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裴瑞
副主任医师
咸阳市第一人民医院 眼科
擅长:个体化激光角膜屈光矫治手术 各类复杂白内障 儿童屈光不正矫治 有晶体眼后房型人工晶体植入术
专业方向:
眼科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
9元
预约挂号:
未开通
疾病病友推荐度
2.9
暂无
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鱼喆
主治医师
咸阳市第一人民医院 眼科
擅长:白内障、青光眼、眼底病的诊治。
专业方向:
眼科
主观疗效:暂无统计
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近视眼手术科普知识
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为什么近视术后早期效果好,慢慢就不好了呢?
这个不是绝对的,不是所有人做完近视手术之后都会发生效果变差的问题。绝大部分人术后效果一般都不错,可以维持良好的视力水平。但是有一部分人,视力会逐渐下降,出现这样或那样的视觉症状。这其实是医生和患者都挺头疼的问题。因为医生要信守承诺。患者,要产品质量。几乎每一个近视患者,在术前咨询医生的时候,都会问到近视手术的效果问题。当然了,医生也会信誓旦旦地说,近视手术拥有立竿见影的术后效果。当然,医生说的是术后早期。如果说稳定性,则会因人而异了。比如,一个两三百度的低度近视眼和一个八九百度的高度近视眼。低度近视患者具有足够厚的角膜厚度,比如550微米,而高度近视患者角膜厚度只有520微米,条件捉襟见肘。那么,术后效果肯定是会有差异。当然,这两个人如果都顺利完成了手术,第二天,一般都会达到预期的矫正视力。两个人都会兴高采烈,弹冠相庆重回清晰视力。说不定那个八九百度的患者,可能他的术后感受应该更强烈。因为他对眼镜的依赖程度和低度近视的患者不同。但是在术后半年或着一年以后,那个八九百度的高度近视患者可能会发现视力逐渐不如早期了,视力下降,近视反弹。同时,发现自己夜间视力不好。而此时,可能那个两三百度的患者还维持着良好的视力。这是为什么呢?度数不一样,角膜厚度不同,这是最主要的问题。前者条件充裕,后者捉襟见招。前者可以设计更大的光区,后者考虑到度数和角膜厚度,只能缩小光区。前者可以游刃有余的通过激光去除一个又薄又大的透镜,而后者只能在角膜上挖个坑。这就是为什么高度近视患者术后往往会有夜视力差的原因。同时,还会伴随近视回退。高度近视的患者往往比低度近视有更高的近视回退发生率。好比,一个瘦子和一个胖子吃饭。瘦子吃一碗就够,而胖子需要三碗。瘦子吃完后能撑一天,而胖子可能半天就饿了。经常有患者希望做完手术能够维持一辈子的清晰视力。这个要求过分不过分呢?从某种角度来说,近视手术是一个医学产品。这个产品也有保质期。过了保质期,产品也会逐渐达不到出厂时的性能和效果。就好比,手机,电视,家具,房子,车子,甚至你们的老婆和老公,都会老旧和衰老。领了结婚证,总不能要求对方一辈子都青春永驻,功能齐全吧。近视手术也是如此。它是在我们眼睛上完成的一种矫正手术。而眼睛,会衰老。就好比,你几年前配的框架眼镜,镜片会磨损,树脂镜片会老化,而自己的眼睛度数会变化,晶体会混浊。近视手术,说白了,是用你的角膜做的一副生物工程隐形眼镜。同样也会磨损,老化。再加上眼球内部的变化,比如晶体密度增高,玻璃体混浊,眼底变性等等问题。从而导致近视回退,屈光度改变,视物变形,视力下降这样的问题。当然,绝大多数术后患者都很理解,但是个别患者在出现一些术后问题后就开始抱怨,甚至质问医生为什么会这样?!那爹妈给你的一双清澈透明的原装眼开始也是不近视的啊,为什么你会近视?关注我,了解更多近视防控及近视手术知识。
西京医院科普号
病理性高度近视打完激光还能不能做后巩膜加固手术
于刚医生的科普号
近视手术的类型和区别分别有哪些条件和要求
今天咱们简单科普一下近视手术的类型和区别分别有哪些条件和要求。近视手术目前主要分为两大类:角膜屈光手术和晶体屈光手术。角膜屈光手术是通过切除一部分角膜组织来改变角膜前表面的形状从而改变屈光度达到矫正近视的效果。目前主流的手术方式有全飞秒激光、半飞秒激光和表层切削。晶体屈光手术是有ICL晶体植入和晶体置换手术,ICL晶体植入不需要摘除自身的晶状体,是可逆的,几乎是无创的。晶体置换需要通过晶体摘除后植入三焦或者多焦人工晶体,同时解决白内障和老花的问题。所有的近视屈光手术都需要满足各自的条件,角膜屈光手术需要有足够的角膜厚度和正常的角膜地形图,一般用于矫正800度以下的近视和600度以内的散光。晶体屈光手术需要足够的角膜内皮细胞和前房深度,可以矫正1,800度以内的近视和600度以内的散光。
于志强医生的科普号