腹痛腹胀多发生在夜间三年余 家属诉父亲69岁,近三年来肚子胀为主要表现,有时火辣疼,胀主... 今天的胃镜检查,有个浅表隆起病变,有没有大问题。 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 家属诉父亲69岁,近三年来肚子胀为主要表现,有时火辣疼,胀主要夜间症状表现。于2024-4-20胃镜检查示:内镜所见:食管:粘膜多发白色颗粒状物质附着,蠕动正常,齿状线清晰,距门齿39cm,贲门开口正常。 粘液湖:清亮,量中。 胃底、胃体上中部、下部大弯前后壁:粘膜充血水肿,血管纹理模糊。 胃体下部小弯、胃角、胃窦:粘膜粗糙,红白相间,以白为主,可见粘膜下血管透 见。胃窦小弯见一大小约0.8*0.8cm表浅隆起性病变,色泽微黄,NBI呈茶褐色改变,助 DL(+),活检2块。 幽门:粘膜光滑,开闭正常。 十二指肠:球腔粘膜光滑,降段粘膜光滑,未见异常。 活检部位:A.胃窦小弯22 检查诊断:霉菌性食管炎? 慢性萎缩性胃炎(C2) 胃黏膜隆起糜烂(待病理) 建议:呼气试验检查,治疗后复查 肠镜检查示:内镜所见:肠道准备差,影响观察:钩拉法循腔进镜70cm至回盲部,回肠末端5cm粘膜未见明显异常,回盲瓣呈唇形,阑尾开口清楚,未见糜烂溃疡及新生物。肝曲及直肠各见一大小约—0.5*0.5cm扁平隆起,分别圈套后冷切除送检直肠1枚,止血夹分别封闭创面。所见回隽盲部、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠黏膜光滑,血管纹理清,无糜烂、溃 罗E疡及新生物。齿状线见痔核。 复活检部位:A:直肠11 检查诊断:结肠多发息肉内镜下切除术(2024-04-20填写)
身高体重: 175cm,75kg(2024-04-20测量)
疾病: 腹痛腹胀多发生在夜间三年余(2024-04-20填写)
患病时长: 三年余
已就诊医院科室: 临沂市人民医院
用药情况:
过敏史: 无(2022-05-13填写)
既往病史: 手术:无 (2022-05-13填写)
手术:之前父亲有过疝气手术,腹部,15 年了 (2024-04-20填写)
重大疾病:无 (2022-05-13填写)
放化疗:无 (2022-05-13填写)
慢性疾病:无 (2022-05-13填写)
慢性疾病:胃病,焦虑 (2022-07-16填写)
希望获得的帮助: 今天的胃镜检查,有个浅表隆起病变,有没有大问题。

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擅长:超声内镜诊疗技术。消化系肿瘤、胆胰疾病、肝硬化及其并发症、消化道出血、克罗恩病、溃疡性结肠炎、胃食管反流病、慢性胃肠疾病及功能性胃肠病。
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