睡眠呼吸暂停综合征

上气道持续正压通气（CPAP）是一种常见的呼吸支持技术，主要用于治疗呼吸道疾病和提高呼吸道功能。CPAP通过在呼吸过程中持续提供正压气流来维持呼吸道的通畅性，防止塌陷或阻塞。它主要通过一个面罩或是一个鼻咽管与气流装置相连。装置提供的气流通过调节，使得呼吸道内的压力保持正压状态，使呼吸道保持打开，以便空气能够自由流通。CPAP治疗鼾症的原理是通过空气泵将空气泵出、滤过，湿化器湿化后经鼻面罩通入患者鼻腔，在吸气和呼气期给予气道持续性有效正压，从而起到类似气性夹板的作用，支撑腭、咽部软组织，防止气道塌陷，从而维持正常呼吸功能。CPAP是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的金标准，它通过维持呼吸道的压力，使患者在吸气和呼气时都能得到足够的氧气供应，有效消除打鼾现象。CPAP治疗鼾症的效果主要体现在以下几个方面：1.维持气道通畅：CPAP通过提供持续的正压，防止上气道阻塞和塌陷，维持上气道的肌张力和增大咽腔侧壁的宽度。2.改善氧合：CPAP可以改善氧合、改善通气、减少呼吸作功。3.减少心血管问题：CPAP还可以减少呼吸暂停引起的心血管问题，如高血压、心脏病等。总的来说，CPAP通过提供一个持续的正压环境，帮助患者在睡眠中保持呼吸道的开放，从而有效治疗鼾症和相关的睡眠呼吸问题。

值得记录的手术日（2/12）：7台手术（5台成人鼾症手术，2台支撑喉镜手术）。一个手术间：早上08:56开始，下午17:09🔚。再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合，也感谢我们耳鼻咽喉科医生的共同努力。今天鼾症患者分别有4位男性和1位女性，来自广州、广东陆丰和广东湛江。值得重点记录📝：第一台重度鼾症，70岁，女性，一年前在门诊就确诊重度OSAHS，我建议她手术治疗，她因为已经定了去美国的飞机票，所以拖了一年，最终下定决心回国找我手术。今天的手术非常顺利，患者安返病房。经过规范的手术治疗，希望他们继续控制体重和注意饮食、运动，早日康复❤️‍🩹

值得记录的手术日（2024年11月18日）：8台手术（7台成人鼾症手术，1台支撑喉镜手术）。一个手术间，早上9:00开始，下午17:53🔚。再次突破自己一天一间手术室完成8台手术时间的新纪录。再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合，也感谢我们耳鼻咽喉科医生的共同努力。今天鼾症患者分别有6男性和1位女性，分别来自韶关、福建泉州、深圳、珠海和广州市。门诊完善了纤维喉镜检查和PSG，提示轻到重度OSAHS，鼻腔和舌根层面无塌陷，主要问题是软腭层面堵塞出现鼾声和憋醒。第1️⃣位重度鼾症患者来自韶关，体重近230斤，近几年打鼾严重同时伴随体重增加，戴了呼吸机7到8年，还是不适应呼吸机的种种不方便，门诊检查🧐打鼾主要原因是扁桃体肥大和软腭层面的脂肪堆积，造成软腭层面堵塞，手术一定可以治疗好，手术后的体重一定会下降，应该不需要戴呼吸机。第4️⃣位男性鼾症患者，来自珠海市，今年7月份在珠海行UPPP手术，手术后憋醒和打鼾依然不能缓解，经过自己“做功课”：查到我之前的几例“修正性的UPPP手术”的确能解决问题，最终选择来广州找我再次手术治疗，想彻底解决打鼾问题，手术后第一天，患者就告诉我没有憋醒和打鼾😴，祝他早日康复❤️‍🩹今天的手术非常顺利，患者安返病房。经过规范的手术治疗，希望他们继续控制体重和注意饮食、运动，早日康复❤️‍🩹图九是一组华师的异木棉，每年到了盛开的季节是非常值得去观赏的。

门诊的感动🥲时刻：昨天门诊接诊了两位患者，其中一位患者来自江西赣州，妻子和女儿一起陪伴而来，他们告诉我之前三个亲戚找我做了鼾症手术，他是第一个手术患者的亲弟弟，这次门诊完善检查后，也打算手术治疗，门诊完善检查符合重度OSAHS，他妻子也同时检查🧐出会厌囊肿，到时候安排他们夫妻🎎俩一起住院手术。另外一个患者来自黑龙江大庆市的41岁鼾症患者，他门诊告诉打鼾鼾声💤困扰他10多年，网上和其他媒体渠道了解到我手术可以治疗鼾症，观察和犹豫😔了半年终于下定决心来广州找我手术，考虑外地患者，门诊检查符合重度OSAHS和声带息肉，堵塞层面就在软腭层面，手术治疗效果显著，于是决定下周四给患者加台住院手术。祝他们早日康复❤️‍🩹

值得记录的手术日：8台手术（6台鼾症手术，2台支撑喉镜手术）。一个手术间，早上8:53开始，下午18:08🔚。创造了💪自己一天一间手术室完成8台手术时间的新纪录💪再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合🤝，也感谢我们耳鼻咽喉科医生的共同努力💪。今天鼾症患者分别有四位男性和两位女性，分别来自陕西西安、加拿大温哥华、广东台山、广东湛江、上海市和广州市。门诊完善了纤维喉镜检查和PSG，提示轻到重度OSAHS，鼻腔和舌根层面无塌陷，主要问题是软腭层面堵塞出现鼾声和憋醒。第1️⃣位重度鼾症患者来自西安，在读医学博士，和父亲一起来，今天他做，之后父亲再做。我告诉“鼾症父子”：打鼾主要原因是软腭层面堵塞，手术一定可以治疗好，不需要戴呼吸机。第2️⃣位重度患者来自加拿大温哥华的广东开平人，他在温哥华看病，当地医生建议他戴呼吸机，他和家人非常抗拒，特意回国找我手术，他的扁桃体肥大，软腭层面狭窄，手术治疗，疗效确切，应该不需要戴呼吸机，出院后就准备出发去温哥华工作💼，祝他事业有成！第3️⃣位男性鼾症患者，来自广东台山市，外院诊断重度OSAHS，合并焦虑症，经过自己做功课，最终选择来我们医院找我手术治疗，解决打鼾问题，门诊也和患者沟通，手术后睡眠质量改善了，焦虑症估计也会治愈❤️‍🩹第4️⃣位男性和第6️⃣位是女性鼾症患者，来自广东湛江市和广州市，虽然PSG是轻度OSAHS，但是鼾声太吵，家人和患者一致认可手术能治疗打鼾。第5️⃣位鼾症患者是女性，来自上海市，也是做足了功课，特意从上海来广州找我手术。今天在手术室的显示屏看到，今年至今上海市来我们医院手术的患者一共6人，我手术的患者就占了1/3（都是女性鼾症患者）。今天的手术非常顺利，患者安返病房。经过规范的手术治疗，希望他们继续控制体重和注意饮食、运动，早日康复❤️‍🩹经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选。对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。

今天上午的门诊共接诊了32位患者，其中初诊的鼾症11位，女性占了一半，鼾症女性之所以越来越多，一个原因是女性对自己自身形象要比男性更加注重，但凡有人投诉她们打鼾。她们都会非常不好意思和想办法解决问题；第二个原因是更年期后，机体激素水平下降，导致肌张力减弱，以前不打鼾的也出现了打鼾，甚至憋醒症状。今天门诊接诊了来自西安的一对“鼾症父子”，“鼾症儿子”今年29岁，是在读的医学博士研究生，被打鼾和憋醒困扰多年，当地医院建议他戴呼吸机，他无法忍受😩，网上咨询后，认定我的手术方式可以处理好他的打鼾问题，我考虑他是外地患者，所以给他提前住院加台手术，检查发现：造成他打鼾严重的原因是扁桃体肥大和软腭层面堵塞严重，手术治疗一定立竿见影。这次他的父亲也一起陪同过来，他把自己的检查结果也给我看，发现他比儿子更加严重，所以也建议他手术处理。这次先安排孩子手术，之后他自己再过来手术，接触到这对父子，感受了“父爱如山”的亲情关系。相信通过手术治疗，一定会解决“鼾症父子”的打鼾问题。

值得记录的手术日：7台手术（5台鼾症手术，2台支撑喉镜手术）。两个手术间，一间6台，另外一间1台。早上8:55开始，下午17:29🔚。再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合🤝，也感谢我们耳鼻咽喉科医生的共同努力💪。今天的鼾症患者清一色男性，五位OSAHS患者来自重庆、湖北武汉、江西吉安，广东东莞和广州，门诊完善了纤维喉镜检查和PSG，提示轻到重度OSAHS，鼻腔和舌根层面无塌陷，主要问题是软腭层面堵塞出现鼾声和憋醒。第1️⃣位重度鼾症患者来自重庆，43岁，190斤，一场饭局偶遇，第一眼就认定他打鼾非常严重，详细了解😉，果不其然，他已经戴呼吸机10年，连坐飞机✈️也戴着，已经换了至少6到7台呼吸机，依然不能健康生活。我告诉患者他的打鼾主要原因是软腭层面堵塞，手术一定可以治疗好，不需要戴呼吸机，手术后体重有机会减轻15斤至20斤。今天第一台手术，手术发现咽腔太狭窄，扁桃体几乎看不到，没想到手术中发现他的扁桃体是包埋型，已经长至腭帆间隙，就像两块石头堵住软腭，呼吸机就算调至最大，空气也很难流通到呼吸道，难怪他戴呼吸机的效果那么差。第2️⃣位极重度患者是广州白云区患者，29岁，体重230斤，AHI：64，最低血氧：30%，平均血氧：89%，手术治疗，疗效显著。第3️⃣位男性鼾症患者，来自湖北武汉，去年底就来广州找我门诊确诊，最后拖了一年，鼾声💤依旧没有解决，下定决心来手术治疗，解决打鼾问题。第4️⃣位和第5️⃣位是男性鼾症患者，来自江西吉安和广东东莞，他们的咽腔狭窄，家人和患者一致认可手术能治疗打鼾。今天的手术非常顺利，患者安返病房。经过规范的手术治疗，希望他们继续控制体重和注意饮食、运动，早日康复❤️‍🩹经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选。对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。

今年“最严重🥵的鼾症患者”和“最奇葩🤔的鼾症患者”前天和今天到门诊复查，他们都是9月30日做的手术，手术后无诉憋醒和打鼾😴，一觉睡到自然醒😻体重分别减轻22斤和15斤，神清气爽！精神抖擞！不再受到未婚妻和家人投诉，工作效率提升几个等级💪

值得记录的手术日：8台手术（5台鼾症手术，3台支撑喉镜手术）。两个手术间，一间7台，另外一间1台。早上8:53开始，下午17:16🔚。再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合🤝，也感谢我们耳鼻咽喉科医生的共同努力💪。这周手术日的鼾症患者以女性为主，五位OSAHS患者来自深圳、清远和广州，门诊完善了纤维喉镜检查和PSG，提示轻到重度OSAHS，鼻腔和舌根层面无塌陷，主要问题是软腭层面堵塞出现鼾声和憋醒。第1️⃣位重度鼾症患者来自深圳，体重184斤，因为借调到北京，在北京完善PSG，显示重度OSAHS，北京医生建议他戴呼吸机治疗，他比较抗拒，经我们医院的一位护士长介绍找到我，我告诉患者他的打鼾主要原因是软腭层面堵塞，手术一定可以治疗好，不需要戴呼吸机，手术后体重有机会减轻15斤左右。第2️⃣位极重度患者是华南理工大学的教师，体重194斤，AHI：49.9，最低血氧：53%，平均血氧：89%，手术前规范戴了呼吸机2周，做好了氧储备。第3️⃣位年轻女性患者，由于鼾声如雷，家人无法忍受，一定要她来手术治疗，解决打鼾问题。第4️⃣位和第5️⃣位是女性鼾症，同时合并慢性扁桃体炎，所以手术中切除扁桃体的时候，大量脓栓溢出来。今天的手术非常顺利，患者安返病房。经过规范的手术治疗，希望他们继续控制体重和注意饮食、运动，早日康复❤️‍🩹    经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选。对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。

值得记录的手术日（21/10）：8台手术（6台鼾症手术，2台支撑喉镜手术）。两个手术间轮流奔跑🏃，无缝连接：一间5台，另外一间3台。早上8:56开始，下午17:43🔚。再次感谢麻醉医生、手术护士和手术复苏室的高效配合🤝，也感谢我们耳鼻咽喉科医生的共同努力💪。这周手术日的鼾症患者以男性为主，六位OSAHS患者来自湖南、佛山、惠州和广州，门诊完善了纤维喉镜检查和PSG，提示轻到重度OSAHS，鼻腔和舌根层面无塌陷，主要问题是软腭层面堵塞出现鼾声和憋醒。手术非常顺利，患者安返病房。经过规范的手术治疗，希望他们继续控制体重和注意饮食、运动，早日康复❤️‍🩹    经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选。对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。