泌尿心胸外科

在很多人眼里觉得泌尿系结石不是什么大病，没有什么大不了的。也有很多人存在传统的观念，“结石不要紧，不痛就不需要治疗”“结石嘛，多喝水，多运动就可以了”“搞点中药吃吃就可以喽”，真的是这样吗？下面几种情况建议及时就诊：1.结石在不断的增长、增大  有些人属于结石体质或者存在遗传性、高发人群，若定期检查发现结石在不断增大，即使无症状，也要尽早干预，避免损伤肾功能，出现不可逆的损伤 2.结石梗阻引起积水  结石急性梗阻一般会出现症状，大家不容易忽视。而慢性梗阻，一般无症状，可能悄然引发肾积水，这种情况建议及早处理。3.结石梗阻引起感染结石梗阻出现畏寒发热，肾周渗出、输尿管炎，必须紧急处理。感染扩散可能引发败血症，脓毒血症，感染性休克，危及生命。 4.剧烈疼痛，疼到冒汗或尿中带血  疼痛（尤其是腰腹部刀割样绞痛）和解肉眼血尿，说明结石正在刺激或损伤泌尿系统，属于急症，需立即治疗。 5.结石太大，太多或者形成“石街”  就目前，大结石，多发结石几乎不可能自行排出或者靠什么中药、溶石药物、排石药物排出来，拖延只会加重梗阻和感染风险，建议通过外科（碎石、微创手术）等解决。 5.医生的建议或者“苦口婆心”正规就诊，医生的指导及建议一定要听，没有哪个医生会不希望患者尽快康复或者得到更好地治疗，千万不要把医生的话当作“耳旁风”

1、一定遵医嘱及时返院拔管，请您牢记拔管时间。拔管前3天内微信或者电话联系主管医师，预约拔管具体时间。女性患者拔管，注意避开生理期。2、严禁重体力活动以及腰部扭动、频繁的弯腰、跳跃等，包括骑车、爬山等，尤其是经皮肾镜手术（PCNL）。PCNL术虽然微创，但是出院后由于不注意导致迟发性出血患者时有出现，严重的必须介入栓塞、切肾来止血。3、多喝水及不吃辛辣刺激性食物。每天进食液体量2500-3000毫升以上，睡前适量饮水。防感染，每次排小便不要完全排空或者联系主治医师是否使用一些药物减少膀胱刺激症。4、平时要注意观察尿液的颜色以及量，有没有发烧、恶心呕吐等情况。轻微的血尿（浅淡红色）无需过度紧张，休息及多喝水后可缓解，必要时可以配合吃点消炎利尿止血药物，若术后出现持续性血尿（颜色较深），及时联系主管医师，必要时返院进一步处理。五、定期复查泌尿系彩超或者CT以及尿常规、肾功能。一是排查泌尿系感染，二是排查结石是否复发或者再次梗阻，以便及时处理。六、按结石成分分析结果进行饮食调整。荤素搭配，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，戒烟戒酒。结石成分分析，是目前国内外公认的预防结石复发的方法。