效的减轻体重，应根据个人喜好，制定运动计划，计划要求可行性高，并且坚持执行。2、对于真性隐匿阴茎的朋友，手术治疗是有效的治疗方式。因为长期隐匿阴茎，可能会引起患者的心理问题，而且还可能会导致海绵体结构和功能的改变，不利于青春期后阴茎的发育。所以隐匿阴茎一旦诊断明确后，一般建议尽早行手术治疗。隐匿性阴茎手术在达到矫正目的的同时，采取量体裁衣的个性化手术设计，尽可能用整形理念和技术去改善阴茎外观。同时通过手术可以减少包皮龟头炎、泌尿系感染、尿潴留、勃起疼痛及性交困难等并发症的发生，减轻心理压力，拥抱更加积极的心态，恢复健康愉快的工作和生活。如何区分隐匿性阴茎和包茎1、看：将阴茎想象成1支削过的铅笔，那么有笔杆，有笔尖＝包茎；包皮过长无笔杆，有笔尖＝隐匿性阴茎。2、触：触诊阴茎包皮腔内阴茎包皮腔内可触及阴茎体＝包茎；包皮过长阴茎包皮腔呈空虚状，但是后推阴茎根部可以触到大小正常之阴茎体＝隐匿性阴茎。3、拉：是否为隐匿阴茎可通过牵拉实验辅助判断。牵拉阴茎头然后放开，观察阴茎回缩的情况。如果阴茎可伸出包皮外，但很快回缩恢复原位，为隐匿性阴茎。李建辉医生的科普号