牙龈萎缩

要有效预防牙龈萎缩，首先要养成良好的口腔卫生习惯，因为牙龈萎缩会使裸露的牙对冷热的温度变化及酸性食物等刺激异常敏感，妨碍进食，大大降低生活质量。每天应该做好口腔的卫生，可以缓解疼痛同时也更好的保护牙齿和牙龈。其次，要防治炎性口腔病，牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不大合适的假牙等，都是刺激引致牙龈萎缩的原因，所以应定期到医院检查治疗，并进行专业性的咨询。第三要及时治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病，   如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩，在治愈原发疾病之后，牙龈萎缩就会有一定的好转。牙龈萎缩会直接导致牙齿敏感，对于冷热酸甜等食物会比较明显，会有短暂而尖锐的疼痛。

如果是因牙结石堆积过多而导致的牙龈萎缩是可以慢慢恢复的。牙结石长期不及时清理，就会越来越多，久而久之会导致牙龈萎缩。一般情况下，通过洗牙方式清除掉牙结石后，就可以把导致牙龈萎缩的刺激物去除，牙龈萎缩也就慢慢恢复。如果是因刷牙方式不对而造成的牙龈退缩，也是可以慢慢恢复的。大家平时刷牙方式不正确的话，加之在选择牙刷时不注意使用软毛细毛牙刷，就会导致牙龈受到不同程度的摩擦，这时，只要适当的调整刷牙习惯，注意保持口腔卫生，牙龈萎缩也是可以恢复的。如果是因牙周病引起的牙龈萎缩是很难恢复的。牙龈萎缩是牙周炎的症状之一，而早期牙周炎多为牙龈炎。牙齿环境也会变得很糟糕，牙周脓肿，牙缝越来越大，如果此时再去医院就诊，治疗牙周炎，是很难将牙龈萎缩的问题修复好的。

牙龈萎缩，指的是牙根部位的牙龈退缩，将牙根曝露出来，所以你的牙齿会看起来越来越长。牙龈萎缩是牙周疾病的一种常见症状，那么引起牙龈萎缩的原因有那些呢？一、内在因素的影响：牙龈营养不良，这种营养不良，较新发现是由于人成年(25岁后)后，牙龈通过消化系统吸收营养，尤其是维生素C的功能急剧退化，导致牙龈产生营养不良而开始萎缩。只是这时候萎缩症状通常还不太明显，大家都没意识到而已。二、外部环境的影响：有研究显示，由于现在各种食品里面所含的各种激素影响，以及工作与生活中面临的巨大心理压力等因素，都很容易使口腔环境营养不良的状况进一步恶化，具体表现为，牙龈萎缩的发病率逐年提升，发病年龄日趋低龄化，甚至很多人在25岁前就出现了较严重的牙龈萎缩。三、年龄因素引起的牙龈萎缩：生理性的萎缩是因为年龄增大产生的退行性变化。一般老年人都有会不同程度的牙龈萎缩，此种牙龈萎缩一般不用治疗，只需减缓牙龈萎缩速度即可。

大家很不喜欢的“黑三角”，专业术语叫“开放性龈楔状隙（OGES）”。它出现的根本原因是牙龈萎缩、牙槽骨吸收，是牙周组织不能填满牙颈部间隙导致的。因此，随着年龄增长（牙龈高度平均每年降低0.012mm）或者牙周疾病影响，即便没有做过牙齿矫正的人，也会出现黑三角。黑三角主要受：①牙齿形状、②牙周情况两方面因素影响；①牙齿形状：人类的牙齿，牙冠较大，牙颈部收窄，牙根部最细。牙冠之间紧密连接，牙颈部附近有三角形空隙，牙根则互不接触。如果你的牙冠形状是三角形的，切端较宽，牙冠接触点很高，接触面积小，那牙颈部的三角间隙就会更大，同等程度的牙龈退缩，你的黑三角就会比别人更严重。②牙周情况：1.文章开始就说了，如果本身患有牙周疾病，不做矫正也会出现牙龈萎缩和牙槽骨吸收，牙龈覆盖不住牙颈部，就会出现黑三角。2.如果矫正前没有牙周疾病，但牙齿矫正时，清洁不够认真或者方法不正确，也会诱发牙周疾病，矫正1-2年后，就有黑三角了。特别是传统托槽，矫正中清洁难度加大，大家更要注意。3.如果你的牙齿过于拥挤，高低起伏太大，牙床高度也会随之变化，低位更低。牙齿矫正后，医生把牙齿牵拉到一条水平弧度上时，低位牙齿升高了，但牙周组织跟不上牙齿的变化，牙颈部就会暴露，出现黑三角。这种情况，只能建议大家尽早做矫正，青少年时期，牙槽骨还在生长发育，牙周的可塑性很强，黑三角有一定恢复的可能，成年后牙槽骨定型，恢复的几率就很小了。4.牙龈厚度。牙龈薄的人比牙龈厚的人更容易发生永久性退缩，也就更容易出现黑三角。平时刷牙时要注意力度，切忌暴力横刷。另外，还有一种意外情况——不规范的矫正操作。牙齿矫正时，对牙齿施加的力的大小和牙齿每月移动的距离都有严格要求。牙齿移动的过程中牙周膜会受压或牵张，牙周膜内有丰富的血管、神经，矫治力过大会引起牙周膜玻璃样变，影响牙周组织健康，增加黑三角的几率。    黑三角有什么解决方法吗？1.轻度的黑三角，正畸医生可以通过片切改善牙冠形态，再用矫治器关闭黑三角，特别是牙齿呈三角形的患者，效果会很好。2.如果是牙周疾病引起的黑三角，可以先就诊牙周科，牙龈高度恢复后，再根据情况做膜龈手术，美学修复改善。    3.严重影响美观的黑三角，可以使用树脂或贴面进行修复，还能同时改变牙齿的颜色和形态，也是不错的选择。

治疗前患者下前牙拔牙后发觉余留牙牙龈严重退缩。在修复前希望通过手术对下前牙进行牙龈增量治疗中使用经典的冠向复位瓣结合结缔组织移植术进行唇侧软组织增量。治疗后治疗后1月手术后1个月，患牙唇侧牙龈增高明显。

牙龈萎缩是一种不可逆的疾病，牙间隙之间的间隙越来越大，牙根暴露在外，在日常的饮食中，暴露在寒冷和炎热的环境中会引发牙本质过敏，如果，牙周组织本身就有炎症，再受到刺激还会进一步加重病情。另外，牙龈萎缩还可能引发一些其他疾病，如慢性支气管炎、糖尿病和高血压患者更容易发生牙龈萎缩。牙龈萎缩会发展到晚期，会导致牙齿松动，甚至牙齿脱落。为了防止这种情况的发生，每天要做好以下四点一、认真刷牙。确保你每天至少刷牙两次，每次至少两分钟。每天早晚各进行一次口腔检查。其次，在饮食上要多吃蔬菜、水果等富含维生素C和矿物质的食物，并适量补充钙、磷等微量元素。再次，养成良好的饮食习惯。注意轻轻刷牙，刷牙的姿势要正确（牙刷倾斜45度，上下轻轻）。二、避免单侧咀嚼。咀嚼时避免长时间用嘴的一侧。如果在进食的过程中出现了疼痛或者不适等症状，就应该立即停止饮食。若不能马上停止吃东西，则应尽量多嚼一些食物。这样有助于缓解病情。最后，不要过度的疲劳。如果牙齿的一侧咀嚼困难或不能咬一口，大多数牙齿都会出现健康问题，因此需要及时就医。三、技术治疗牙病。在牙齿出现异常症状时，如牙痛、牙酸等症状，一定要及时就诊，不要拖延。如果发现牙齿有松动或缺损现象时，应该先用生理盐水冲洗干净，然后再用清水将龋齿清洗掉，这样就可以有效防止细菌感染而引发牙周炎。最后，还要注意饮食和生活习惯。另外，对于不明原因的口臭，也要及时就医，排除是否由口腔引起的问题，查明病因后再进行针对性的医治。四、定期洗牙。为了保持一个良好的日常规律，定期洗牙，可以及时发现口腔中的异常问题，还可以清理牙结石，可以在很大程度上预防牙龈萎缩的发生。综上所述，牙龈萎缩一旦发生，是不可逆的，所以一定要预防措施。但在实际工作中发现，很多人并没有意识到这一点而采取了错误的方法。实际上，只要掌握正确的预防和处理方法，就能使牙龈萎缩得到有效的控制。有些已经患有牙龈萎缩的人，可以通过注意口腔卫生、清理牙结石、对症治疗等方法来延缓牙龈萎缩的发展。

今日主题：【如何避免出现黑三角（牙龈退缩）？】答：完善口腔护理-熟练掌握巴氏刷牙法，每天早晚两次刷牙，彻底清洁菌斑软垢；进食后及时使用牙线，有条件的小伙伴可以配合使用冲牙器。定期洁牙：进行龈上洁治能够有效清除牙结石，避免牙龈炎症的出现。坚持以上两种方法除了能够减少黑三角（牙龈退缩）出现之外，同时还能预防口腔的其他疾病～

对于牙龈退缩，有一个观点认为是生理性的增龄变化或病理现象，觉得“人老了、年纪大了，慢慢都会有的”。其实并不全是如此。牙龈退缩并不一定是增龄变化，有证据表明，一些牙周健康的高龄者并不会发生牙龈退缩。牙龈退缩的发生，更多与创伤、炎症等因素相关。什么是牙龈退缩？牙龈退缩是指牙龈边缘由牙冠牙根交界处向牙根方向退缩致使牙根暴露。术前照术后照常见的单纯唇侧牙龈退缩情况（蓝色箭头）常见的牙龈退缩伴黑色三角形形成（绿色箭头）常见的牙龈退缩病因有哪些？1. 外力创伤。刷牙是外伤所引起牙龈退缩的最常见成因。不合适的刷牙方法或牙刷刷毛过硬都可能导致这一问题。2. 解剖因素。牙齿错位使得唇侧牙槽骨骨板薄，若骨板发生吸收，牙龈会随之退缩。与牙龈组织厚度也有一定关系，中国人的牙龈较多为薄龈型，更容易发生退缩。3. 正畸力和咬合力。在牙齿受到过大的咬合力时，或正畸治疗中使牙齿向唇颊向移动时，常易发生牙龈退缩。4. 不良修复体。假牙的边缘压迫牙龈边缘也可导致。5.牙周炎或牙周炎治疗后。牙周基础治疗后炎症消退，牙周袋壁退缩，或牙周手术切除牙周袋，致使牙根暴露牙龈退缩会产生哪些后果？牙龈退缩带来牙根暴露，冷热刺激下容易出现根面敏感不适，若口腔卫生保持不佳，则可能进一步发展出根面龋坏。两牙间的牙龈乳头退缩，牙间隙增大，出现黑三角，容易出现水平型食物嵌塞。且牙根暴露也会影响美观。如何治疗牙龈退缩？轻度、均匀、非持续进展的牙龈退缩如无症状，可暂不处理。若牙龈退缩持续进展，应仔细寻找原因，并针对原因进行治疗，如改变刷牙习惯、调整咬合力等。有强烈意愿恢复牙龈原有高度，且符合手术条件的，保证牙周健康和稳定的前提下，可以考虑采用牙周整形美容手术来覆盖暴露的根面。主要方法为局麻下冠向复位瓣联合自体上皮下结缔组织移植/替代材料移植，适用于个别牙唇侧或部分牙位唇侧较窄根面暴露。现有手术对于邻面附着丧失量较大的牙龈退缩RT3类（两牙间较明显的“黑三角”）情况可以尝试，但不能保证根面覆盖效果。