陈大荣:你好!
根据你的病史及检查资料来看,应该是下肢深静脉瓣膜功能不全导致的足踝区静脉高压,从而导致的足踝区皮肤营养不良导致的慢性溃疡的发生,皮肤发黑与长期足踝区静脉高压导致的红细胞渗出后色素沉着有关。
治疗建议: 1,改变日常工作及生活习惯,尤其避免长时间站立
2,晚间休息可以适当抬高患肢
3.浅静脉曲张并不明显,所以你这个问题主要在深静脉上,弹力袜是一个不错的选择,但最好做一个下肢深静脉造影的检查,明确下肢深静脉反流的瓣膜位置,查看瓣膜的形态,如果下肢深静脉瓣膜反流已经达到股浅静脉下段,或者腘静脉(膝关节)下水平,目前选择浅静脉手术联合深静脉外瓣膜包袖术是一种简便可行的办法。
4、加强足踝区局部的护理及换药,必要时可以去当地进行皮肤活检以及细菌培养一下,排除皮肤其他疾病,以及指导使用抗菌药物。
5、可以口服爱脉朗、脉之灵、羟苯磺酸钙等药物(选一种即可)