乳腺科

乳房的保健大概可以按照如下6个时期进行： 一、婴儿期：不挤不揉。 整个婴幼儿期乳房都处于静止状态，刚出生的婴儿受母体雌激素的影响，短期内可能有乳房肿大或乳头溢液等情况。 此期注意：不挤、不揉，顺其自然，以免造成感染，可以局部热敷。随着婴儿体内女性激素水平的下降，大约3周以后，乳房自然恢复正常并进入静止期。 二、青春期：注意观察。 进入青春期后，第二性征开始发育。女性在9岁-12岁时，乳房开始发育，乳房先有一个乳核，并慢慢发育增大，乳头突出，同时月经来潮。 此期注意：这个时期为乳腺纤维瘤的多发期，因为女性激素分泌旺盛，内分泌还不协调。母亲要格外关注女儿的乳房变化，如有无乳头内陷、肿块、疼痛等，如有异常要及时就医。 此外，及时佩带合适的胸罩是很重要的。以棉织品为好，不宜太紧或太松，太紧会影响血液供应，不利发育;太松则易致下垂。青少年时期是生长发育的第二个高峰时期，此时还应加强体格锻炼和营养。 三、月经期：保持心情愉快。 月经周期，由于卵巢分泌的雌、孕激素的影响，乳房也会有周期性反应，多数女性在月经前期乳房因充血水肿出现痛胀感，经后即自行消失，这种疼痛一般不需治疗。 此期注意：由于乳房胀大及疼痛，应换一个比平时尺寸稍大的乳罩，以免乳房受挤压加重疼痛;此期乳房比较敏感，应避免不必要的外伤和挤压;保持精神愉快，不要过于紧张;热敷可促进血液循环及淋巴回流，缓解局部组织的紧张度。 四、孕产期：更换舒适胸罩，母乳喂养。 孕产期包括孕期和哺乳期，也是乳腺疾病高发期。 此期注意：孕5-6个月后，经常用肥皂和温水擦洗乳头，使乳头表皮增生变厚、富于弹性；擦洗后在乳头和乳晕上涂一层油脂，以防皲裂；穿宽松的上衣及胸罩；建议母乳喂养，避免乳汁淤积。 五、中年期：坚持自检 很多女性进入更年期后，不再像年轻时那样重视乳房，从而忽略乳房的保健。其实正是由于进入了更年期，才应该更加注意乳房的保健。 此期注意：中年以后乳房多有松弛下垂的现象，属于正常，应坚持每月一次的乳房自我检查，每年一次专科体检。自己随时注意乳房的细小变化，发现问题，立即检查治疗。进入更年期的妇女注意不要过多补充雌激素，以免增加乳腺癌的患病几率。 六、老年期：发现问题，及时就诊。 绝经后的老年妇女，由于体内雌性激素的减少，其乳房发生了一些变化，如乳房体积变小、松软下垂，皮肤皱襞增加等。 此期注意：继续坚持每月一次的乳房自我检查，每年一次专科体检。平时随时注意乳房的细小变化。发现问题，及时就诊。

2016-07-26 乳腺健康学会 《2015 年中国癌症统计数据》指出，乳腺癌已经成为30岁～59 岁女性癌症发病率的首位，更是45 岁以下女性第一位的癌症死因。 乳腺癌的预防与其它恶性肿瘤一样，也分为三级预防：1/3是可以预防的，1/3是可以治愈的，其余1/3可通过各种治疗改善症状、延长生存期，提高生活质量。 乳腺癌的一级预防 一级预防即病因预防，通过消除和减少可能导致乳腺癌的原因，从源头上预防乳腺癌的发生，降低乳腺癌的发病率。 目前，虽然乳腺癌的病因尚不十分清楚，但通过研究和大范围的跟踪随访，已发现乳腺良性疾病的长期存在与乳腺癌的发生有密切关系。某些乳腺良性疾病如乳腺增生病和乳腺导管内乳头状瘤等，有上皮细胞不典型增生时可进一步发展以至癌变。因此，改变不良生活习惯，及时治疗乳腺良性疾病等，对乳腺癌的预防有积极意义。 乳腺癌的二级预防 二级预防是指在乳腺癌发生的早期即能及时发现和治疗，预防因乳腺癌的进一步发展所引起的不良后果。 目前早期乳腺癌的5年和10年生存率已达到90%--95%，多数病人经过正规治疗能够获得治愈，而不再复发。实现乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗，将大大提高乳腺癌的生存率，降低死亡率。目前，由于各种客观因素的影响，一级预防的普及完善尚有困难，因此二级预防显得尤其重要。乳腺癌二级预防的水平是一个国家妇女健康文明水平的标志之一。我国近年来在农村地区和一些重点城市开始了国家政策主导的妇女“两癌筛查”，为乳腺癌的预防起到了积极作用。 乳腺癌的三级预防 乳腺癌的三级预防就是针对晚期乳腺癌病人一旦出现远处转移，疾病不可逆转后，医护人员、病人及家属应当积极配合，尽量减少癌痛给病人带来的痛苦，延长病人的生命，提高生活质量。随着科技的发展，中医、中药、基因治疗、免疫治疗和其他一些疗法逐渐应用于临床，为改善晚期乳腺癌病人的生存质量带来了希望。 科学认识乳腺良性病，控制乳腺良性病的发展，是预防乳腺癌的有效技术手段。

哺乳期常见的乳房问题有以下几种： 一、乳头皲裂： 原因：孕期未能认真做好乳房保养；未能掌握正确哺乳技巧。 处理：要做好乳房局部清洁、护理，每次喂奶后可用羊脂油涂抹，保持乳头的柔润。要纠正婴儿的吸吮姿势，避免由于不正确的吸吮造成反复的乳头皲裂。要穿戴棉制的宽松内衣和乳罩，应继续坚持哺乳。如因乳头皲裂的疼痛影响哺乳时，可使用吸奶器和特制的乳头防护罩。 二、乳房胀痛： 原因1：乳汁瘀积 处理：穿戴舒适乳罩，喂奶前患侧可先热敷3-5分钟、并做乳房按摩，疏通硬块，增加喂哺次数，正确地挤奶和使用吸奶器。 原因2：乳腺炎 处理：如果奶水太多，应该及时排空，在没有发生乳腺脓肿时，吸出的乳汁可以继续喂哺，如出现乳腺脓肿，吸出的乳汁应该丢弃。要看专科医生，在医生的指导下进行治疗。 三、乳头错觉： 原因：宝宝出生一个月之内，妈妈泌乳量少或由于各种原因母婴分离时，如用奶瓶给宝宝喂牛奶，孩子可能不再愿意吸吮妈妈的乳头。 处理：坚定母乳喂养的信心，不要轻易放弃母乳喂养；使用辅助喂奶器和特制喂杯，尽量避免使用奶瓶。 哺乳期是一个特殊的生理时期，做好哺乳期乳房的保健，对母婴二人的健康均意义重大。 首先发生在哺乳期的乳房有硬块疼痛，它的一个特定的发生条件是在各位处于哺乳期的宝妈们，所以说不管采取那种方法治疗，都要注意避免对宝宝造成不好的影响。