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陈旧性肺结核病灶是否传染？

发表者：瞿章书 人已读

患者： 我产子后第十天发乳腺炎，现乳腺炎4个月了，贯脓也有3个月了，找中医引流治疗2次，西医住院2次，取脓液化验，说是无菌感染（之前打了很多青霉素，上午、下午各一次，每次320万单位）。但每次都是快好的时候，贯脓的地方又烂了，医生建议做了个PPD，手上起了水泡，说是乳腺结核强阳性导致乳腺炎老是不好。我抗生素类的药早在3月初就已经停了，现在根据医生的建议吃抗结核的利福平、异烟肼等一个月，伤口结痂15天后医生剥落，发现有痂下积液，又换了一次药后再次结痂。 我想知道： 1、如何确诊是否乳腺结核？ 2、如果是乳腺结核，我在乳腺炎贯脓溃烂期间曾经哺乳，会不会将结核传染给我宝宝？ 3、我想知道我既往体健，至今胸片清晰无阴影，乳腺结核是如何得到的？ 4、我老公在97年曾经检出肺结核，09年医生说已经钙化，我们03年恋爱，我有否可能传染至老公的？ 5、那么我老公的肺结核还有没有传染性？（主要是担心传染给宝宝）
湘西自治州人民医院传染科瞿章书：

您好！

问题太多。一一简答。1、乳腺结核的确诊是很困难，如果慢性炎症坏死组织病检发现干酪性改变或抗酸染色阳性则可以确诊。但结合您有肺结核密切接触史+PPD强阳性+乳腺炎4个月等，临床诊断是无疑问的。2、乳腺结核等肺外结核病一般病灶处结核菌数量并不多，其原因不是很清楚；肺外结核病发病可能与机体免疫损伤有关。小孩出生时常规接种卡介苗有利于减少发病。3、胸片不一定能发现所有肺部病变。4、结核病预后转归分痊愈、纤维钙化好转两种，纤维钙化病灶中是有一定数量的结核菌长期存在的，一定机体抵抗力下降就有可能复发。5、至于您爱人的情况建议系统检查，咨询专业医师判断是否有活动性。

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本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

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发表于：2012-05-01

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