胃肠外科

最近门诊有很多朋友问，现在结直肠癌发病率那么高，我们要做什么检查才能发现，什么时候开始做检查？ 结直肠癌(CRC)是最常见的肿瘤,早期的结直肠癌相对5年生存率为90%以上，中晚期5年生存率为71.9%和12.5%。所以目前主要的办法是早发现，早治疗。根据美国癌症协会通过大量数据分析，建议：一般成年人45岁开始筛查（体检）最合适。 具体筛查年龄是多少？1、一般的成人年，45岁开始规律筛查结直肠癌，直到75岁。 2、76岁到85岁的人群，是否做筛查，由个人意愿、预期生存时间、健康状态、既往筛查结果等决定。 3、85岁以上的不用再做结直肠癌筛查。 那具体要查一些什么呢？ 粪便的相关检查有哪些？1、每年做高敏粪便免疫化学检测（粪便常规） 2、每年做高敏粪便潜血试验（粪便潜血OB） 3、每3年做一次多靶点粪便DNA检测 影像学检查1、每5年做一次CT虚拟结肠镜检查 2、每5年做一次乙状结肠镜检查 3、每10年做一次肠镜检查

一般来说，胃癌晚期如果没有出现转移建议立刻进行手术切除肿瘤的治疗，目前胃癌根治切除术是最有效的治疗方法，如果患者全身情况和胃部解剖情况都允许，建议进行根治性切除治疗。如果身体情况不允许，可以先调理改善患者身体一段时间，好转后再考虑手术治疗或者局部姑息切除治疗、中医保守治疗等，在一定程度上减轻癌症症状，提升生命质量，起到支持治疗的作用。胃癌晚期的治疗原则是早确诊早切除，及时防止癌细胞扩散，再做综合治疗，以取得更好的疗效。当然，如果是胃癌手术全切后，一般都需要进行化疗辅助治疗。手术只是去除主要病灶，留在体内的癌细胞仍然有极强的繁殖扩散能力。化疗仍然是术后主要的治疗方向，如果患者身体实在无法耐受，再考虑中医治疗，但一般效果有限，存活期较短。术后化疗可以有效防止胃癌扩散到肝肺、腹膜等器官组织，对病变组织产生较好疗效，虽然不一定能完全治愈，但完全可以延长患者生命，提高存活率。对于化疗对患者身体产生的免疫力伤害，应当加强护理和锻炼，配合药物使用减少毒副作用。