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当一侧发生听力损失后,如果靠听力好的耳朵听人讲话并不感觉十分困难,这种情况是否要给听力差的耳朵选配助听器呢? 我想这是很多听障患者所面临的问题,也许大多数人会认为:助听器就是帮耳聋的人听清说话,我有一侧的耳朵是好的,能听见别人说话,自然就没有必要配助听器了。事实果真如此吗?国外权威研究表明:非也。 Silverman Carol教授自1990年便开始针对成人非对称性感音神经性耳聋的听觉剥夺和听觉重塑展开系统化研究,多年来的研究有力的证实: (1)对于非对称性耳聋,如果差耳一直不进行干预,会产生听觉剥夺现象。 (2)当听力损失发生后,尽早选配助听器可以有效的避免听觉剥夺现象的发生,即助听器这种放大装置对于听觉重塑起着至关重要的作用。 Silverman Carol教授的研究发现: 对于非对称性感音神经性听力下降患者,对较差耳进行助听器选配,不仅能有效保持好耳的言语辨别能力,并能够有效提高听力下降耳的辨别能力,研究还发现,经助听器对听觉系统刺激后,该侧耳聆听的动态范围也随之提高,主要表现在能耐受的大声声强提高,即能听到的声音强度范围更为广阔;反之,如果认为一侧听力下降影响不大,不进行助听器选配,随着时间推移,虽然受试者的听力水平有可能维持不变,但听力下降耳的言语辨别能力将逐渐恶化,表现为只闻其声,不解其意。 引用一组Silverman Carol教授2006年的研究数据,将更有力的表明助听器在听觉预防听觉剥夺中的作用: 同样是两组非对称性感音神经性耳聋患者,一组患者在听力下降侧进行助听器选配,另外一组不进行干预,并同时对他们进行噪声环境下言语辨别测试作为原始辨别能力得分,两年后进行再次测试,与原始辨别结果相比,对于选配了助听器组的患者,好耳辨别能力维持不变,听力下降耳的辨别能力有轻微提高。值得我们注意的是未进行选配的患者组,好耳的辨别能力同样维持不变,然而听力下降耳的言语辨别能力却下降了17%!且辨别能力显著下降的人数高达43.8%!仅仅两年时间,就有接近一半患者的辨别能力显著下降,我想这足以引起所有患者、家属、助听器选配人员和听力学家们的关注。 因此,让我们记住这些数字,正如现在一句流行语所讲:让科技服务于生活。我们就让这小小的助听器还原生活的精彩。
许小权 副主任医师 沙坪坝区陈家桥医院 耳鼻咽喉科761人已读
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