胃胀气

    胃痛胃胀是生活中常见的健康问题，尤其是现在生活节奏快，很多人饮食不规律、不均衡，心理压力大、再加上缺乏运动，就容易胃痛胃胀。    为什么这些因素会导致胃痛胃胀？     首先，胃肠道有自己的生物钟，我们几千年来一日三餐饮食习惯形成了胃肠道固定的工作模式，如果违背胃肠道的规律，在胃肠道没准备好的时候大吃大喝，好比把正在睡觉的人拉起来工作一样，胃肠道就容易生病。    其次，不合理的饮食，比如烟酒辛辣刺激，也会直接损伤胃粘膜。而运动可以促进胃肠道蠕动，久坐不动容易使胃肠道缺乏动力。    很多人不理解的是，心理压力大也会导致胃痛胃胀吗？其实胃肠道存在着大量的神经细胞，这些神经细胞和大脑之间存在着联系和沟通，称为“脑肠轴”，心情不好时大脑通过释放一些神经递质影响胃肠道的功能，引起胃胀胃痛。    这几年因为新冠疫情很多人收入减少，就业不顺利，压力非常大，容易引起胃痛胃胀的毛病。    举一个典型的例子可以说明心理因素可以导致胃痛。有一位老太太因为萎缩性胃炎伴有肠化，来门诊复查胃镜，她当时的精神状态显得非常焦虑，在做胃镜之前特意提了一个要求，说能不能只看看不要做活检？因为她担心做活检夹取一块粘膜组织以后就长不好了，上次做胃镜活检之后就胃疼了好长时间。    其实这是完全多余的担心，因为胃粘膜的修复能力是很强的，活检只取了非常小的一块组织，三五天就可以长好，而且胃对于这种机械创伤是没有感觉的，不会感觉到痛。取活检做病理检查也是胃镜检查的常规操作，几乎没有人反映做完胃镜活检就会胃痛。所以这位患者之前做完胃镜活检之后很长一段时间觉得胃痛其实是心理因素导致的，她心里一直想着取活检的部位有一个“伤口”，在心理暗示作用下胃就痛了起来。    胃痛胃胀怎么办？自我调理不能少     一般人就觉得胃痛胃胀，肯定要吃点药呗！其实，首先应该做的是调整饮食、调整心情、适当运动，让胃自我恢复。    在饮食方面，要注意“细嚼慢咽，七八分饱，少吃多餐，规律饮食”的原则。    为什么要细嚼慢咽？细嚼慢咽有很多好处，首先减轻了胃的研磨负担，因为胃需要把食物磨成细软的状态，食物才能通过幽门进入肠道。其次，细嚼慢咽可以控制饮食的量，有利于控制体重。    要不要忌口呢？胃不好有哪些不能吃的食物呢？西医在忌口方面没有特别的限制，因为每个人的饮食习惯差异很大，只要原则上均衡饮食就可以了。如果根据自己的经验吃了某种食物之后就不舒服，规律很明显，那就可以少吃或不吃这类食物。    如果胃痛胃胀和心情有关系，那一定要调整好心态，保持乐观开朗的心态。我经常鼓励患者，做事态度上要积极，心态上要平和，我们大家都需要努力修行，达到这种境界。    另外鼓励大家要多运动，运动是非常重要的，可以调节整体的健康。但是不是鼓励大家剧烈运动，例如跑个“半马”那种剧烈运动，会使得全身的血液优先供应骨骼肌，胃肠道的血供减少，是不利于胃肠道的健康的。    可以选择一个自己喜欢的运动形式，比如快走，做操都是非常好的运动，运动完了之后感觉微微出汗，胃肠道感觉很轻松，就是合适的运动量。    如何选择一些非处方药自我治疗？     大家可以参考说明书或者按照我说的经验来准备一些药物。    如果经常胃痛、烧灼感、灼热感、反酸，经常有这些症状可以准备一些抑制胃酸分泌的药物。    胃粘膜保护药可以和抑制胃酸药联合使用，可以有效减轻胃酸对胃粘膜的刺激。胃粘膜有糜烂、溃疡的也适合服用胃粘膜保护剂。    如果肚子胀的症状比较明显，可以用一些促胃动力药，如果肚子胀同时伴有消化不良可以看到大便中有些食物残渣，尤其是老年人和儿童消化酶分泌比较少的可以补充一些消化酶，可以帮助分解吸收食物。    便秘症状明显的可以吃一些通便药，益生菌。    最后，我们还可以选择中成药，中药是几千年来治疗经验的总结，而且是针对我们中国人的饮食习惯、体质特点的治疗方法总结。消化科在临床上经常采用中西医结合的治疗方法，尤其是对于一些慢性功能性胃肠疾病、慢性炎症性胃肠病、慢性萎缩性胃肠病，收到了很好的治疗作用。    需要强调的是，中医讲究辨证论治，不能不分情况随便乱吃。    例如，肚子胀满、两边窜着疼，经常感觉烦躁，包括可能有嗳气、口苦口干症状，烧灼感，这就是中医所说的肝胃不和，可以吃些气滞胃痛颗粒。大家选择中成药一定要看说明书是不是适合自己，也可以请医生帮助选择，坚持服用一段时间能起到很好的调理效果。    最后总结一下，生活中遇到胃痛胃胀的问题，通过调整饮食、调整心情、运动，自己对症吃些药物，多数患者都会收到很好的效果。如果还不行，比如症状很重，胃痛特别厉害，或者症状反复总不好，或者出现了一些胃肠道报警症状，包括：持续消化不良、不明原因消瘦、腹痛、消化道出血、吞咽困难、腹部肿块、黄疸、贫血、近期大便性状改变，这时候建议您及时就医。

第一，慢，吃饭时一定要细嚼慢咽，充分咀嚼后下咽。第二，揉，饭后轻柔腹部，帮助消化，手不要离开腹部，紧贴腹部顺时针揉五分钟，帮助消化第三，坐，坐在椅子上，双手抱腿，双膝抬起至胸部，并且上身前倾，帮助气体的排出。

正常成人每天胃肠道逗留约100-150毫升的气体，当气体量增多时，就形成胃肠道胀气。几乎每个人都曾有过胃胀的经历。什么是“胃胀”？胃胀属于中医病名。主症可见胃脘胀满、疼痛。《灵枢·胀论》最早提及胃胀的概念和主症，例如“胃胀者，胀满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难”。现代医学的浅表性胃炎、胃溃疡等都归属于中医的“胃胀病”。西医上讲胃胀多由消化不良、胃肠功能失调所致，主要表现为胃部饱胀感、压迫感或伴有恶心呕吐、烧心反酸、打嗝嗳气等症状。哪些情况需要看医生？1.莫名其妙的胃胀持续三天以上，无法缓解。2.长期感到肚子胀气或打嗝、矢气不止。3.经常矢气、体重减轻、或是排出浅色伴恶臭的粪便。专家建议，45岁以上的中老年人胃胀、腹痛最好查一下大便潜血，或做胃肠镜排查肿瘤。胃胀长期不愈超过3个月时，应进行幽门螺旋杆菌检查。有些胃胀要做心电图，因为右心回流血液受阻，使体内循环的静脉压升高，导致内脏瘀血，由此会出现食欲不振、胃胀等症状，但是却没有明显的心脏不适症状，因此常被忽视。如何避免胀气？1.改变习惯：吃东西时，细嚼慢咽，而且不要一次吃得太多、太撑。2.常喝粥、汤：可以多次少量地进食米汤、大麦汤或稀的粳米粥、大麦粥。3.喝点酸的饮品：每天清晨喝一杯柠檬水或每天喝一瓶酸奶，能保持肠道内益生菌的数量。4.饮茶：喝上一杯薄荷茶、绿茶或茴香茶有助于消化，能松弛肠道肌肉，缓和肠胃的胀气。5.注意细节：平时少喝碳酸饮料、嚼口香糖，因为这些都会无形中增加气体的摄入。少吃含有果糖或是山梨醇（糖）的食物，豆类食品一定要煮到熟烂了再吃，因为太硬的豆子容易造成胀气。6.多做运动：出现胃胀后，应该增加运动，如快步行走、做体操、收腹等。7.运用腹式呼吸法：吸气时，肚皮胀起，呼气时，肚皮缩紧。有助于刺激胃肠蠕动、促进体内废物排出。8.有气就排：如果有想排气的感觉，不要憋着，可以暂时回避一下人群，一定要释放出来，让胃肠舒解一下压力。9.养生食疗方：（1）蜜饯橘皮：取新鲜橘皮500克、蜂蜜200克。将橘子皮洗净，沥干水，切成细条状，浸泡于蜂蜜中腌制一周，然后当蜜饯嚼着吃，每日食用2-3次，每次10克。（2）姜汁蜂蜜饮：取鲜生姜20克、蜂蜜30克。将生姜洗净、切片，加适量温开水，在容器中捣烂取汁，兑入蜂蜜，调匀，上、下午各服一次。现代药理研究表明，生姜含挥发油和姜辣素，能促进胃液分泌，增加胃肠蠕动，有温胃止吐、醒脾开胃的功效；蜂蜜有健脾和胃之功，不仅可矫正生姜辛辣的口味，还可缓和姜汁的热性。对胃部胀闷疼痛、喜暖畏冷的脾胃虚寒型消化不良尤为适宜。（3）山楂饮：炒山楂9克，将其研为细末，加糖少许，用沸水冲服。本饮具有消食、化积、和胃的作用。山楂味酸甘，性微温，可健脾开胃、消食化积。但需要注意的是，脾胃虚弱者不可久服、多服；孕妇切忌服用，因山楂会破血、破气，容易伤胎气导致流产。此外，山楂所含的酸性成分较多，空腹不宜多食，以免急剧升高胃中的酸度而出现胃痛甚至溃疡等症状。若是胃胀严重、难以缓解，可以选择中医治疗，在专业中医师指导下，中药、针灸等对于胃胀的患者有很好的疗效。文案：王晓宁插图：王晓宁排版：刘德审校：姚娓

平时特别容易胀肚子是什么原因？总胀肚子怎么办？今天就来聊聊胀肚子的原因和解决办法。盘点那些导致肚子胀的原因01常吃产气食物常吃容易产气的食物会引起腹胀，像洋葱、豆类、碳酸饮料等。02常吃淀粉类食物像土豆、地瓜、芋头、南瓜、板栗等，这些食物含丰富的淀粉，经肠道细菌充分的发酵之后，会产生大量的硫化氢、氨气，如一时排不出去，积蓄在肠道中，便会引起肚子胀。03吞下太多空气有些人吃饭吃的太快、狼吞虎咽，或者边吃饭边说话，都会吞入大量空气，导致肚子胀气。04不良情绪导致中医云“忧伤脾、怒伤肝”，紧张、焦虑、心情不好有时会影响胃肠道功能，导致胃内气体增多出现胀气。而且随着“脑肠菌轴”概念被提出，科学家们发现大脑、肠道、肠道菌群之间存在着“情绪专线”，当人愤怒、生气、紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪传输到大脑中枢神经系统时，产生神经冲动，通过“脑肠菌轴”将信息传输到肠道，影响胃肠蠕动、分泌功能[3]，从而产生腹痛、腹胀、食欲不振等症状。而且一旦肠道菌群发生失调，有害菌群的比例增加，肠道内产生有害物质增多，还会影响神经、内分泌、免疫功能，进一步影响中枢神经系统，反而引起抑郁情绪[3]。若长期处于焦虑、抑郁、闷闷不乐的不良情绪中，不仅胀气很难解决，还可能引发其他胃肠疾病的发生。05胃肠道疾病当胃肠道出现问题，吃进去的食物得不到充分的消化吸收，就会在肠道微生物的作用下不断发酵产生大量气体，导致胀气。容易导致胀气的胃肠道疾病有消化不良、消化性溃疡、胃炎、肠梗阻、肠套叠、胃肠道肿瘤等。而且越来越多的肠道疾病被发现与肠道菌群有关。当肠道菌群失调，肠道微生物组成或其衍生物（如代谢产物或基因毒素）的变化可影响宿主病生理信号通路最终直接或间接地影响疾病的易感性引起或参与肠道疾病[1]。也就是说，很多胃肠道疾病的发生很可能是肠道菌群失调引起的。而我们平时三餐不定时、饥饱失常、高蛋白质或高脂肪的饮食、纤维素食物进量太少、熬夜、少动等行为习惯很容易导致肠道菌群失调。6种方法解决肚子胀01调整饮食：尽量少吃产气食物、淀粉类食物，还有高油、高盐、高脂、辛辣刺激的食物，有助于缓解胀气，可以吃一些有利于消化的食物，比如小米粥、山药、秋葵等。患胃肠疾病的人饮食宜清淡，宜食用营养丰富、易于消化的松软食品，忌食辛辣、煎炸、生冷等刺激性强的食物。02细嚼慢咽：吃饭时尽量少说话，而且要细嚼慢咽，能减少空气吞入，避免胀气。03适当运动：长期久坐不动者建议适当增加体育锻炼，可以增加胃肠蠕动，促进消化，缓解腹胀。04心态乐观：尽量保持心情愉悦，减少愤怒、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的影响。当出现不良情绪不能自行调解时可以寻求家人、朋友或心理咨询师的帮助。05睡前按摩腹部：如果经常腹部胀气的话，可以在睡觉前顺时针和逆时针交替按摩腹部10分钟，也可以帮助缓解胀气。06选择合适的益生菌进行调理：日常补充优质益生菌，能从根本上调节肠道菌群平衡，缓解腹胀问题，还能维持肠道健康，避免胃肠疾病困扰。像凝结芽孢杆菌TBC169菌株能分泌抗菌凝固素，抑制有害菌的生长，恢复肠道菌群平衡，另外它还能分泌40多种消化酶，同时能分泌乳酸，促进肠道蠕动，有效改善腹胀问题[2]。