北部战区总医院

公立三甲综合医院

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疾病: 腰椎间盘突出
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腰椎间盘突出科普知识 查看全部

腰椎间盘突出症是不是坐骨神经痛?它们有什么关系?怎么治疗?许多腰椎间盘突出症的患者都会出现这样的腿疼,从臀部开始一直窜到大腿、小腿甚至到脚上,特别难受,有时候疼得都走不了路了,去医院检查,结果医生告知这是坐骨神经痛。怎么又是坐骨神经痛,又是腰椎间盘突出?这两种病是一回事吗?这种情况又该怎么治疗呢?今天就让宣武医院王作伟主任为大家讲讲吧。腰椎间盘突出症和坐骨神经痛一样吗?事实上,腰椎间盘突出症和坐骨神经痛是两种病。坐骨神经痛可以有各种原因引起的,比如炎症、肌肉问题、肿瘤压迫等,但它最常见原因就是腰椎间盘突出,所以腰椎间盘突出引起常见的症状也是坐骨神经痛。大家总是习惯把坐骨神经痛当成一种病,但其实临床中很少这么叫,往往会把它作为症状,具体诊断一般会找到导致它的最根本病因,比如说诊断为腰椎间盘突出症、腰椎肿瘤等,这样才是我们临床更专业的叫法。为何提起腰椎间盘突出症,常常和坐骨神经痛关联在一起?其实,只要腰4-骶3的神经根受压或损伤都会引起坐骨神经痛,而腰椎间盘突出症最常出现的两个节段就是腰4-5、腰5-骶1,它们突出压迫到的神经恰好就是引发坐骨神经痛的神经,所以大部分的腰椎间盘突出症患者都会出现坐骨神经痛。这种情况该如何治疗呢?由于是腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛,还是应该先治疗根源性的腰椎间盘突出问题,这个问题解决了后,坐骨神经痛也会随之消失。而腰椎间盘突出症的治疗目前主要分为保守治疗和手术治疗,大部分患者的首选都是保守治疗,经过药物、按摩、牵引、理疗等方法后,症状都会得到不错的缓解。但还有一小部分患者的病情比较严重,保守治疗效果不好,而且症状影响到日常生活了,就需要手术干预了。手术将突出的椎间盘切除后,神经受压解除,从根本上将问题解决。一般来说,腰椎间盘突出症经过正规治疗后,这样的坐骨神经痛都会大大缓解。