内分泌科

1.适碘饮食 如果吃加碘盐，建议不要吃海带、紫菜、虾贝等含碘高的海产品； 如果选择无碘盐，海产品的控制可以适当放宽。 2.劳逸结合，规律生活 保持规律的作息，不熬夜，多运动，增强体质，乐观平和，对桥本甲状腺炎的预防及预后有帮助。 3.坚持用药，定期检查 出现甲减时要服用甲状腺激素，并定期复查甲状腺功能，了解病情进展，调整甲状腺功能在正常范围。 4.桥本甲状腺炎可能增加不良妊娠结局发生的风险，育龄期妇女在孕前及孕早期应做好甲状腺功能筛查，必要时接受干预治疗。

甲状腺肿大，通常不采用手术治疗。肿大明显伴有压迫症状的患者可以采用激素治疗，以控制增大的甲状腺。 有一过性甲亢的患者，可以观察或者对症治疗。如果甲亢症状比较严重，比如怕热、多汗、心悸、消瘦等。程度比较严重，时间比较长，可以适当的短时间内用抗甲亢药物治疗。 伴有甲减者，可采用甲状腺激素替代治疗，一般从小剂量开始服用，逐渐加大剂量，并定期复查甲状腺功能，直到甲状腺开始缩小，TSH降至正常，需维持服用甲状腺激素。 甲状腺抗体升高，可用硒剂治疗。

今天聊一下更年期综合征。 更年期综合征很多人都是指女性而言，实际上男女都有。最常见女性的症状比较多。因为卵巢功能的下降引起来的丘脑垂体、性腺功能的障碍，引发了一系列的精神和躯体的症状的改变。这段时间出现的改变就叫更年期综合征。对于男性来说也是一样的。男性会出现性腺功能的下降，会引起来一些精神紧张焦虑等等症状的改变，也叫更年期综合征。更年期综合征男女都会发生。对于女性来说，多数是从48岁开始，早的人有可能是从41-42岁或43-44岁，跟来月经的时间有关系。来的越早可能更年期来到的时间也越早。 女性更年期综合征的临床表现主要包括六方面1、心脑血管系统方面：主要表现为潮热出汗、心慌气短、胸闷不适、心律不齐、眩晕耳鸣、眼花头痛、高血脂、血压波动等症状。 2、神经精神系统方面：主要表现为情绪波动、性格改变、烦躁易怒、消沉抑郁、多疑轻生、焦虑恐惧、记忆力减退、注意力不集中、思维和言语分离、失眠等症状。 3、泌尿生殖系统方面：主要表现为月经紊乱、阴道干涩、性交疼痛、性欲减退、外阴瘙痒、阴道炎、外阴白斑、尿失禁、膀胱炎、乳房萎缩等症状。 4、骨骼肌肉方面：主要表现为骨质疏松、肌肉酸胀、关节足跟疼、颈背疼、乏力、抽筋、驼背、关节变形等症状。 5、皮肤黏膜方面：主要表现为皮肤干燥、瘙痒、弹性减退、光泽消失、皱纹增多、老年斑、眼睛干涩、口腔溃疡、口干、皮肤感觉异常、脱发等症状。 6、消化系统方面：主要表现为恶心、咽部异物感、嗳气、胃胀、腹胀、便秘、腹泻、甲亢、甲减等症状。 进入更年期怎么办？更年期是一个正常的生理变化过程，可持续几个月甚至几年，不必太过焦虑，应解除思想负担，保持愉悦、乐观的心情。还要注意自己的饮食习惯，适当限制高脂肪食物及糖类食物，少吃盐，可以多吃一些蛋白质的食物，豆浆含有天然植物激素，能够双向调节人体雌激素，所以一般女人或者更年期女人喝豆浆能够补充天然的雌激素。保证有足够的睡眠时间，不要长时间熬夜、疲惫等。多参加户外运动，锻炼具有调节人体紧张情绪的作用，能改善生理和心理状态。如果经过以上努力，更年期症状没有得到改善并影响生活，可到内分泌科就诊。