皮脂腺囊肿

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• 皮脂腺囊肿手术治疗方案

  ●体积小的皮脂腺囊肿（长径在2cm以下）可在门诊手术室局麻下手术切除。●如体积过大，可能累及血管或其他脏器，建议住院手术治疗，保证术中安全。（这类情况极少发生，毕竟很少人能容忍自己长那么大皮下肿物。。。）●具体手术方案：皮肤开口暴露囊肿，将囊肿及其包膜完整切除。通俗易懂点就是在皮肤上划一刀到达皮下囊肿所在位置，然后掏掏掏，将囊肿及其包膜全部取出，最后通过细致的美容缝合技术关闭皮肤切口。●皮肤开口长度一般和囊肿长径一致，一般位于囊肿的正中间，过小的切口无法完整清除囊肿及包膜，遗留复发风险。●如囊肿表面皮肤有异常扩张的毛孔（小黑点点），切口会以该毛孔为中心设计，切除这个丑陋的毛孔。●术后会遗留线状瘢痕，即皮肤开口后遗留的痕迹。瘢痕早期有增生可能，可配合抑制瘢痕增生药膏外用减轻症状。瘢痕时间越长越淡化而不明显。●术后要注意创面清洁，因皮脂腺囊肿切除不算是完全的清洁切口，术后感染风险较其他肿物切除略高。●术中在注射局部麻药时会有疼痛，麻药起效后手术基本无痛感，术后痛感低（基本无痛）。●头面部术后7天拆线，躯干10天拆线，四肢14天拆线。

  

  姜陶然医生的科普号

  2023年01月09日 1174 0 2

• 为什么皮脂腺囊肿一定要治疗？

  ●一般来说，皮脂腺囊肿无法自行消退。●而它的存在犹如一颗定时炸弹。●富含的油脂成分是完美的细菌培养基，而皮肤上常规定植有金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌。因此皮脂腺囊肿易发生感染。一旦感染局部会出现红肿热痛等不适，还有可能需要清创引流，往返医院反复换药，另外也会增加完整切除囊肿及其包膜的难度（皮脂腺囊肿的包膜就是皮脂腺上皮，如有残留，则有复发可能）。一般经过清创的皮脂腺囊肿术后遗留的瘢痕会比稳定期手术切除的不美观。●另一方面，不及时清除皮脂腺囊肿，囊肿内的皮脂可能会堆积的越来越多，囊肿体积也会越来越大。越大的囊肿在手术切除时需要的开口就越大，那么术后遗留的瘢痕就越长。●因此在基本诊断为皮脂腺囊肿，并肿物长径在3mm以上时，建议尽快就诊手术切除以绝后患。●在病灶微时可以考虑皮肤科就诊保守治疗。

  

  姜陶然医生的科普号

  2023年01月05日 1635 0 3

• 怎么确诊皮下包块是皮脂腺囊肿呢？

  病史：●逐渐长大的皮下包块，无明显压痛●突然摸到的皮下包块，无明显压痛，分布在头面部，前胸后背●曾经以为是个痘痘，但好久都没有消失●以为是个痘痘，手欠挤过，挤出过乳白色油脂样物质，后来突然变大了，而且很久不消症状：皮下边界清晰的包块，无明显压痛（偶有患者会有轻微触痛），可向外突出，包块其上覆盖的皮肤有时可见一明显扩张的毛孔（一个黑点点）辅助检查：B超。常规需在手术治疗前行B超检查辅助初步诊断，并明确包块有无异常血流情况。病理检查：通过以上几个角度的信息，一般可做出初步诊断。但最终诊断必须是由病理检查为准。即通过病史，体征，B超检查，完成初步诊断后行手术治疗将囊肿完全切除后送标本于病理科检验。根据病理报告最终明确皮下包块是否为皮脂腺囊肿。所以确诊只能靠病理检查，但根据医生的经验，病史体征B超等能大致诊断出是否是皮脂腺囊肿（根据我的经验应该有90%正确率）。

  

  姜陶然医生的科普号

  2023年01月04日 1089 1 4

• 什么是皮脂腺，什么是皮脂腺囊肿？

  ●皮脂腺是一种皮肤附属器，大部分开口于毛囊，也有一部分直接开口于皮肤。它的功能就是分泌皮脂，也就是我们皮肤上的油，用于保湿滋润皮肤。●由于各种原因导致的皮脂腺分泌过多，就会变成我们脸上的白头，黑头，如果还同时伴有细菌感染，那就变成了痤疮（痘痘）。●皮脂腺主要分布在头部，面部，胸背部，所以这些部位痤疮高发。●皮脂腺囊肿，是皮脂腺排泄管阻塞，导致分泌的皮脂不能正常排除，累积增多的皮脂淤积于皮脂腺上皮内形成的皮下囊肿，未发生细菌感染时无明显触痛压痛（偶有轻微压痛）。●皮脂腺囊肿是一种缓慢生长的良性病变，易躲过你智慧的双眼和灵敏的双手，在你不知不觉中长成了一个皮下大疙瘩，俗称粉瘤。●要是有幸发现于微时，可以通过热敷、外用抗生素软膏、口服药物消灭它（具体请就诊皮肤科）●但如果你有需要点了这个标题进入了这个科普，一般是已经到了保守治疗无效的阶段了。通过手术将这颗疙瘩以及包裹它的包膜（也就是皮脂腺上皮）完整切除是根治它的唯一出路。●欢迎点击我的头像咨询了解手术事宜。叮~

  

  姜陶然医生的科普号

  2023年01月03日 572 0 3

• 多发性脂囊瘤可以手术嘛

  
  

  王智超医生的科普号

  2022年12月03日 138 0 0

• 身上长出了硬包 挤出的臭臭是怎么回事

  
  

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  2022年11月09日 53 0 2

• 阴茎和阴囊表面有颗粒状痘痘，好几年了没在意，没发生过性行为，需要买点啥药

  
  

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  2022年09月25日 114 0 0

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  王恒医生的科普号

  2022年09月02日 685 1 3

• 阴茎体上之前长了一颗小硬粒，表面光滑，不痛不痒，但是现在肿起来了，还痒痒的，摸起来也有点疼

  
  

  男性健康专线

  2022年08月15日 114 0 0