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疾病： 抑郁症
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青少年抑郁服抗抑郁药只是表面缓解症状，实际上会造成难治性抑郁吗？答：没道理。青少年抑郁服抗抑郁药，头1～2个月有效，后来就变得无效，试过多种抗抑郁药，都是这一结果。这提示，该人是双相障碍的高危人群。但不能说，是抗抑郁药造成了难治性抑郁。就像是边缘智力的人一上初中，学习就跟不上了。你不能说，“要不是进了你这个万恶的初中，我家孩子的学习是没有问题的。”
抑郁症恢复后遗留下来的疲乏和困倦如题，这些后遗症太影响抑郁症全面康复，其他症状恢复明显就是一直存在着这样的困扰。抑郁相关神经通路投射广泛，然而这种神经分布紧张度及密度是不一样的，在上部脑干区的投射会相对低，在治疗药量下其他高密度高紧张度分布区神经功能恢复情况下，这个区域难以同步改善，形成一种特殊情况：ARAS功能降低造成的被动睡眠状态，但是呢，这个功能又没有足够低到睡眠的程度，处在完全清醒和睡眠之间，让人困乏、疲倦。了解了这种抑郁状态下单胺神经分布特征导致的常见残留症状原因，处理起来就有针对性啦。当然，这只是其中一个影响因素，不过对某些人还是非常明显的。
为什么需要长期使用抗抑郁药物这个问题需要从几个角度说明，其中之一是抗抑郁治疗与神经营养物质的关系。BDNF脑源性神经营养因子是对神经系统作用比较重要的神经营养物质之一，它同时也是抗抑郁药物治疗靶点，这可以通过长期抗抑郁治疗后脑内BDNF升高验证，升高的BDNF促进神经多能干细胞产生新神经元，治疗越久BDNF对神经发生及促进神经新生突起的功能越明显，神经功能恢复越完善，体现长期抗抑郁治疗优势。从另外一方面观察，对治疗时间短暂及反复发作的情况，同时存在BDNF及神经元萎缩、棘突数量、密度减少，这也是反复发作后治疗效果差的客观原因。