脑外伤科普知识 查看全部
开颅手术可怕吗？开颅手术确实让人感觉到害怕，毕竟要打开颅骨。但如今医疗技术先进，手术风险已大大降低。医生会在术前充分评估，术中精细操作。虽然有一定风险，但很多患者通过开颅手术成功治愈疾病，所以也不必过度恐惧。潘海鹏医生的科普号
【大总结】意识障碍的分类及鉴别诊断意识障碍是指不能正确认识自身状态和（或）客观环境，不能对环境刺激做出正确反应的一种病理过程，其病理学基础是大脑皮质、丘脑和脑干网状系统的功能异常。那么神经内科、神经外科以及神经病学对意识障碍是怎么认识的呢？神经外科图1神经外科对意识障碍认识的五个阶段神经内科图2神经内科对意识障碍的分类轻度意识障碍中度意识障碍昏迷昏迷是一种最为严重的意识障碍。患者意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒，无有目的的活动，不能自发睁眼。神经病学图3神经病学对意识障碍的分类觉醒性意识障碍意识内容障碍特殊类型意识障碍鉴别诊断代谢性脑病中毒性脑病脑血管疾病颅内感染性疾病脑外伤其他疾病意识障碍的病因多种多样，涉及多学科多系统，在接诊此类患者时应拓展思路，切忌先入为主；应仔细询问患者病史及伴随症状，进行全面体格检查及早期实验室检查，明确病因，从而避免误诊或延误治疗。耿鑫医生的科普号
“胶己人”！潮汕式感谢：开颅2次缝合8次的患者，在八大处神外完成治疗???该患者是一名65岁男性，4年前因脑膜瘤行开颅术，去年9月提示脑膜瘤复发。于当地再次行开颅切除。术后半年来头皮间断渗液，前后共经历8次清创缝合，头皮仍无法正常愈合。当地医生束手无策，病人及家属奔波换药，纠结疲乏，陷入郁闷之中。经当地主任建议及患友咨询，并在网上多次查询后问诊至中国医学科学院整形外科医院神经外科傅继弟教授处收住院。???手术中，神经外科与整形外科专家紧密合作，去除硬膜下引起炎症的组织，用自体组织重建正常结构，并以分层引流理念对各解剖层植入引流管。术后用神经外科自创技术行管路维护，将抗生素用在各个解剖层内，确保治疗效果。???术前家属按广东当地习俗封红包，主任考虑到患者焦虑心理，暂且收下使之安心，术后及时退还收费处冲抵住院押金。???术后两周恢复正常，拆线出院。患者未曾想从南到北千里迢迢，反复缝合纠结8次，这次总算找对了人，找对了地方。出院当天发自肺腑说出潮汕家乡话“胶己人”以表感谢的心情。神经外科傅主任点评：???中国医学科学院整形医院神经外科成立以来，在国内首先开展颅面感染伤口的一期修复手术。此类手术为脑外科疑难手术，多数医院神经外科涉猎不多。傅主任常年开展颅内感染的外科治疗，在国内经验丰富。头皮不愈合治疗的关键是神经外科与整形外科开展多学科联合手术，将整形外科的理念融合神经外科的技术，将颅内感染的治疗与创面修复在一次手术内完成，为患者减轻痛苦，同时节约费用。众多术后头皮不愈合病例的治疗，已取得很好的社会效益，获得患者的认可。在国内不但有国家神经医学中心推荐八大处神外进一步治疗，也有来自新疆少数民族地区，甚至有港澳台的病友不远千里来治疗。这是我院落实“强专科，优综合”的典型实践。傅继弟医生的科普号