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万德培
主任医师
副教授
东莞市厚街医院 胸外科
擅长:乳腺癌,甲状腺癌,肺癌
专业方向:
胸外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
30元
预约挂号:
未开通
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2.8
暂无
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乳腺增生科普知识
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发现乳腺结节该怎么办
首先需要明确乳腺长了什么样的结节。如果是乳腺皮肤上的结节,可能是疖子、痈、表皮样囊肿、皮样囊肿等,大部分是良性的。如果结节在皮肤以下,就需要行彩超和钼靶检查进一步明确结节性质,位于皮下脂肪层则脂肪瘤可能性大。成年女性有时会自己扪及双侧乳腺散在结节,尤其乳头外上方显著,如果伴随月经前结节尤其明显,月经后好转的情况,则为乳腺增生的假象可能性大,并非真的乳腺结节。如果影像学提示确有结节位于腺体内,则需要看影像学乳腺结节的BI-RADS分类,1-2类的常规半年到一年复查即可,3类的如果结节较大,也有可能需要手术治疗。如果乳腺多发,并且结节都不大,则有可能定期复查即可。如果乳腺结节4a类以上,则有可能需要手术治疗。对于BI-RADS4B类的结节,往往需要进一步行乳腺增强磁共振检查明确性质,或直接行肿物针穿活检明确病理性质。如果是BI-RADS4C甚至是5类的结节,则需要高度重视,尽早行针穿活检明确病理性质,以免延误治疗。
任辉医生的科普号
又见乳腺结节,到底是怎么回事呢?
周力恒医生的科普号
乳腺超声报告:为什么不标出结节的数目?
很多女性朋友在做乳腺超声检查时经常会关注“自己有几个乳腺结节”,但大多数情况下,当您的结节是多发时,医生往往仅给出“多发”两字,而不会给出具体的数字,为什么呢?一、当乳腺结节多发时,往往超声对结节的数目会低估与乳腺磁共振相比,超声计数“结节”往往会偏少,因此:超声给出的“结节”个数往往并不准确。二、不同月经周期中,超声显示的结节个数并不相同从超声图像上来说,乳腺腺体是一个不均匀的背景,而且这个不均匀的背景会随着月经周期变化而变化。在这样的背景中,有些结节可能会被隐藏起来,因此在不同周期检查时,超声能检出的结节个数并不完全相同。(用一个比较通俗的比喻:晚上的星空,在上海、在浙江、在新疆数星星,得到的答案肯定是不同的,其原因并不是星空改变了,而是因为地理位置的改变了;超声数乳腺结节也是一个道理。)三、每个乳腺结节都需要关注吗?或者都要在超声报告上写出来吗?其实这真的没有必要,乳腺外科医生关注的或者有手术指针的结节主要1)是BI-RADS4类或5类,2)或者是体积较大的BI-RADS3类结节,因此超声检查时也主要关注的是这些结节。四、总结所有说,不要纠集您有多少个结节,多发的/体积小的/BI-RADS3类的结节对乳腺本身来说是影响不大的,您可以安心复查。然后,在评估乳腺结节BI-RADS级别时,您一定要找一个可靠的超声医生,因为超声医生给出的诊断信息会大大影响乳腺外科医生的抉择。
上海瑞金医院超声医学科科普号