烧伤患者最关心的两个问题,一个是多长时间能好;另一个是会不会留瘢痕? 愈合的时间和会不会留疤最主要取决于三个方面,一个是烧伤的深度;第二个是创面的治疗方法;第三个是患者的体质和烧伤的部位。 有的病人经常说:民间有祖传秘方,用上之后不留疤。这种说法不可信。 烧伤的深度分为1度,浅2度深2度和3度。1度烧伤7天左右愈合,不会留疤,愈合后呈红色,注意防晒,半年左右恢复正常。浅2度烧伤10到14天愈合,不会留疤。愈合后呈红色,注意防晒,半年到一年恢复正常。深2度烧伤3周左右愈合,会留疤。3度烧伤一般需要手术治疗。 如果烧伤较浅,但是治疗过程中感染导致创面加深也会留疤。同样的深度,有的瘢痕增生严重,有的增生较轻,这个和体质有关。总而言之,烧伤后处理措施要正确及时,防止感染,争取尽快愈合,一般15天之内愈合的留疤可能性很小。 本文系李红明医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
烧伤的致伤因素常见的有:热液,火焰,化学烧伤,电弧,电接触伤等,小面积烧伤后不要涂抹烂七八糟的东西,如牙膏,酱油,醋,面粉等,应给予冷疗,用凉水冲洗或敷创面,时间要长一些,一般以凉水敷的时候不疼,不敷也不疼为原则,然后到医院就诊,大面积烧伤就近治疗,边给予补液抗休克,边到医院治疗。 本文系李红明医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
面部外伤是整形科医生值班最长遇到的一类急诊,关于面部外伤的处置,常常会遇到以下相关的一些问题,特在此解答。1. 伤口到底要不要缝合?首先缝合可以缩短愈合周期,避免伤口长期不愈合的感染风险和较粗大的瘢痕,面部伤口推荐美容缝合。2. 美容缝合是不是不留疤?早前传统缝合或急诊处置,可能会留有粗大且带针脚的瘢痕,整形科面部伤口的美容缝合,一般愈合后留有一条细小线状瘢痕。3. 关于拆线后要不要用去疤药?建议美容缝合术后结合抗瘢痕措施,比如外用去疤药、减张贴、瘢痕贴等抗瘢痕治疗,达到瘢痕轻微化或社交无痕的状态,但是仍旧会有瘢痕,目前没有哪种方法或者技术能达到完全无痕的状态。4.伤口表面为什么不用可吸收线?首先一般可吸收线降解时间在半个月以上,而且同规格的可吸收线都要比美容线粗,因为可降解所以抗张力也差,期间线结周围还会产生炎症反应,刺激形成瘢痕,所以只用来缝合皮下组织,伤口表面用美容线缝合,术后1周左右拆线,没有炎症反应,线材细瘢痕轻。5.有没有不缝合还能封闭伤口的方法?目前有减张胶带、减张器和伤口粘合胶,但是限于伤口表浅,活动度较少的部位,可以考虑胶水、减张胶带封闭伤口,粘合伤口存在对合不整齐的情况,再就是没有皮下减张,后期瘢痕会较美容缝合重。 6.麻醉到底会不会影响大脑发育?当然这个是不会的,即便是全麻也只有手术时间过长,麻醉深度过深,才会有影响,所以大可不必过度担心这个问题,常见面部外伤一般在伤口周围做局部麻醉,不影响患儿意识,术后1-2小时能迅速代谢,只有良好的麻醉状态下,孩子才能配合医生的操作。7.术中孩子哭闹是不是麻醉没有到位?部分孩子因为过度恐惧、焦虑,即便伤口麻醉后不再疼痛,也较难配合,术中哭闹,需要家长配合约束,通常对于这类患儿还会直肠内给一点镇静药,孩子安睡后再继续操作。