易滨:[医嘱]
1.卡培他滨服用了一期,介入手术进行了两次,伦伐替尼服用了5盒多,免疫卡瑞利珠单抗用了两次;
2.现在出现了肝功能异常停了伦伐替尼、卡培他滨,介入第三次没做,服用并注射了护肝保肝药物+青霉素;
3.胆红素、转氨酶升高,肿瘤指标下降,今天又发烧(我们还需要继续打保肝护肝+青霉素吗?吃了布洛芬退热;在我们当地医院要求后天再查一次肝功,然后更换导流管)
当地大夫说从今天刚做的ct中看到胆管有变细,残留的胆汁有减少,每天两根引流管引流胆汁在850ml左右
如果目前是发热感染为主,需要排除下肺肺炎,引流不好的胆道的胆管炎,以及胆囊梗阻的胆囊炎,针对性处理