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小儿肠梗阻
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孩子肚子胀肠梗阻怎么办？3岁宝宝肠梗阻症状总结为“痛，吐，胀，闭”，治疗主张根据孩子的具体情况选取不同的治疗方案，现将症状分析及治疗手段总结如下：1.肠梗阻症状：（1）高位肠梗阻：常见于3岁孩子的急性小肠扭转，迁延持续的十二指肠狭窄或者隔膜状梗阻，小肠套叠，P-J综合症发作于高位小肠的息肉等，表现为剧烈反复的呕吐，无法进食，呕吐物多为绿色的胆汁样液体，合并肠扭转时疼痛明显，疼痛感位于中腹部，呈现持续存在，阵发性加剧，肠管血运差的时候会出现明显的呕吐咖啡色液体，腹胀明显，出现腹部压痛，反跳痛的腹膜刺激症状，肛门停止排便排气。（2）低位肠梗阻：常见于小肠-结肠肠套叠，粪石肠梗阻，先天性巨结肠及同源病，肛门狭窄，结肠狭窄等疾病，表现为以腹胀为主，全腹膨隆，可见肠型，可闻及气过水声，肛门排便排气减少，呈现完全型肠梗阻时，肛门停止排便排气，晚期会出现反复呕吐粪渣样液体，腹痛加剧，呈现剧烈的胀痛。2.肠梗阻的治疗：（1）保守治疗：一般适用于梗阻不严重，肛门仍能排便排气，腹胀及腹痛不剧烈，肠管血供尚可的患儿，可以给与禁食，生理补液，开塞露通便，清洁洗肠，胃肠减压等处理，急查腹部彩超，肠道彩超，腹部立位片了解梗阻严重程度并发现病因，针对病因进行对症治疗。保守时间一般不超过72小时，如果梗阻症状持续加剧，需要尽早手术治疗。（2）手术治疗：手术指征一般为：完全型肠梗阻，机械性肠梗阻保守72小时症状无缓解，进展为狡窄性肠梗阻，肠管血运不佳，出现弥漫性腹膜炎，肠坏死征象，甚至出现腹胀极具加剧，肠穿孔征象，需要急诊手术治疗。手术以剖腹探查为主，针对不同病因进行矫正，例如肠扭转复位，肠粘连松解，肠管坏死切除，肠造瘘等。崔旭医生的科普号
磁力珠的危害近3年来，市场和网上都在卖一种玩具，叫磁力珠，是一种圆形的小珠子，磁力极大，一开始卖的比黄豆大，现在越做越小，绿豆大小，但磁力越来越大，孩子误食后在肠道可位于多处位置，互相吸引连城团或线，但珠子之间夹着肠壁，可致肠壁缺血坏死，虽磁力珠吸引机制不同，但均可造成肠壁坏死穿孔。有的还有肠梗阻。磁力珠不可随大便自行排出。唯一的治疗是手术取出，并且多为多部位肠壁穿孔还要做肠壁修补或者肠管切除。我们见过一例珠子位于胃腔内两个，小肠内不同位置五个，结肠内两个互相吸引连城一条线，造成胃穿孔，小肠穿孔两处，结肠穿孔一处共4处所以误服磁力珠危害极大。望家长们千万不要再给孩子买这种玩具。这种害人的玩具就叫磁力珠。切记。岳峰医生的科普号
春节期间关于吃喝的那些事春节临近，最高兴的莫过于孩子们了，好吃好喝好玩的，还有红包可收，开心的都合不拢嘴了！在孩子的单纯世界里，“吃喝玩乐”是过年期间最为形象的代名词。无论是走亲访友还是人来客往，无形中每天都会多出一些“大吃大喝”的机会。不过有孩子的家长都知道，过年最怕的就是孩子生病！过年看病真的不容易！所以春节期间孩子们好吃好喝的同时，也有很多需要注意的事情，在此普外二科列举几种过年期间我们常收的儿童腹部急诊，大部分都是因为吃喝不当引起的。一、急性阑尾炎每年春节期间我们普外科病房收治的患儿中近一半都是急性阑尾炎患儿，过节期间孩子大吃大喝再加上过度玩耍，抵抗力相对降低，容易得急性阑尾炎。那急性阑尾炎都有哪些表现呢？陈东医生的科普号