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甲功7项各指标的区别与临床意义
甲功7项各指标的区别与临床意义咱们就来揭开甲功7项的神秘面纱,一起看看这些指标是怎么帮咱们守护甲状腺健康的。甲状腺,你的"能量小站"首先,咱们得认识认识甲状腺,这个形似蝴蝶的小器官,位于我们颈部的前下方。别看它体积不大,作用可不小。它就像身体里的一个小“引擎”,源源不断地产生甲状腺激素,这些激素对我们身体的正常运转起到至关重要的作用。 甲状腺激素主要包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。它们的主要功能有: 1.调节新陈代谢 当甲状腺激素水平正常时,我们的身体能以合适的速度进行能量的转换和利用。比如,它可以让我们的细胞在合适的速度下“燃烧”营养物质,产生能量。 如果甲状腺激素分泌过多,我们就像被“踩了油门”,新陈代谢加快,人会变得消瘦、多汗、心慌;相反,如果甲状腺激素分泌过少,就像“车子没油了”,新陈代谢减缓,人会出现怕冷、体重增加、嗜睡等情况。 2.影响生长发育 特别是对儿童来说,甲状腺激素是生长发育过程中的“重要伙伴”。它能够促进骨骼的生长和神经系统的发育。如果儿童时期甲状腺激素缺乏,可能会导致呆小症,孩子不仅身材矮小,而且智力发育也会受到影响。下丘脑-垂体-甲状腺轴,身体的内分泌小分队 不过,甲状腺激素的分泌可不是甲状腺一个人说了算的。它得听从一个叫做“下丘脑-垂体-甲状腺轴”的小分队的指挥。这个小分队由下丘脑、垂体和甲状腺三个部分组成,它们之间通过一系列的信号传递,共同调节甲状腺激素的分泌。 下丘脑是这个小分队的“指挥官”,它会分泌一种叫做“促甲状腺激素释放激素”(TRH)的东西,告诉垂体该行动了。垂体接到指令后,就会分泌一种叫做“促甲状腺激素”(TSH)的东西,告诉甲状腺该工作了。甲状腺接到TSH的指令后,就开始合成和分泌甲状腺激素。 这个过程,就像是一道精密的流水线,每一个环节都至关重要。如果哪个环节出了问题,就会导致甲状腺激素的分泌异常,进而影响咱们的身体健康。甲功7项,你的甲状腺健康小报告 甲功七项是用于评估甲状腺功能及诊断相关疾病的一系列血液检测指标,具体包括FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TGAb及TPOAb或ATPO七项,通过这7项指标,就能帮助咱们判断甲状腺是否健康。总甲状腺素(TT4) TT4,就像是甲状腺分泌出来的一大堆甲状腺激素的“总仓库”。如果TT4升高了,那就说明甲状腺分泌的甲状腺激素太多了,可能是甲亢或者亚急性甲状腺炎在作怪。如果TT4降低了,那就说明甲状腺分泌的甲状腺激素太少了,可能是甲减在捣鬼。总三碘甲状腺原氨酸(TT3) TT3,就像是甲状腺激素中的“特种兵”,虽然数量不多,但威力巨大。如果TT3升高了,那可能是甲亢或者亚急性甲状腺炎在捣乱。如果TT3降低了,那可能是甲减或者低T3综合征在作祟。游离甲状腺素(FT4) FT4,就像是甲状腺激素中的“自由人”,可以在血液中自由穿梭。如果FT4升高了,那可能是甲亢或者亚急性甲状腺炎在搞鬼。如果FT4降低了,那可能是甲减在作怪。游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) FT3,就像是甲状腺激素中的“小火箭”,能够快速提供能量。如果FT3升高了,那可能是甲亢或者亚急性甲状腺炎在捣乱。如果FT3降低了,那可能是甲减或者低T3综合征在作祟。促甲状腺激素(TSH) TSH,就像是下丘脑-垂体-甲状腺轴这个流水线的“总开关”。如果TSH升高了,那就说明甲状腺分泌的甲状腺激素太少了,垂体在拼命催促甲状腺工作呢。这可能是因为甲减或者下丘脑、垂体出了问题。如果TSH降低了,那就说明甲状腺分泌的甲状腺激素太多了,垂体在告诉甲状腺:“悠着点,别分泌太多了!”这可能是因为甲亢或者亚临床甲亢在作怪。甲状腺球蛋白抗体(TGAb) TGAb,就像是身体里的“小警察”,专门盯着甲状腺球蛋白看。如果甲状腺受到了损伤或者发炎了,TGAb就会增多。所以,如果TGAb升高了,那可能是桥本氏甲状腺炎或者Graves病在捣鬼。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) TPOAb,就像是身体里的“小侦探”,专门盯着甲状腺过氧化物酶看。这个酶啊,是甲状腺激素合成过程中的一个重要角色。如果甲状腺受到了攻击或者发炎了,TPOAb就会增多。所以,如果TPOAb升高了,那可能是桥本氏甲状腺炎在作祟。甲功7项常见组合模式,你的甲状腺健康小指南 看完了甲功7项的详细介绍,咱们再来看看这些指标常见的组合模式以及对应的疾病吧!甲亢组合:TSH降低+FT3、FT4增高 这个组合就像是甲亢的“招牌动作”,一看就知道是甲亢在捣鬼。甲亢啊,就是甲状腺分泌了太多的甲状腺激素,导致身体里的“小马达”转得太快了,咱们就会觉得心慌、手抖、怕热、多汗。甲减组合:TSH增高+FT3、FT4降低 这个组合就像是甲减的“身份证”,一看就知道是甲减在作怪。甲减啊,就是甲状腺分泌的甲状腺激素太少了,导致身体里的“小马达”转得太慢了,咱们就会觉得怕冷、乏力、嗜睡、记忆力减退。亚临床甲亢组合:TSH降低+FT3、FT4正常 这个组合就像是亚临床甲亢的“隐身术”,虽然甲状腺激素还在正常范围,但TSH已经降低了,说明甲状腺已经在偷偷分泌过多的甲状腺激素了。如果不及时治疗,可能会发展成真正的甲亢!亚临床甲减组合:TSH增高+FT3、FT4正常 这个组合就像是亚临床甲减的“伪装术”,虽然甲状腺激素还在正常范围,但TSH已经升高了,说明甲状腺已经有些力不从心了。如果不及时治疗,可能会发展成真正的甲减!桥本氏甲状腺炎组合:TSH增高或降低+FT3、FT4正常或降低+TGAb、TPOAb增高 这个组合就像是桥本氏甲状腺炎的“多面手”,TSH、FT3、FT4都可能不正常,但最明显的标志就是TGAb和TPOAb增高了。桥本氏甲状腺炎啊,就是身体里的“小警察”和“小侦探”太多了,把甲状腺当成“坏人”来攻击了。对甲功七项的介绍就到这了,希望通过这篇文章,大家能对甲功7项有一个更深入的了解,也能更好地关注自己的甲状腺健康!来源王医生工作室
任卫东医生的科普号2024年10月28日 212 0 1 -
甲状腺疾病患者可以吃大闸蟹吗?
朱晨芳医生的科普号2024年09月18日 138 0 3 -
越来越多的甲状腺问题,是熬夜、压力大导致的?
越来越多的甲状腺问题,是熬夜、压力大致的?在我们身边,甲状腺疾病越来越多,象甲亢、甲减、甲状腺炎或者甲状腺结节,中青年女性尤为常见,大家都很关注。那么,甲状腺疾病的发病原因是什么呢? 现代医学研究发现甲状腺疾病的成因复杂且多样,并非单一因素所致,下面四大要素最为重要。 1、免疫因素简单地说,人体的免疫系统错误地将甲状腺组织视为“敌人”,产生抗体攻击甲状腺,导致甲状腺激素分泌紊乱、甲状腺炎症或是甲状腺结节。2、遗传因素慢性甲状腺炎等疾病通常与遗传因素相关。某些家族可能存在甲状腺疾病的遗传倾向,使得家族成员患甲状腺疾病的风险相对较高。而且,一些特定的基因变异可能增加患甲状腺疾病的几率。 3、环境因素碘缺乏或过量都会引发甲状腺相关疾病。在一些缺碘地区,人们容易患单纯性甲状腺肿,俗称大脖子病;而在沿海等碘丰富地区,如果摄入过多含碘食物,也可能导致甲状腺疾病。 4、生活方式因素多项研究表明,现代人的熬夜和压力大更容易导致甲状腺问题。熬夜容易引起内分泌失调,使人体免疫功能出现紊乱,从而诱发各种甲状腺问题。压力过大可以作用于中枢神经系统,干扰下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴的功能,进而影响甲状腺健康。 为了预防甲状腺疾病,建议大家尽量规律作息,避免熬夜,注重劳逸结合,保持心情舒畅,并且避免过度劳累和精神压力过大。
邢戌健医生的科普号2024年08月06日 750 3 8 -
经常犯困?可能是你的甲状腺在呼救!
经常犯困?能是你的甲状腺在呼救!你是否经常犯困你?春困秋乏夏打盹,很多人觉得是天气和自己睡眠不足导致的。但其实经常犯困,可能是你的甲状腺在进行呼救!当甲状腺分泌的激素低于正常水平时,会导致身体的代谢速度放缓,从而使得人体能量的生成下降,进而感到持续的疲劳和困倦。这就是我们所说的甲状腺功能减退。甲状腺功能减退除了犯困嗜睡以外,还可能出现体寒怕冷、肥胖、皮肤干燥发黄、记忆力减退或注意力降低、月经不调、心率减慢甚至情绪低落和抑郁等症状。对于甲状腺减退的患者,我们建议平日生活一定要注意合理饮食、规律作息、适当运动,以及定期进行甲状腺功能检查,及时发现并治疗甲状腺问题,避免病情恶化。
邢戌健医生的科普号2024年05月28日 743 0 1 -
甲状腺疾病也是一种慢性疾病
每年5月25日是由国际甲状腺联盟选定的“世界甲状腺日”,5月25日所在周称为“国际甲状腺知识宣传周”,是国际甲状腺联盟发起的全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动。今年的主题是“甲状腺疾病也是一种慢性疾病”!近年来,甲状腺疾病的发病率不断攀升,最新流行病学调查显示,各类甲状腺疾病总患病率50.96%,其中甲状腺功能异常患病率15.22%、自身免疫性甲状腺炎患病率14.19%、甲状腺结节患病率20.43%。保护甲状腺健康,防治甲状腺疾病侵害,越来越受到人们的重视,也成为社会共同关注的话题。1、认识甲状腺甲状腺是人体最大的内分泌腺体,它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,形似蝴蝶,犹如盾甲,故名甲状腺。甲状腺被喻为“身体发动机”,合成和分泌的甲状腺激素几乎作用于人体的所有组织细胞。甲状腺疾病包括功能异常和形态异常。功能异常主要包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。形态异常包括甲状腺肿大、甲状腺肿瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、急慢性甲状腺炎等。这些腺体结构异常的肿块,我们统称为甲状腺结节。2、甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由甲状腺激素分泌过多而造成人体出现一系列高代谢症候群,如怕热、多汗、疲乏无力、腹泻、多食易饥等。其病因复杂,遗传、环境因素及结节性毒性甲状腺肿/甲状腺自主高功能腺瘤等均是其致病原因。当出现上述高代谢的症状和体征时,建议到内分泌科进行确诊和治疗。3、甲状腺功能减退症简称甲减,是由甲状腺激素分泌不足造成的。甲减时人体会出现低代谢症状,比如怕冷、乏力、少汗、食欲缺乏、嗜睡、便秘等。成人甲减的主要病因多为自身免疫性损伤。确诊甲减后需每天服用左甲状腺素钠片,定期检测甲状腺功能,千万不可随意自行停药!4、桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎是甲状腺的一种慢性的自身免疫性的炎症性疾病,发病原因与遗传因素和环境因素密切相关。桥本甲状腺炎发病缓慢且隐匿,早期往往没有明显自觉症状。其典型病程可分为三期:即甲亢期、稳定期和甲减期。桥本甲状腺炎的治疗应根据甲状腺功能制定相应的策略。我们判断桥本甲状腺炎的病情严重程度,更多是根据甲状腺破坏的程度及甲功的水平来评估,而检测抗体的最大意义在于协助诊断。当甲功正常、单纯抗体升高时,通常不需要药物治疗。5、甲状腺结节甲状腺结节是指甲状腺内部出现的一个或多个结构异常的团块,结节可单发,也可以多发。大多数情况下,甲状腺结节没有明显症状,多通过体检才得以发现。因此,建议甲状腺结节高风险人群定期超声检查,必要时行甲状腺细针穿刺,明确结节良恶性。从超声危险分层来说,绝大多数3类及以下的甲状腺结节都是良性的,从4类开始,恶性可能性逐渐增加,5类则高度提示恶性结节,恶性率>90%。如果查体发现甲状腺结节分类在4a及以上,则应及时到内分泌科就诊。大多数良性甲状腺结节不需要治疗。医生可能建议“观察”策略,定期进行超声检查,监控结节的大小和形态变化。如果在观察过程中出现结节明显增大,产生压迫症状、影响美观等,可考虑热消融治疗。如果甲状腺结节被诊断为恶性,最常见的治疗方法是手术切除。对于甲状腺微小乳头状癌,如果癌灶没有侵犯甲状腺被膜、超声没有可疑淋巴结转移,也可考虑进行热消融治疗。6、总结甲状腺疾病是一种慢性疾病。甲状腺疾病发病隐匿,进展缓慢,早期症状缺乏特异性,使得许多患者难以察觉并及时就医。预防甲状腺疾病,针对重点人群,需要定期检查,以早期确诊,降低疾病带来的危害。对于有甲状腺疾病家族史、有相关不适症状的患者,需积极就诊于内分泌科,评估病情,以早发现、早治疗,预防相关并发症的发生,提高人们的生活质量。
山东大学齐鲁医院内分泌科科普号2024年05月25日 716 2 6 -
什么是甲功?怎么查?
你是如何发现甲状腺疾病的?现如今甲状腺疾病发病率快速上升,且有患者年轻化趋势。但是甲状腺疾病起病隐匿,不易早期发现,一般都是体检时发现异常。除了大家所熟知的甲状腺B超以外,甲状腺功能往往是我们甲状腺体检时筛查的重要指标。今天,费医生就来和大家讲一讲,甲状腺到底有什么功能,以及什么情况需要查甲状腺功能?一、甲状腺有什么功能?甲状腺是人体的最大的内分泌腺,通过分泌甲状腺激素来发挥作用。甲状腺激素有促进大脑发育、体格生长、营养代谢、完善神经和心血管功能等诸多作用,其指标的高低直接反映甲状腺的功能状态。二、什么情况下需要化验甲状腺功能?常规体检、备孕或孕早期、甲亢甲减怀疑期或治疗前期、甲状腺切除后、长期服用含碘药物以及以下几种症状都需要化验甲状腺功能。三、如何选择定甲状腺功能项目?只是做甲状腺功能早期筛查,甲功三项就可以反映甲状腺功能的基本情况了。但如果已经存在甲状腺功能异常且在服药的患者,建议最好检测五项或八项。四、甲状腺功能怎么看?通过检查甲状腺功能,可以发现很多的甲状腺疾病,例如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等,当出现下面情况,则考虑相对的甲状腺疾病。另外,甲状腺功能测定还可以作为甲状腺药物治疗疗效评估的指标,根据结果调整用药。甲状腺疾病种类较多,诱发因素也不少,一旦发现甲状腺出现问题应及早就医,做到早发现早治疗,并一定要到正规医疗机构进行诊治。
费健医生的科普号2024年04月16日 339 0 1 -
如何从甲状腺功能报告发现甲状腺疾病?
费健医生的科普号2024年04月08日 45 0 0 -
甲状腺对人体有什么作用呢?
如果大家不了解甲状腺的作用,那也一定听说过“呆小症”,系由婴儿先天性缺乏甲状腺激素所致的先天性甲状腺机能低下症,而导致严重阻碍身心发展的一种症状。甲状腺属于内分泌器官,有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能。甲状腺激素可促进机体新陈代谢,维持机体的正常生长发育,对于骨胳和神经系统的发育有较大的影响。甲状腺会发生多种的疾病,如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤、甲状腺炎等。
陈隽医生的科普号2024年03月31日 322 0 3 -
甲功化验检查有哪些注意事项?
甲功化验检查有哪些注意事项?下面谈谈甲功检查的有关注意事项。一、哪些人需要化验甲功?甲状腺疾病患者,需要定期复查甲功,这一点大家都知道。除此之外,临床疑似有甲功异常(甲亢或甲减)者,也需要化验甲功,主要见于下列人群:1、不明原因的体重下降或增加;2、不明原因的心动过速、心动过缓或心律失常者;3、不明原因的腹泻、便秘者;4、不明原因的怕热、多汗、手抖、烦躁易怒、失眠者;5、不明原因的畏寒、怕冷、贫血、精神萎靡、抑郁、嗜睡者;6、不明原因的月经失调者;7、不明原因的不孕不育者;8、儿童不明原因出现多动症状者。二、甲功指标包括哪些?化验甲功的目的是为了了解患者甲状腺的功能状态。所谓“甲状腺功能三项”是指:促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),而“甲状腺功能五项”则是指:TSH、FT3、FT4、总T3(TT3)、总T4(TT4)。与TT3、TT4相比,FT3和FT4可直接反映甲状腺的功能状态,反应甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是TSH。此外,为了进一步明确甲状腺疾病的病因,患者往往还需要进一步检查抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗促甲状腺素受体抗体(TRAb)三项甲状腺功能抗体。三、化验甲功是否需要空腹?正常进食对甲状腺激素分泌影响不大,因此,化验甲功一般不需要空腹,但要注意避免过度进食,尤其是进食大量糖类食物。但如果患者在查甲功同时还要做其它需要空腹的检查项目(如肝功、血脂等),则须空腹抽血。四、化验甲功应该注意什么?1、抽血前几天不要吃紫菜、海带等含碘高的食物,以免影响检查结果。2、抽血前一天不要熬夜,也不要喝兴奋性的饮料(如酒、咖啡等)。3、抽血前要保持安静状态,避免剧烈运动、情绪紧张。4、处于治疗期间的甲状腺疾病(如甲亢、甲减等)患者,抽完血之后应正常用药,不要因抽血而耽误正常治疗。5、抽血前1周内应尽量避免服用其它影响甲功的药物,这些药物包括:糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等。如果因为病情需要无法停用,要提前告知医生。五、多久复查一次甲功比较合适?大多数甲状腺疾病都是慢性病,需要长期药物治疗,定期复查甲功,以监测病情变化,评估治疗效果,根据甲功检查结果调整用药。我们知道,药物治疗使“下丘脑-垂体-甲状腺轴”重新达到平衡,一般需要4~6周的时间,所以在调整药量阶段,应每隔4~6周复查一次甲功。在治疗达标以后,每半年~1年复查一次甲功即可。那么,具体到不同患者,多长时间检查一次甲状腺功能比较合适呢?1“甲亢”患者口服药物治疗者:如果症状还没控制,2周左右复查一次甲功,病情稳定后可适当延长至4~6周复查一次。放射性碘治疗或手术治疗后:2~4周复查一次,如正常可改为每半年左右复查一次。2“甲减”患者调整药物剂量期间,每月复查一次;用药剂量稳定后,每3~6个月复查一次。3“桥本甲状腺炎”患者如果只是TPOAb和/或TgAb升高,不伴有甲减,1年左右复查一次甲功;如果伴有甲减,则参照甲减患者的复查频率检查。甲状腺癌术后患者甲状腺癌患者术后需要口服左甲状腺素钠片,其目的有二:1)纠正甲状腺激素的不足;2)抑制TSH,预防肿瘤复发。在调整药物剂量期间,患者需每月复查一次甲功;待甲功结果达到控制要求后,术后1年内,每3个月复查一次甲功,手术1年后,可以6个月复查一次甲功。5孕妇甲减孕妇在孕20周以前每2~4周检查一次甲功,孕20周以后每4~6周检查一次甲功直至分娩,产后6周复查一次;甲亢孕妇每2~6周检查一次甲功;单纯甲状腺自身抗体(TPOAb、TgAb)阳性而甲功正常的孕妇,妊娠前半期每4~6周检查一次甲功,妊娠26~32周期间至少检查一次甲功。特别说明如果有特殊情况,不能刻板地按照上面所说的时间复查,应该按照医生建议的频率复查。来源医学界内分泌频道
任卫东医生的科普号2024年03月10日 920 0 11 -
甲状腺手术患者就诊指南
对于甲状腺疾病手术,有不少患者心里或多或少会有疑问,这篇文章就这些疑问一次性说明白,希望对大家有所帮助。什么是甲状腺? 甲状腺是位于颈部前部皮肤下方,形似一个蝴蝶形状的小腺体。它是内分泌系统的重要部分,主要通过产生和释放甲状腺激素在身体内起作用。 甲状腺的主要工作是控制新陈代谢的速度(代谢率),这是身体将摄入的食物转化为能量的过程。您体内的所有细胞都需要能量才能发挥作用。 甲状腺有两个主要部分:两腺叶和连接两个叶的甲状腺中部(甲状腺峡部)。为什么我需要手术?手术是几种甲状腺疾病的推荐治疗方法。这些可能包括以下其中一项:甲状腺肿大或多结节性甲状腺肿(甲状腺肿是甲状腺肿大),导致呼吸或吞咽困难的阻塞症状孤立性结节性甲状腺腺瘤(良性肿瘤)甲状腺癌格雷夫斯病(甲状腺功能亢进症或甲状腺毒症)复发性甲状腺囊肿结节性质不明,恶性倾向 重要的是,您的手术必须由经验丰富的外科医生进行,并定期进行甲状腺手术。不要犹豫,向外科医生询问您心中的任何问题,例如他们进行的甲状腺手术次数、任何可能的并发症(包括他们自己的并发症发生率)以及手术的任何替代方案。医学界承认您有权参与有关此类重要事项的决定,并且您将被要求在手术前给予知情同意。手术前我需要做什么?一旦您决定进行手术,您将进行术前评估,其中包括甲状腺功能、钙和其他血液检查。您还需要进行胸部X线、心电图(ECG)、纤维喉镜,或进一步行颈部CT检查。您的声带也可能需要检查。医院将解释您预计住院多长时间(通常为6-7天),以及带什么入院。手术过程中会发生什么?手术在全身麻醉下进行。将由经验丰富的外科医生进行,按照手术分级制度,甲状腺切除术属于四级手术,为最高难度的手术,但是随着技术的革新和现在甲状腺疾病的高发,甲状腺切除术也是一种常见的手术。甲状腺手术的主要类型有:甲状腺全切除术(切除所有甲状腺)腺叶切除术或甲状腺半切除术(切除一半的甲状腺)近全甲状腺切除术(切除大部分甲状腺,但在一侧留下少量组织)峡部结扎术(切除甲状腺中央部分)传统开刀手术切口通常通过颈部的下部折痕进行,而腔镜手术切口通常在胸壁和乳晕旁。许多结构穿过颈部,在手术过程中,外科医生会注意识别各种动脉、静脉和神经。特别注意喉返神经,以及控制钙代谢的甲状旁腺的血液供应。甲状腺的血液供应非常丰富,为了避免出血,在取出腺体之前,要小心地将动脉闭合起来。取出需要切除的甲状腺部分后,伤口与皮肤一起闭合。这可以通过可吸收缝合线或不可吸收缝合线来完成。如果使用缝线,这些缝线会在5-7天后移除。手术会在颈部放置小引流管,以在术后最初的24-48小时内排出积液。 手术后我要怎样?手术后,您可能会感到有点不舒服,但这很快就会过去。术后6小时无特殊情况您就可以恢复清淡流质饮食,如果没有并发症,您将在3天左右后准备回家。如果伤口内有大量出血,则需要将您带回手术室,但这种情况极为罕见,通常在术后前12小时内发生。手术会影响我的声音吗?手术后,您的声音可能听起来有点嘶哑,但这通常是暂时的。如果喉返神经受损,那么您的声音可能听起来沙哑,并且可能比以前稍微弱一些。通常,这种情况会在六个月内恢复。当损伤仅在一侧时,另一侧声带通常会进行补偿,并且声音通常正常或接近正常。仅有极少数病例中会出现永久性问题。专业歌手、公众演说家、教师和其他与幼儿打交道的人可能会注意到,手术后更难发出声音,有时声音可能会显得“摇晃”。这是因为在喉中控制一小块肌肉的另一条神经受到了手术的影响。这种情况也不常见,但通常在手术后六个月内恢复。如果您专业地使用您的声音,请务必在手术前与您的外科医生充分讨论这个问题。手术会影响我的甲状旁腺吗?甲状旁腺是四个小豌豆大小的小腺体,它们紧挨着甲状腺,偶尔位于甲状腺内部。它们控制着您体内的钙平衡。您的外科医生将尽一切努力保留这些,但即使在最厉害的外科医生手中,它们的血液供应也可能因甲状腺手术而受到影响,因此他们可能会停止工作。此外,一个或多个甲状旁腺可能不可避免地被切除。这可能导致甲状旁腺功能减退症(或低血钙水平),这可能是暂时的或永久性的。幸运的是,您不需要所有四种甲状旁腺,但有时在手术后需要数天、数周甚至数月才能完全控制您的钙平衡。这是因为甲状旁腺经常从甲状腺获得部分血液供应,并且在手术后必须适应略有不同的血液供应。如果您在手术后手、手指感到麻木或嘴巴周围感到刺痛感,您必须提醒医务人员,因为这可能是您的钙水平下降的迹象,通常是由于血液供应减少或一个、多个甲状旁腺受损。常规在手术第二天早上进行血液检查,以检查钙水平。如果太低,可以再行复查。这是延迟出院的最常见原因。总体而言,小部分患者出院回家后需要服用了一些钙和/或维生素D片剂,但大多数患者可以停止服用这些药片,这并不意味着您需要终生服用钙片,因为甲状旁腺通常在六到八周内恢复功能。(注:黄色颗粒为甲状旁腺)我的疤痕会是什么样子?一旦疤痕愈合,通常几乎不明显。然而,在某些人中,它会变得柔软、发红和增厚,这称为增生性疤痕或瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩在年轻人中更为常见。类固醇注射可用于减轻疙瘩瘢痕发红或增厚。激光治疗有时会有所帮助。如果您以前的疤痕有问题,请告诉您的外科医生。 手术后的随访情况如何?您的出院小结会列明出院注意事项,通常是关于饮食、复查、用药治疗方案,并且会有一个门诊预约的日期,您需要按时复查。如果您进行了甲状腺全切除术,则需要在手术后立即终生服用左旋甲状腺素片剂,以替代甲状腺产生的甲状腺素。如果您进行了腺叶切除术或甲状腺大部分切除术,如果剩余的腺体数量无法维持正常的甲状腺功能,您可能会患上甲状腺功能减退症(甲状腺功能低下)。大约五分之一的患者切除了部分甲状腺,需要服用少量左旋甲状腺素来补充剩余甲状腺产生的甲状腺素。
李启晋医生的科普号2024年02月14日 395 0 0
甲状腺疾病相关科普号
徐奇奇医生的科普号
徐奇奇 副主任医师
北京积水潭医院
普通外科
657粉丝12.9万阅读
肖建中医生的科普号
肖建中 主任医师
北京清华长庚医院
内分泌与代谢科
387粉丝7.4万阅读
邹强医生的科普号
邹强 主任医师
复旦大学附属华山医院
普外科
1043粉丝5.5万阅读
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推荐热度5.0张平 副主任医师中国医大一院 甲状腺外科
甲状腺癌 636票
甲状腺瘤 244票
甲状腺疾病 12票
擅长:甲状腺及甲状旁腺外科疾病的诊断与治疗,精通甲状腺及甲状旁腺各种手术 -
推荐热度4.9任卫东 主任医师河北北方学院附属第一医院 内分泌科
糖尿病 64票
甲亢 31票
甲减 23票
擅长:甲亢、甲减;糖尿病;孕产期的甲功异常、血糖异常;甲状腺癌术后随诊;高尿酸、痛风、高血脂,高血压、高血糖;亚甲炎、慢甲炎(桥本病)、甲状腺结节;低血钾、肾上腺增粗或占位;矮小症、性早熟、生长发育异常、性发育延迟、男性化、女性化、乳房发育;中心性肥胖、多毛、皮肤紫纹,低血钠,低血钙,高血钙;肥胖、高血糖,低血糖。 发现垂体瘤、泌乳、月经稀发、闭经、不孕不育、性功能减退、肢端肥大、视野缺损、头疼等。 弯腰驼背、身高变矮、反复自发骨折,反复尿路结石,手脚抽筋等。 儿童身高低于同龄儿童、每年身高增长不足5cm,女孩8岁前乳房发育,10岁前出现月经;男孩9岁前出现变声、阴毛、长胡须等。 -
推荐热度4.7许峥嵘 副主任医师河北北方学院附属第一医院 内分泌科
甲亢 74票
糖尿病 71票
甲减 49票
擅长:生长发育、矮小、糖尿病、甲状腺、垂体、肾上腺、骨代谢等内分泌系统疾病。