肾病风湿科

咳、咳、咳，咳嗽在「阳」群中此起彼伏，不少网友表示，感染新冠退烧后的主要症状就是咳嗽，有的是干咳停不下来，有的则是脓痰咳不出去。近日，在国务院联防联控机制召开新闻发布会上，中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀介绍了新冠病毒感染以后出现咳嗽咳痰的情况后，不同症状应该如何用药。咳嗽咳痰的情况不单是新冠病毒感染以后会出现，在许多呼吸道病毒感染后都会出现。感染早期的表现（如发烧、鼻塞、流鼻涕等）改善后，仍然遗留咳嗽、咳痰的症状，一般称为感染后咳嗽或者感冒后咳嗽。其原因主要由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强，容易出现气道收缩，导致咳嗽。有些人表现为干咳，是嗓子发痒的刺激性咳嗽，用一些对症的止咳药就可以了。有些人表现为有痰，早期是白色泡沫痰，后期出现黏痰甚至黄浓痰，有些人表现为有痰，早期是白色泡沫痰，后期出现黏痰甚至黄浓痰，这种情况一般主张用化痰药。如果咳嗽几天后，痰液颜色由白色变为黄色，且痰量增加，出现了脓性痰，这有可能是由于上呼吸道的病毒感染导致了呼吸道防御能力的下降，出现了合并细菌感染，这种情况建议可以用一些抗生素治疗，一般3到5天就可以了。咳嗽是机体的重要防御性反射，不一定都是坏事，如果是轻微的干咳，建议多喝温水、蜂蜜水润喉，睡觉时垫高头部；如果是严重的咳嗽，且已影响生活质量，建议及时就诊，服用适宜的止咳药和（或）祛痰药，并排查是否伴有其他疾病影响。

第一，由于该药中含有的麻黄成分具有一定的升压作用，所以高血压患者要慎用连花清瘟。并且，它也不可与复方降压片，珍菊降压片以及西药降压药物联用，显然麻黄会抑制降压药的功效，从而易影响降压药的控压效果。第二，服用连花清瘟时，切记要避开酸性药物，比如阿司匹林，维生素C等。第三，连花清瘟不可与中枢镇咳药联用。当下，疫情放开了，奥密克戎阳性范围即将扩大，而奥密克戎的症状又多易出现咳嗽，这时，患者用药时，切不可把连花清瘟与右美沙芬联用。因为连花清瘟中的苦杏仁本身有镇咳作用，若再与镇咳药同用，强大的镇咳作用，会使呼吸受到影响。第四，服用连花清瘟时，还要避开含有咖啡因的药物，比如：氨咖黄敏。这点也是很多人易犯的用药错误。第五，服用连花清瘟时，不可同服氯丙嗪，苯巴比妥等镇静催眠类药物。疫情时间，很多人可能因各种压力导致了焦虑失眠等问题。那么，如果你正在服用一些镇静催眠类药时，切不可同服连花清瘟。因为麻黄可兴奋中枢神经，而催眠镇静药是让神经停止兴奋而进入休眠状态的，显然麻黄的动会制约镇静药的静，从而会使催眠药失效的。