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上海中山医院

普外科

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疾病： 肠肿瘤
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胃肠肿瘤术后辅助化疗期间的注意事项胃肠肿瘤的微创手术治疗是肿瘤患者治愈的最关键手段。早期的肿瘤，手术成功，代表着患者治愈。对于进展期有局部扩散的患者，手术成功意味着距离临床治愈已经不远。后续的辅助化疗，作为巩固治疗，是促进肿瘤治愈的另一重要手段。1.术后为何要进行辅助化疗？我们把治疗肿瘤比喻成打仗，手术成功=围剿敌人的大部队，巩固化疗=追杀逃掉的敌人和可能潜伏下来的敌人（攻击癌细胞）。同步定期注射，胸腺五肽提高自身免疫力=提高防御力（防御癌细胞）。因此手术和辅助化疗，是为了更好的消灭体内肿瘤，达到临床治愈。2.术后辅助化疗毒性大吗？术后辅助化疗一般是2周一次，或者3周一次，毒性不大。不会掉头发，有可能会有胃肠道的不适，通过辅助药物和合理饮食都可以很好的完成化疗。3.化疗期间需要注意哪些事项？【1】饮食：在患者平常饮食的基础上，要注意适当增加营养摄入。容易消化的食物为主。有些患者会表现厌食，恶心，甚至呕吐。可以吃奥美拉唑+曲美布汀，改善症状。如果呕吐为主，可以口服昂丹司琼片，或者阿瑞匹坦等。【2】运动：适当有氧运动，比如散步，有助于促进胃肠动力，可以减少腹胀，恶心症状。避免剧烈运动。【3】防冷：化疗期间，需要注意防冷，不吃冰冷食物（冰箱里的食物），不要触碰冰冷物品（冷水等），不要吹冷风（夏天空调等）。受冷会导致麻木和疼痛。冬天需要带手套防护。【4】手足综合征：表现为手和足粗糙，甚至干裂，可以用尿素膏，护手霜，甘油等来涂抹患者。更严重的不适，需要及时与自己的医生联系，按照医嘱处理。
结肠肿瘤手术技术得到认可
警惕！有四类患者的阑尾炎容易合并阑尾肿瘤随着阑尾炎的微创手术越做越多，手术后病理发现合并阑尾肿瘤的情形也越来越多见。我们团队近期开展了一项研究，分析了首都医科大学附属北京朝阳医院自2002年1月至2016年12月收治的712例急性阑尾炎病例，其中男性398例，女性314例，平均年龄（42.5±16.2）岁（范围：14~94岁），发现有36例患者合并阑尾肿瘤。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析发现，阑尾炎患者年龄越大（尤其是超过40岁），女性患者，有慢性右下腹痛史者，和阑尾炎症状不典型者，容易合并阑尾肿瘤。针对此四类患者应高度警惕，术前和术中应做好肿瘤治疗的预案。