呼吸与危重症医学科

　　北京积水潭医院呼吸与危重症医学科是集医疗、教学、科研为一体，门诊病房、RICU统一管理的独立临床科室，为北京大学医学部硕士生培养点、住院医师一阶段、二阶段以及全科医师规范化培训基地，为国家药物临床实验基地。承担北京大学医学部五年制、八年制本博连读医学生、护生及北医夜大医学生的教学任务。科室由新街口及回龙观两院区组成，共设有床位57张，其中呼吸普通床位48张，呼吸重症监护床位（RICU）9张。两院区分别设有呼吸功能检查室、睡眠呼吸监测室，并设有呼吸数字化内镜中心，其中包括气管镜室，内科胸腔镜室及麻醉恢复室。现有主任医师2人，副主任医师5人，主治医师5人，住院医师5人，副主任技师1人，主管技师2人，各级护理人员33人。其中医学博士7人，医学硕士4人，在读博士2人。年收治病人1800余人次，年门诊量四万余人次。 　　呼吸与危重症医学科拥有高素质多层次人才梯队，具有全新的管理理念及人文化服务模式，具有良好的职业道德及强烈的爱伤观念。可诊治各种呼吸系统疾病，在感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、支气管哮喘、间质性肺疾病、肺部及胸膜肿瘤、睡眠呼吸障碍等疾病的诊治上形成了成熟的诊疗策略和有效的治疗方法；对各种呼吸疑难杂症积累了丰富的临床经验。特别是在呼吸危重症领域，具备先进的监护抢救设备及训练有素的医护队伍，具有系统、熟练、快速、正规的抢救支持技术及呼吸道管理方法。在两院区分别设有呼吸重症监护病房（RICU），配有多台无创、有创多参数监护仪、多种无创、有创呼吸机、数字化输液装置、脉搏指示持续心输出量血流动力学监测（PICCO）及血气分析等各种仪器和抢救设备。可进行床旁持续动静脉血滤和透析、床旁超声及经皮气管切开等操作技术，使我科在呼吸衰竭、多器官功能衰竭、创伤、烧伤所致急性肺损伤及肺栓塞等危重症救治中具有很高的抢救成功率。 　　科室两院区分别设有呼吸内镜室。基于荧光电子支气管镜、超声支气管镜、气管插管镜、纤维喉镜、内科胸腔镜等先进诊治设备，开展了经支气管镜淋巴结针吸活检（TBNA）、透壁肺活检（TBLB）、肺泡灌洗（BALF）等技术，有助于早期发现肺部肿瘤及进行肺部疾病的鉴别诊断，并开展了支气管镜下氩气刀及冻融冻切技术，可进行镜下肿瘤消融治疗；此外，为了减轻患者操作中的痛苦，开展了无痛电子支气管镜检查，为广大患者带来了福音。同时，内科胸腔镜的临床应用，很大程度上提高了胸膜病变的确诊率。我科还开展了经CT或超声引导下肺活检穿刺技术，对周边肺部阴影的确诊提供了临床依据。 　　科室两院区分别设有呼吸功能检查室，备有静态、动态（运动）、脉冲震荡肺功能检查仪，可进行气道激发、扩张及运动心肺功能检查，具备营养代谢测试系统，为患者提供合理的营养方案，为康复措施提供准确可靠的理论依据。 　　科室两院区分别设有睡眠呼吸监测室，共计床位4张，拥有多台床旁及遥测睡眠呼吸监测仪，可进行睡眠呼吸疾病的诊断与治疗，有效治疗了鼾症，也就从源头上控制了高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等并发症的发生和发展。 　　呼吸与危重症医学科具有较强的科研实力。曾获北京市科技成果奖二项，完成国家自然科学基金项目二项，完成药物临床试验近20项，获中华医学会优秀论文奖五次，编写及参与编写著作六部。在国内外医学杂志上发表学术论文数百篇，在国内享有一定的知名度。 　　特色门诊 　　哮喘门诊： 　　科室坚持开展哮喘门诊二十余年，由专门从事哮喘研究的专家应诊。对哮喘病人进行规范化诊治管理及健康教育。建立管理挡案，定期肺功能监测，注重个体化阶梯治疗，指导合理用药。定期举办哮喘健康大课堂，进行哮喘自我管理系列知识讲座，多年来形成了良好的管理体系。使在我院就诊的哮喘病人急性发作及住院率明显降低，大大减轻了病人的痛苦、误工及医疗花费，使患者得以健康的生活。 　　咳嗽门诊： 　　慢性咳嗽是严重影响人们工作和生活的临床常见病。特别是其顽固迁延以及容易误诊误治的特性给临床诊治带来了诸多困难。多年来我科在此领域尝试了大量研究，通过先进的诊疗手段及时地甄别出引起慢性咳嗽的各种良恶性病因，并采用规范的诊断流程及多项综合治疗措施取得了良好的临床疗效，缓解了病人的痛苦。 　　睡眠呼吸障碍门诊： 　　很多打呼噜的人都会出现睡眠呼吸暂停，发生呼吸及睡眠节律紊乱，而且人们大都没有意识到打呼噜可以出现心理、智能、行为异常，且是导致高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、卒中等严重病症的源头性疾病。对这一危害人类健康的杀手，我科开展了这一特色门诊，对睡眠呼吸暂停综合症进行规范化多科室联合诊治，定期举办睡眠知识讲座，进行疾病的全程管理和随访。 　　戒烟门诊： 　　吸烟造成的健康损害具有长期滞后性的特点，不是开始吸烟就得病，而是要经过数年甚至更长时间潜伏期才出现各种吸烟相关的疾病。如慢性肺阻塞性肺疾病，冠心病，脑血管疾病以及肺癌为首的多器官系统的癌症。烟草依赖是一种慢性疾病。仅凭毅力戒烟一般成功率仅为3%左右，药物治疗及医生的帮助可增加戒烟成功率，使您在戒烟路上少走弯路！戒烟者与继续吸烟者相比，生命中会更少的出现伴随疾病和残疾。科室戒烟门诊会帮助您进行包括药物、行为干预和心理治疗在内的综合治疗。