耳鼻喉科

1.减少不必要的挖耳对耳道的损伤； 2.改掉用棉签擦拭外耳道皮肤的习惯，允许外耳道有少许耵聍存在，维持外耳道的酸性环境，以抑制真菌的生长繁殖； 3.尽量减少外耳道进水机会，避免外耳道长时间处于潮湿的状态； 4.尽量不要到足浴店等公共洗浴场合釆耳，以免交叉感染，必要时建议到医院耳鼻喉科清理外耳道； 5.合理规范使用抗生素，科学治疗化脓性中耳炎。

疾病的发生无外乎外在环境与内在因素共同作用的结果，真菌性外耳道炎也不例外，其诱发因素如下： 1.环境温度和湿度的增加对真菌的生长繁殖有利，如经常长时间游泳，外耳道皮肤长时间处于潮湿状态； 2.耵聍有抑制真菌生长的作用，频繁用棉签擦拭外耳道，会造成耵聍缺乏，有利于真菌的繁殖； 3.慢性化脓性中耳炎易合并真菌感染，其中部分可能与长期应用广谱生素溶液有关； 4.挖耳造成的耳外伤，破坏了外耳道皮肤的屏障功能，为病原微生物的侵袭创造了条件，而在足浴店等公共洗浴场合采耳更是增加了交叉感染的机会。

1.急性扁桃体炎发作后不满2周。通常以在发作后3周施行手术较为合适。但若发作频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数日施行手术。术前、术后均须应用抗生素。 2.造血系统疾病及凝血功能减退者,除有条件施行周密的术前检査和正确的术前、术后治疗者外,概属禁忌。 3.显著的高血压患者(若无其他严重的全身病,高血压又已得到控制,局麻药物中不加用肾上腺素,则非手术的绝对禁忌证),心脏有严重疾病,且代偿机能不良者。 4.老人及4岁以下儿童,如无特殊情况不施行扁桃体全切除术。 5.妇女月经期间或月经前3~5天内。 6.干燥性咽炎患者,除非扁桃体病变严重,最好不行手术,因常在手术后症状加重。尤其是误将扁桃体上窝内的Weber腺(舌的管状黏液腺)切除者,术后可引起咽干。 总之,既应反对不论有无适应证,一概加以切除的“手术无害论”,也要反对对慢性发炎的扁桃体采取姑息的态度。对病灶性扁桃体,要结合具体情况加强术前及术后的应对措施。