老年科

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：攀枝花市中心医院老年科赖成毅：你好：建议：支架放置后:氯吡格雷75mg/日至少服满1年，可以同时服阿司匹林100mg/日（长期服用），需要服他汀类（如阿托伐他汀钙片20mg/日）、ACEI类药物（如卡托普利等）、单硝酸异山梨酯（如单硝酸异山梨酯缓释片40mg/日）、β受体阻断剂（如美托洛尔、比索洛尔等，需要根据心率来调整剂量）。长期服用抗凝药，易引起出血、对造血系统影响比较大，需要定期查血常规了解白细胞、血小板情况。对肝功能也会造成损害，需要查肝功能。最好在医生指导下用药，按照药物的适应症、禁忌症选用。

攀枝花市中心医院老年科赖成毅： 1、支架放置后波立维至少服满1年。长期服用抗凝药，易引起出血、对造血系统影响比较大，需要定期查血常规了解白细胞、血小板情况。对肝功能也会造成损害，需要查肝功能。2、早搏问题：偶尔发作、感觉不明显，可以不处理。如果大于5次/分钟，感觉不适，需要控制。倍他乐克等可以减少早搏，需要在医生指导下使用。

攀枝花市中心医院老年科赖成毅：1、复查肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血常规，了解药物是否损害肝肾功能、造血系统等；2、24小时动态心电图，了解心律情况等；3、运动平板试验，了解心脏负荷情况；4、有条件可再次冠状动脉造影了解冠状动脉情况。我们一般不安排，除非怀疑再狭窄、再次心梗发生等。