心血管内科

心衰是比较常见的疾病，对于心衰的患者而言，在平时掌握三指标可以把握自己的病情程度，三大指标分别为放血分数、步行分数和B型利尿钠肽的抽血指示剂分数，在平时的生活中也要采取一定的措施来缓解病情。 心力衰竭是比较常见的疾病，对于该种疾病的诊断有一种指标判断方法，即通过三大指标来进行判断，但是很多人对三大指标并不了解，那么心理衰竭的三大指标究竟是什么呢?心力衰竭的患者在平时的生活中应该采取什么样的保健措施呢? 三大指标： 心力衰竭，我们通常通过一些辅助检查协助诊断。最常用的指标称为放血分数。这项检查是通过超声心动图完成的，它可以在每次收缩时直接测量心脏的血液分裂分数，这是一个常用的指标。 另一个简单易行的指标是病人步行六分钟。也就是说，通过对其活动的判断，患者在六分钟内走了多少米，以确定其是否有心功能不全。 第三种常用指标是称为B型利尿钠肽的抽血指示剂，也称为BNP。心衰患者的这一指标会增加。随着心力衰竭的恶化，这个指标也会逐步发展。然而，该指标的敏感性非常高，特异性稍差。慢性肾功能不全患者和慢性肺病患者也有增加。 具体措施包括： 1、以防止呼吸道感染：如果患有心力衰竭但情况稳定的人发生呼吸道感染，则很容易使病情恶化。因此，在寒冷季节或气候突然变化时，患者应该减少外出，外出时戴口罩和合适的衣服，患者也应该去人群。 2、掌握活动量：尽可能做一些体育活动，但要避免过度活动。 3、选择淡盐饮食：对于心力衰竭患者，控制盐摄入量很重要。 4、保持健康(健康食品)的生活方式：一定要戒烟戒酒，保持心情平衡，并确保充足的睡眠(睡眠食物)。 对于心力衰竭患者，有必要及时治疗，可以在医生的指导下通过利尿剂、酶抑制剂转换等进行治疗，根据联合用药的情况，及时调整药物，除控制原发病外，要了解病因，要在治疗过程中避免一些因素防止感染，避免剧烈运动等。

心肌梗塞在临床上是一种非常严重的疾病，出现心肌梗塞会引起猝死，及时患者心肌梗塞能够得到有效的治疗，以后能够恢复，但是对以后的生活质量也会出现明显的损害，生活质量也会下降，所以预防心肌梗死是非常重要的，预防心肌梗死分为两个方面： 1、如果已经确诊了冠心病的病人，要按照医院的医嘱按时服药。通常在医疗上讲ABCDE这样的治疗方案：所谓的A就是要用抗血小板的药，如阿司匹林、还有ACEI类制剂，即血管紧张素转换酶抑制剂，改善心脏的重构；B就是β受体阻滞剂，也就是临床上常见的倍他乐克这一类的药物。β受体阻滞剂的作用主要是保护心脏，让心脏减少耗氧；C就是降脂药物，来减少血管的血脂，因为血脂高或者血脂的吸附导致的斑块增加；D就是要注意饮食要低脂、低盐、低糖。同时还要注意高血压、糖尿病这一类的疾病，要进行有效的治疗； 2、还没有冠心病，就要预防冠心病，预防心肌梗塞。首先生活方式要改善，饮食特别要注意，要戒烟，少量喝酒，低盐饮食、低糖。同时，要治疗基础的其它疾病，如高血压、糖尿病。 不管是哪一种原因，一定要按照医生的嘱咐服药，治疗。而且这些药物很可能是终身服用的，不能觉得血压好或者血脂正常，或者最近一段时间精神状态比较好，把冠心病的药停了，都是不允许的，一定要长期坚持。

1、心力衰竭病人要限制盐的摄入，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致浮肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。注意少量多餐，因进食过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。 2、冠状动脉心脏病、高血压心脏病和肥胖者宜用低脂及低胆固醇饮食。严禁烟酒和刺激性食物。控制水份。 3、要经常注意心律和心率的变化。对正常窦性心律病人，用测脉率即可;如有心房颤动的病人，可通过听诊器来测量心率。发觉病情有异常变化，应立即送医院治疗。 4、心力衰竭病人应避免过度劳累和精神刺激，要节欲或避孕，病情严重者应遵医嘱暂禁妊娠，以防止心力衰竭发作。 5、心力衰竭是心脏病的危重表现。心脏病的重要特点是病情变化快，且有并发症的突然死亡的意外，故必须严密观察病情。如出现急性心力衰竭症状：突然呼吸困难，不能平卧;或急性肺水肿症状：气急、紫绀、粉红色泡沫状痰、两肺布满湿性啰音，应及时送医院抢救。家属应学会识别上述病情。 6、多食蔬菜及水果，保持大便通畅。心衰时，病人由于卧床休息，活动量减少，肠蠕动减慢，部分病人不习惯床上或床边大便，多种因素影响，病人易发生便秘。