产科

数胎动的意义：胎动是孕妇对胎儿进行监测的可靠指标，可在早期发现胎儿异常情况。胎动计数方法： 每天早、中、晚各数1小时，胎动次数之和×4小时，代表12小时的胎动数；＞30次/12小时为正常；＜10次/12小时，提示胎儿缺氧。注意事项：1、一次胎动是指胎儿一次连续的动作，而不是踢一脚或打一拳就算一次胎动（一般5分钟以内的连续胎动算一次胎动）。 2、计数胎动时，孕妈妈最好每天选择固定的1小时，左侧卧位，环境要安静，思想要集中，心情要平静，以确保测量的数据准确。3、1小时内胎动小于3次，可轻轻刺激一下，再接着记数1小时，若仍然小于3次，需要去看医生。4、计算出12小时的胎动数小于30次，注意继续观察，小于20次，需要看医生。5、连续计数2小时的胎动，若少于10次，需要去看医生。6、若今天的胎动数和以前相比，减少30%以上，视为异常，需要去看医生。7、.胎动的强弱和次数，个体差异很大，有的12小时多达100次以上，有的只有30～40次，只要胎动有规律，有节奏，变化曲线不大，都说明胎儿发育是正常的。

叶酸缺乏时可导致胎儿神经管缺陷，智力低下及机体免疫力下降等。正常妇女每天的需求量约40-100ug，可以通过食物补充，而孕妇孕期需求量增加，推荐整个孕期都口服叶酸，400ug-800ug每天的剂量就可以。如果有条件者建议整个孕期服用多种维生素。 本文系王永青医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

羊水过少是胎儿危险的重要信号！有可能合并胎儿泌尿系统的畸形，也有可能是胎盘功能减退，容易引起胎儿宫内缺氧甚至胎死宫内。因此，我们应该严密检测羊水量。但也经常有些准妈妈拿着孕期的超声单，超声检测羊水指数小于8.0cm，超声诊断羊水过少（有些超声医生也不管孕周是多少)。 孕妈妈一看”羊水过少”四个大字，立马就紧张起来！我的宝宝是不是有畸形？宝贝会不会缺氧？要不要赶紧住院治疗？需不需要剖宫产？ 准妈妈们先不要紧张，先大体了解一下： 其实所谓的羊水过少是指羊水量少于300ml。 产前诊断依靠超声：羊水最大深度≦2cm或羊水指数≦5cm。 @但记住此处是指孕晚期，也就是孕28周以后。 整个孕期羊水量是在不断变化的，妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜的渗出液，妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源，妊娠晚期，胎儿通过吞咽羊水使羊水量趋于平衡。 不同孕周大体羊水量变化在第7版《妇产科学》是这样描述的：妊娠8周约5～10ml,妊娠10周约30ml，妊娠20周约400ml，妊娠38周约1000ml,此后羊水量逐渐减少。 可见羊水量约在孕38周最多，且不少于300ml就不算羊水过少，指南中指出羊水偏少（即羊水指数在5～8cm)不是终止妊娠的指证，可以密切观察。 所以，孕36周前，羊水指数在8.0cm不能算是羊水过少，孕20周前羊水指数5cm，不能算是羊水过少。 当然，孕晚期胎儿是否安全不能仅仅依靠羊水量的多少，还要结合胎动情况，胎心监护等情况。 本文系杨仕英医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。