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王雪东副主任医师 北大口腔医院 正畸科 很多家长都担心哈,孩子的牙齿出了问题,哪些需要尽早看诶,哪些又可以等一等,那还有一个就是该找谁看,那我们一起来分析一下这些事儿啊,其实啊,我们用大多数的牙齿排列不齐的问题,甚至于一些比如说牙齿前突啊等等,咬合比较深啊,这些比较常见的问题,我们都可以等到十二三岁的时候再看,只要它不影响我们孩子的正常生活,不影响进食咀嚼就问题不大。十二三岁呢,的确是我们这个角质的黄金阶段,但是有的牙齿问题等到那个时候再去看,这就晚了,那什么样的需要早看呢?其实请大家记住哈,有几个典型的代表,第一就是地包天,因为地包天呢,涉及到上下颌骨发育的问题,所以说我们建议大家尽早看,但是这尽早也不是说越早越好,我们还要再结合孩子。 口内牙齿的状况,诶,决定什么时候给他做干预,但是一定要尽早去看,这样的话你才踏实,才知道什么时候才开始积极的去治疗。那还有的呢,有的孩子呀,有不良习惯啊,最常见的就是吃熟,那吃手的孩子会让牙齿前吐的很厉害啊,还有的孩子呢,比如说这个呃,他有一些口呼吸的习惯,比如说他有些体肥大,扁桃体肥大,他鼻子不通,那这些呢,要先去治疗耳鼻喉的问题,然后遗留的牙齿问题呢,我们再做早干预啊。还有的孩子呀03月17日 164 0 3
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王雪东副主任医师 北大口腔医院 正畸科 那有的家长觉得孩子的牙不齐,我是该等等呢,还是现在就得去看,因为好像这个有的时候不同的医生说法也不太一样,那接下来我想跟大家谈一谈我们专业正畸医生对这个问题的看法,呃,孩子的牙不齐啊,其实很典型的表现呢,就是在换牙过程当中,我们叫剔牙裂的丑小牙阶段,那这段时间表现最典型的牙齿不齐呢,就是两个大门牙长出来的时候是有点翻着的,而且中间还有个缝,那侧面牙长出来也不齐,其实这个时候大家不用着急,这些短暂的牙不齐很有可能随着牙齿的逐渐萌出会自行调整,那即便他不能自行调整,我们等到十二三岁再去纠正他也没有任何问题,也不会耽误孩子。但是呢,有的时候家长说,诶,我自己也没法判断哪些是可以等的,哪些是不能等的,那我给大家的建议呢,就是一定要养成定期去看。 牙医,尤其是正畸医生的习惯,那也就是说在孩子六七岁,当是在替换的时候,我建议大家就去找一次正畸大夫,如果正畸大夫检查发现孩子的这个上下颌骨的发育没什么问题,那口内的牙齿,比如六灵齿啊等等,或者是前牙呀,没有太大的问题,这时候就可以放心等了,那下一次再去,很有可能就是12岁牙都替换完之后了,但是有的呢,可能正畸医生觉得说啊,现在的牙齿阶段还不能做早期03月17日 122 0 4
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2023年11月20日 43 0 0
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张耀国主任医师 南京医科大学附属口腔医院 儿童牙病科 小孩子牙齿没掉就长新牙,这种情况称为乳牙滞留,主要原因是现在孩子饮食都比较精细,往往乳牙不能够自行脱落,出现新的牙齿萌出乳牙还没有掉。这种情况在换牙期间,6到7岁的孩子当中,下前牙最为常见,所以在换牙期间,我们建议给孩子多吃一些坚果类的食物,例如苹果、玉米、核桃等等促进乳牙自行脱落。如果新的牙齿萌出,乳牙已经松动,甚至影响到进食,建议到医院去拔掉这样的松动乳牙。这种滞留的乳牙拔除非常简单,只需要少量局部使用麻药就可以拔掉,家长不用担心。另外,如果乳牙根尖经常发炎,也有可能造成乳牙不掉,新的牙齿会萌出,尤其是上颌第一乳磨牙,这种情况比较常见,出现这种情况也需要拔掉原来的乳牙,让新的牙齿自行调整位置就可以了。对于上面的门牙,如果新萌出的牙齿形状怪异,是圆锥形的,或者是结节型的,就要注意拍片检查排除是多生牙的情况,如果确认是多生牙,也需要拔掉多生牙。在孩子换牙期间6到12岁期间我们建议3到6个月带孩子到医院去进行一次常规口腔检查,及时发现问题及时处理。2023年10月23日 125 0 0
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张耀国主任医师 南京医科大学附属口腔医院 儿童牙病科 小孩的门牙掉了半年,怎么还不出牙齿? 小孩牙齿掉了半年不长牙,原因可能包括下面几种情况。 一种情况就是年龄因素。 孩子的年龄还没有到。 恒牙的门牙一般在六到七岁左右萌出。 如果说小孩的门牙由于各种原因,外伤等各种原因造成过早的脱落,那么这个时候孩子的门牙萌出的年龄还没到。当然这个时候。 过了半年还不会有门牙长出来。 第二方面的原因,就是疾病方面的原因。 小孩的门牙,如果原来的乳牙有比较严重的根尖炎症。 或者是孩子小时候乳牙有过外伤。 或者是门牙区域有多生牙等等情况,这些情况都有可能造成小孩的门牙,乳牙掉了之后,半年之之后还没有新的门牙长出来,尽管是七到八岁的年龄已经到了,但是可能并没有门牙长出来。 最后还有一种情况就是门牙的先天缺失,或者门牙自身的牙胚位置、方向异常等等。当然,门牙的先天缺失在临床上是非常见的。 所以当我们发现孩子的门牙掉了之后,超过三个月或者是半年了,还没有新的牙齿长出来,建议到口腔医院儿童牙科去进行拍片检查,明确病因,然后再进行对症的处理。2023年10月18日 77 0 0
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2023年09月22日 306 0 0
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张耀国主任医师 南京医科大学附属口腔医院 儿童牙病科 好,这位朋友的问题是,请问孩子换牙期上排虎牙位置,牙龈上反复脓包。 一个月不消,目前这个乳牙有松动,旁边一个乳牙有龋齿,十岁半。 啊。 那么这位朋友的问题呢?是牙龈的一个脓包。 根据你的文字描述呢,应该是乳牙的慢性根尖周炎。 建议你拍片看一看,同时呢,欢迎你到好大夫在线的平台我的科普号上去查询一篇科普文章,叫做牙龈经常鼓包是怎么回事? 我们拍片之后看,根据你描述,孩子十岁半,估计如果是第一乳磨牙或者是虎牙的话,可能快要替换了,那么在这种有慢性根尖炎症的情况下,如果近期内就可能替换的话,可以考虑拔掉这个乳牙。 当然,如果说你替换时间,我们根据偏的情况来判断,如果超过半年以上吧,还是需要做根管治疗的,否则的话,这样的慢性炎症长期存在,它会影响到恒牙的生长发育。也欢迎到我的科普号去查看一篇科普文章,叫做鲁牙。 反复发炎对恒牙发育的影响。 好,这位朋友的问题就先回复到这里啊,有不清楚的地方欢迎你在好大夫在线再进一步和我交流,也欢迎到我的科普号去查看有关的科普文章。2023年02月27日 38 0 0
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