肛肠科

我们经常听老百姓说过一句很恐怖的话“十人九痔、十女十痔”，难道我们都是有痔之士吗？如果按照这近乎90%以上的患病率，那10亿多的国民每天都在治痔疮和治痔疮的路上啦，医院将会被挤爆，比双十一购物节火爆多了。可事实上呢，我们身边大部分的亲朋好友、同事邻居并没有每天因痔疮而奔波，医院也没有被挤爆，甚至很多医院连肛肠科都没有，那为什么老百姓经常说“十人九痔”呢？难道错了吗？ 说“十人九痔”，对，也不对！ 我国对痔的认识已经有2500多年的历史了，在马王堆出土的秦汉书《足臂十一脉灸经》中写作“寺”，几百年之后的汉朝《五十二病方》一书中确定为“痔”。当时的痔包括的范围很大，也就是广义的痔，如《医学纲目》对痔曾作解释“如大泽中有小山突出，凡人九窍中有小肉突起者皆日痔……”，如生于耳朵的叫耳痔，生于鼻子的叫鼻痔，生于肠道的叫息肉痔或肠痔，也包括发生于肛肠部位的痔，如肛裂叫裂痔，肛瘘叫漏痔，直肠脱垂叫脱垂痔，直肠癌叫锁肛痔等。 而狭义的痔指的就是发生于肛管末端的病变，也就是现在所说的内痔、外痔、混合痔。 最新版（2020）《中国痔病指南》报告中国人肛肠疾病的患病率为51.14%，其中痔的患病率为40.27%，远没有老百姓口中“十人九痔”高达恐怖的90%的患病率。 谣言止于智者，谣言止于科学 各位有“痔”之士，打铁还需自身硬，得了痔疮一定要到正规医院做诊查，因为老百姓口中的痔疮包含了息肉痔（直肠息肉）、锁肛痔（肛管直肠癌）、漏痔（肛瘘）、裂痔（肛裂）、脱垂痔（直肠脱垂）及其狭义的内外痔、混合痔，您是哪一种痔呢？只有诊查清楚，才能对症下药，不可盲目自我诊治，以免延误病情！ 联系电话：18235545706 0355—7765518

便秘的病人经常会发生大便几天未排，出现肛门下坠、疼痛，尤其是家里的老年人，由于粪块嵌塞的不适，用力排便都有可能诱发心脑血管疾病，甚至导致猝死发生，所以今天教咱们的患者家属们怎样“掏粪”。 第一步，戴个橡胶手套或者指套指检一下肛门看是否有干硬的粪块，如果有，先尝试的往外扣一扣，把堵在肛门口的“把门的干货”先掏走，后面大量的“软货”才能顺利排出。 第二步，使用挤开塞露（2只以上），挤的时候要完全，因为经常见到患者家属一只开塞露连三分之一都没有挤完，量少了不会对肠道造成足够的排便刺激，自然也就效果不会很好。 第三步，如果一步二步都进行了，仍然效果不理想，可以去附近药店买个灌肠袋，在里面兑上皂水500—800ml（也可以温水兑几只开塞露），切记水温不可过高，将管子适当插入15cm左右，放开开关，灌入灌肠液，注意将屁股适当垫高，保留几分钟等排便感很强的时候再去排便，效果会比较理想。这样的话也不必要大半夜去挂急诊到医院灌肠，省钱省力！

本文主要针对那些经历多次肛周脓肿或者肛瘘手术的病人（屁股蛋子上有n多刀疤的）。自从我在南京中医院跟随几位直肠超声大师学习后，对超声有了一种前所未有的亲切感，经常在感叹，这真是一个肛肠神器！或许说是肛瘘神器！对复杂瘘有了一种拨开云雾重见天日的感觉。有一种从摸着石头过河到过河之前对河水深度和宽度进行了精准测量后再信心满满的渡河。先前在看到满是刀疤的屁股蛋子有点恐惧，不知道那满是刀疤的下面是好的还是坏的？源头在哪？瘘管怎么交错相通？完全有点摸不着头脑，没有信心。但是有了这双超眼后，瘘管们不再会捉迷藏了，纷纷报告了自己的位置，让术前的一个未知世界变得明朗起来。 其实很大一部分多次术后的肛瘘原有的疤痕也是愈合好的，再次发作的可能也仅仅是一些很简单的瘘管，可能只需要简单手术就可以处理，大大降低患者的心理压力。但是我说的也仅仅是一部分患者，有一些复发的复杂肛瘘还是很复杂的，多次手术造成肛门功能的损伤，也许不能耐受再次手术，带瘘生存也不失为一个好办法，总不能为了肛瘘就不要肛门了。最后，建议肛瘘患者来院后都可以做一个直肠腔内超声，让我们做到，看见肛瘘，我不怕不怕了。