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上海中医药大学附属曙光医院西院

肿瘤科

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疾病： 胰腺癌
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【血糖与胰腺肿瘤系列之二】糖尿病病人，什么时候要去筛查胰腺癌？糖尿病或者血糖升高是胰腺癌的危险信号，但并不是所有糖尿病病人都要进行胰腺癌的筛查，因为糖尿病病人中仅有极少数患胰腺癌。新发糖尿病，长期糖尿病近期血糖控制不佳，合并以下高危因素，包括：1）家族史；2）相关症状如消瘦，腹痛或腰背痛，黄疸等；3）CA199升高等。
【血糖与胰腺肿瘤系列之一】糖尿病会增加胰腺癌风险吗？血糖控制不佳会增加罹患胰腺癌的风险。总体上来说，糖尿病病人患胰腺癌的风险是正常人群的两倍；约80%的胰腺癌病人存在糖尿病或者血糖异常。但糖友们不用担心，因为只要血糖控制好了，风险就会降至和普通人一样。长期糖尿病病人，如果近期血糖明显升高，这是胰腺癌的危险信号，建议到专科医院进一步检查就诊。
为什么多数胰腺癌的生存率低？胰腺癌生存率低的原因有四个方面：1.胰腺癌早期症状不典型，很容易被人们所忽略，很多患者都是在偶然体检中发现的病灶；2.胰腺所处位置特殊，出现症状时很容易被误认为是其他疾病；3.胰腺的供血较为丰富，发生癌症时很容易侵犯血管，出现血行转移；4.目前的检查手段对于胰腺内1~2cm的肿瘤难以及时发现，缺乏足够的敏感性。