尿频、尿不尽是由哪些原因引起的?
许多人都有这样的经历,本该是一个沉浸在美梦的夜晚,却突然被一股浓重的尿意憋醒,冲向厕所,一个晚上反复循环几次下来,精疲力尽,睡意全无。尤其是在现代社会,随着年龄的增长,很多人都出现尿频尿不尽的现象,感到既尴尬又无奈。这是怎么回事呢?1、生理性尿频:当尿量增加时,排尿次数亦相应增多。见于饮水过多、精神紧张或气候寒冷时,属正常现象。特点是每次尿量不少,也不伴随尿痛、尿急等其他症状。2、病理性尿频:常见以下几种情况,由局部因素到泌尿上游的肾脏到调控中枢分别说明。(1)(局部因素)炎症性尿频:膀胱、尿道内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态。特点是产生尿频、尿不尽,且每次尿量少,多伴有尿急和尿痛,尿液镜检可见炎性细胞。见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。(2)(局部因素)尿路非炎性刺激:如输尿管下段结石、尿道及膀胱异物、前列腺增生出现尿频、尿不尽;尿道口周围病变如尿道口息肉,处女膜伞和尿道旁腺囊肿等刺激尿道口引起尿频。(3)(局部因素)膀胱容量减少性尿频:表现为持续性尿频,药物治疗难以缓解,每次尿量少。见于膀胱占位性病变;妊娠子宫增大或卵巢囊肿等压迫膀胱;膀胱结核引起膀胱纤维性缩窄。(4)(泌尿上游的肾脏)多尿性尿频:排尿次数增多而每次尿量不少,全日总尿量增多。见于糖尿病、尿崩症、精神性多饮和急性肾衰竭的多尿期。(5)(调控中枢)神经性尿频:有些尿频、尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常见于精神紧张、癔病患者。还有脑、脊髓及控制膀胱尿道括约肌的自主神经损伤或病变引起的神经源性膀胱患者也可出现尿频、夜尿多。特点:每次尿量少,不伴尿急、尿痛,尿液镜检无炎性细胞。总的来讲,在每次排尿时,如果经常发现有尿频、排尿不干净的现象时,要警惕起来,有可能是发生一些泌尿生殖系统疾病,这个时候进行相关检查是非常重要的。参考文献《诊断学》第9版,全国医学院校本科临床西医教材,人民卫出版社.