儿童牙病

1、工作日工作时间去广州市妇女儿童医疗中心一楼日间手术室预约手术，约手术后等电话通知。2、排队时间半年至十个月，由于全麻补牙时间长，排队人数多，因此每天只能做两人，具体手术时间等日间手术室通知。如果没有接到电话可以拨打020-38076032（日间手术室电话）咨询手术排期情况。3、接到手术通知后，日间手术室一般会在术前的1-2天内安排术前体检，包括胸片、心电图、抽血、牙片和全景片检查等。4、检查结束后，会安排手术。温馨提示：广州市医疗保险参保人：根据相关规定，参保人住院前10天（不含住院当天）内在我院发生的与当次住院手术相关联的术前门诊义需检查检验费用纳入住院医疗费用结算。请按下列指引操作：（1）符合上述规定的门诊检验检查费用，请先自费结算（如已经结算，后续将无法纳入住院结算），并打印电子发票。（2）如您或家属在规定时间内在我院办理住院并实施手术，于出院结算时请向出入院收费处工作人员提交术前门诊检验检查费用发票，工作人员回收。（3）收费人员会将该费用纳入住院医疗费用一并结算。

宝宝在睡觉时会磨牙，医学上叫夜磨牙6～10岁的宝宝最常见。随着年龄增长，夜磨牙会减少。儿童磨牙症大部分都会自然好转，很少需要采取干预措施。只有少部分的儿童磨牙症会持续很久。少数儿童长时间夜磨牙时，乳牙不结实，会导致乳牙被磨坏、松动等问题。极少数儿童会出现严重的夜磨牙，这种情况会导致牙齿断裂、牙齿松动和咬合变化、咀嚼困难、面部肌肉疼痛，头痛等。尤其宝宝会有起床时头疼、面部肌肉酸疼、张口困难或疼痛、吃东西时牙齿敏感等问题那么宝宝为什么会得磨牙症呢？夜磨牙的病因尚不清楚，可能的原因有以下几点：1、睡眠不踏实老人说夜里磨牙，是肚子里有虫，现在生活水平提高，注意卫生，有肠虫症的孩子很少，所以磨牙不等于有虫，但寄生虫会使宝宝的睡眠不踏实，可能是磨牙症的诱发因素之一。其它如消化不良、食物过敏、胃肠道紊乱、吮指、咬物、内分泌因素等，都可能会导致宝宝睡眠不好，引起夜磨牙。如果宝宝患有腺样体、扁桃体肥大、鼻炎等疾病，睡眠时气道不畅，诱发面部肌肉运动，导致夜磨牙。睡眠时间不规律、睡眠环境不好、睡眠姿势错误等。2、紧张、压力？等情绪问题很多专家都认为儿童磨牙症的出现与焦虑、紧张、压力等情绪有关。教育过严、父母分离，入学分离等问题，都容易造成宝宝出现磨牙症3、白天活动大脑兴奋当宝宝白天运动过度或者睡前看或听一些有声音动画，视频、书籍等，大脑兴奋状态，也会出现夜磨牙。4、牙齿发育不良∵，咬合紊乱宝宝牙齿发育过程中，牙齿发育不整齐，干扰牙齿的正常咬合，导致出现夜磨牙。5、家族遗传如果父母或父母的家族中曾经出现过磨牙症，提示宝宝会有出现磨牙症。发现宝宝夜间磨牙，可以先观察调整看，如果宝宝没有不舒服感觉，需要到口腔科，检查是否有牙齿磨损、发炎等情况。如果宝宝有早起头疼、脸颊酸疼、张口困难，需要就医。如果宝宝只是偶尔磨牙，没有任何不适，一般以观察为主，同时对宝宝进行心理疏导、调整饮食和睡眠习惯。大部分宝宝随着年龄增长，磨牙的情况会逐渐缓解消失。如果出现频繁磨牙（比如每晚都磨牙）、牙齿严重磨损、咬合异常、咀嚼肌不适感等，建议及时就医，医生会通过咬合垫、理疗等方法治疗。口腔干预治疗佩戴牙合垫，需要在专业医生的指导下使用。正畸治疗，牙齿不整齐时，需要矫形治疗注意其它疾病的合并扁桃体肥大、腺样体肥大，鼻炎，用嘴呼吸时，会引起夜磨牙，要积极治疗。出现夜磨牙日常需要采取的方法1与孩子多多沟通，倾听，家庭和谐环境，使孩子心理状态保持良好。2避免白天过度运动与兴奋，睡前不要看过度玩耍嬉笑。3饮食规律，睡前不要饮食过多，特别是不消化食物。4保证好的睡眠，作息时间规律，睡眠充足。5夜磨牙频繁，到口腔科和小儿内科就诊。

孩子的乳牙磨牙完全长出来后（通常是在3岁后）就可以进行窝沟封闭了。恒磨牙长出来后（通常6岁后），做窝沟封闭。绝大多数情况下，都建议在磨牙长出来后一到两年内，并在蛀牙形成前做窝沟封闭，但并不是所有人都必须得做，需要考虑孩子的磨牙是否完全萌出、蛀牙史、是否马上要换牙等，具体情况需要请牙医判断。

3-6岁儿童 家长如何做能预防蛀牙？1.每日两次刷牙🪥牙膏使用豌豆大小要注意用食后使用牙线2.定期涂氟(3-6个月1次) 注意乳磨牙的窝沟封闭3.注意观察宝宝有没有不良习惯(比如口呼吸吐舌习惯单侧咀嚼夜磨牙)并及时破除4.饮食指导:多咀嚼 多吃蔬菜水果 均衡饮食

今天门诊碰到一位五岁小朋友，孩子右上最后一个乳磨牙只剩了一半。孩子说没法吃饭，怎么办呢？先上图下面放大看一下想象一下，最后一个牙，如果补起来，至少三分之二是充填体，是不是很容易脱落？回到最开头的问题，怎么办，仅仅是补起来吗？会不会掉？答案是肯定的。那怎么办？儿童口腔医生有办法。工欲善其事必先利其器，这就是我们的武器--乳磨牙预成冠。（看下图）回到这个病例，孩子比较乖。检查牙根没问题，根管治疗后，直接补牙，套冠。还是看图吧。放大看一下对比一下大功告成，耗时20分钟左右。孩子又可以继续使用放心使用这个乳牙了！免去了补牙脱落的烦恼或者拔牙的痛苦。特别提示一下，预成冠会随着牙齿替换自行脱落，不需要特别关注。唯一的缺点是，有的家长觉得丑。但那又如何，孩子们喜欢，铁嘴钢牙，太酷了！

今天看到这位妈妈的问题，我觉得有必要让大众都了解。窝沟封闭的目的是把深的窝沟封闭起来，避免细菌在窝沟积存导致龋坏。因为绝大多数孩子牙齿刚萌出窝沟都很深，所以，建议在孩子时期就进行窝沟封闭。随着年龄变化牙齿会有一定的磨耗，很多人的窝沟就逐渐磨平了。但是有些人虽然到一定年龄，由于各种原因，窝沟还是很深，这时候，如果这些窝沟很幸运的还没有龋坏，同样可以进行窝沟封闭，避免未来发生问题。那哪些牙齿需要进行窝沟封闭呢？乳磨牙、恒磨牙、双尖牙，还有一些人的前牙舌侧有畸形的窝和沟，都应该进行窝沟封闭。那什么年龄进行窝沟封闭呢？按照上面牙齿萌出的时间，需要窝沟封闭的几个年龄段是2-3岁，6岁，12岁。如果您之前不知道，错过了这些年龄，那也别着急，找牙医查一下，如果牙齿没有龋坏，还可以及时窝沟封闭。哪种情况下不可以直接窝沟封闭了呢？那就是牙齿已经有龋坏了，这时候如果直接窝沟封闭，就会导致龋坏进展。这种情况下，需要把龋坏磨除进行树脂充填，周围还有的深窝沟，加上窝沟封闭，这样未来就安全了。最后就像我图片里面提醒的，窝沟封闭也不是一劳永逸的，一定要复查欧！

1.窝沟封闭是什么？窝沟封闭术是指使用流动性好的封闭材料，针对儿童后牙先天存在的深窄窝沟点隙进行封闭，从而达到预防窝沟龋齿的目的（此过程中仅仅在封闭前进行牙面窝沟的清洁，不会研磨破坏牙齿本身的结构）2.窝沟封闭什么时候做？乳牙期3岁左右。若过早，患儿年幼不能配合或者牙齿萌出高度不足，隔湿困难导致窝沟封闭失败，材料脱落。若过晚，不能及时有效的预防窝沟龋的发生，食物残渣容易掉落至窝沟点隙内导致窝沟龋的产生。替牙期6～7岁。本年龄段普遍儿童六龄齿萌出，待完全萌出后可行窝沟封闭。不用等待四颗六龄齿萌出后一块儿再做，只要有一颗萌出完全即可做该颗牙窝沟封闭，以求达到最及时有效保护牙齿预防窝沟龋的目的。恒牙期11～12岁。本年龄段7号牙萌出，该年龄段患儿普遍口腔卫生意识薄弱，容易忽略后牙的清洁。且部分儿童开始接受正畸矫治，正畸过程中口腔卫生清洁难度加大，同样容易造成龋齿的发生。及时有效的窝沟封闭能有效保护。3.窝沟封闭是不是做一次就行了？不是。窝沟封闭不是一劳永逸的，会随着时间的推移出现脱落和磨耗。应当半年定期检查一次，发现脱落应及时重新封闭。4.做了窝沟封闭是不是就不会再有龋齿了？不是。窝沟封闭是降低发生龋齿的概率，不是完全杜绝。因为可能存在脱落的情况，良好的口腔卫生是必不可少的。另外窝沟封闭只能有效预防窝沟龋，不能预防两牙之间的邻面龋（通过牙线预防邻面龋），因此儿童不仅要及时行窝沟封闭，同时在平时生活中要认真刷牙，使用牙线，少吃甜食来维护良好口腔状态。最后，3～6个月的定期口腔检查是非常重要的！

磨牙的原因很多:孩子长牙期间容易磨牙；牙齿不整齐，咬合不太好时容易磨牙；和遗传有关，父母磨牙的，孩子也容易磨牙；在压力和焦虑下，磨牙也会增多。据报道，15%-24%的儿童有磨牙症。7-10岁是儿童磨牙症发生率最高的年龄阶段，随后下降，但极少在青春期继续维持。虽然儿童磨牙症有时与压力或睡眠异态有关，但其通常具有自限性且很少需要采取干预措施。只要不是全身性疾病或者牙齿本身疾病引起的，那随着孩子长大、神经系统发育完善以及环境的改善，磨牙通常会随之好转。家长不用担心。